中医药治疗肿瘤研究现状的反思及展望

中医药治疗肿瘤是我国肿瘤治疗的特色,经过近几十年的努力,在配合放化疗增效减毒,术后防治肿瘤转移复发,晚期肿瘤单独应用改善临床症状,提高生存质量带瘤生存,延长远期生存期等方面均积累了丰富经验,基础研究则从中医药抑制肿瘤生长、提高机体免疫功能、防止肿瘤转移的分子机制等方面进行了一定探讨,取得了一定研究成果,但随着中医药国际化进程的进一步深入,中医药治疗肿瘤仍面临着一些问题,如中医药临床评价体系和中医药作用靶点等方面亟待解决.

树突状细胞研究进展与肿瘤的中医药治疗

树突状细胞(dendritic cell,DC)是人体内已知的最有效的专职抗原呈递细胞,1973年首次由Steinman和Cohn发现,近年来,随着人们体外应用细胞因子大量扩增DC成功,国内外学者对其生物学特性、功能特点、表面分子细胞表型进行了深入研究,越来越多的证据表明DC激活的细胞免疫特别是CIL介导的免疫反应,在机体抵御恶性肿瘤方面发挥着重要作用.中医药治疗肿瘤可以提高患者免疫功能已为众多研究所证实,但对于具体机制一直不十分清楚,树突状细胞的研究为揭示中医药作用机制提供了新思路.

中医药治疗缺血性中风研究探讨

在基础研究方面,应用国内外内源性神经干细胞研究成果,提出应用中医药诱导神经干细胞分化可能是缺血性中风康复治疗的突破口之一。病因病机研究方面,结合多年临床心得,提出“外毒”致中假说及水瘀毒邪致中的病机观。临床研究方面,提出缺血性中风中医药超早期治疗理念。并主张重新认识外风在缺血性中风发病中的作用。

MTT法在肿瘤研究中的改良及应用进展

ＭＴＴ法在肿瘤研究中的改良及应用进展李杰刘玉琴①综述孙桂芝审校中国中医研究院广安门医院肿瘤科（北京市１０００５３）１９８３年，Ｍｏｓｍａｎｎ等［１］根据细胞能量代谢水平与ＤＮＡ合成水平相平行的原理，建立了四甲基偶氮唑盐（ＭＴＴ３－（４，５－ｄｉｍｅｔ...

21世纪恶性肿瘤中西医结合防治研究

中西医结合是中医现代化的一大特色，是我国医学发展具有明显优势和重大组成部分。４０年来，中西医结合治疗恶性肿瘤已取得较好的进展，无论是肿瘤舌诊研究，中西医结合对放化疗减毒增效作用，提高肿瘤外科治疗效应，对肿瘤预防、控制肿瘤转移和促进康复等，均取得较好的...

肿瘤的中医药多靶点治疗

本文综述了国内外学者用现代技术方法及指标,研究并证明多类中药能诱导细胞凋亡、逆转细胞多药耐药,抑制肿瘤新生血管生长、调整细胞信号转导、调整机体免疫功能、对化疗药物增效增敏解毒、抗肿瘤转移,旨在说明中医药具有多环节、多靶点治疗肿瘤的作用。

中医药治疗原发性肝癌研究进展

原发性肝癌是常见恶性肿瘤,中医中药在治疗原发性肝癌中占有重要的地位.近年来中医中药在治疗原发性肝癌的临床研究中取得了一定的进展,现将有关资料综述如下.

中医治疗肿瘤评价方法现状与体会

要在更大范围内推广应用中医药治疗肿瘤的有效方法,就需要对其临床疗效进行科学、客观的研究和评价。从中医治疗肿瘤的特色出发,在对常规的疗效评定标准进行系统评价的基础上,建立起包括现代医学疾病疗效评价、中医证候疗效评价、生存质量评价等在内的中医肿瘤疗效综合评价指标体系,使其能更科学、更准确地反映中医药防治疾病所具有的真正效能,并有利于中医药防治肿瘤的效果为国际医学界所接受。

中医药防治肿瘤转移的探讨

中医药以其独有的辨证论治的体系 ,在控制肿瘤转移方面的优势已得到医学界的重视及肯定。认为抓住控制肿瘤转移的治疗时机 ,依据转移癌特点加以防治 ;从理论上分析转移癌机理 ,提出转移癌的治疗原则 。

中医药在恶性肿瘤综合治疗中的作用及发展趋势

恶性肿瘤是现代难治性疾病,迄今为止,人类尚未找到治疗肿瘤的特效方法,因此,目前绝大多数肿瘤的基本治疗原则是综合治疗。恶性肿瘤综合治疗的含义是:根据病人的机体情况、肿瘤的病理类型、侵犯范围和发展趋势,有计划、合理地应用现有的治疗手段。

益气健脾口服液合并化疗治疗胃癌临床及实验研究

益气健脾口服液合并化疗治疗胃癌６１例，与对照组４０例对比观察治疗。其结果显示因化疗引起的恶心呕吐发生率，治疗组比对照组明显减少（Ｐ＜０．０１）。治疗组的化疗完成率为９５％，对照组为７８％（Ｐ＜０．０１）；白细胞和血小板下降率，两组相比，Ｐ均＜０．０１。说明益气健脾口服液有较好的减轻甚则解除单纯化学药物治疗所引起的胃肠道及血像的毒、副反应。对治疗满１年以上的治疗组６０例患者进行了随访，其中１、３、５年生存率分别为９８．３６％、８２．６９％和６０．００％。治疗组中Ⅲ期患者５年生存率为５７．１４％。动物实验显示，益气健脾口服液对小鼠Ｂ１６肺转移抑制率为９２．２％和８３．７％，与对照组比较Ｐ＜０．０１。益气健脾口服液还可以提高动物对化疗药物的耐受量。

爱康胶囊I期临床试验研究

目的：考察健康人体对国产Ｉ类新药爱康胶囊（人参皂甙Ｒｇ３）的耐受性、限制性毒性、毒性的可逆程度、毒性与剂量及治疗时间的关系。方法：将２１例健康受试者分为６，１２，２４，３６，６０，８４和１０８ｍｇ七个剂量组，ｐｏ，ｂｉｄ，共观察３０ｄ，停药后继续观察１５ｄ。结果：小剂量（６，１２，２４ｍｇ）组有增加食欲、体力和体重的作用；３６ｍｇ以上组（包括３６ｍｇ）口干现象十分普遍，部分志愿者出现咽干、咽痛、眼干等症状，但均能耐受，且随服药天数的延长而自行缓解。６０ｍｇ以上组个别志愿者出现头晕、耳鸣、胸闷、多梦、口腔溃疡等症状，受试者中有１例ＡＬＴ升高，１例ＡＬＰ升高，个别受试者鼻中有血丝或血痂。结论：爱康胶囊安全范围广，耐受程度高，推荐ＩＩ期临床使用剂量为２４ｍｇ，ｂｉｄ。

安替可胶囊抗肿瘤作用及对晚期消化道肿瘤的近期疗效

目的观察安替可胶囊（ａｎｔｉｋｅ）对荷人癌裸鼠的抑瘤作用及其治疗晚期消化道肿瘤的疗效．方法采用ＭＴＴ和人癌细胞克隆形成以及裸鼠荷瘤技术；临床上晚期消化系癌５３２例，其中Ⅱ期１１１例，占２０９％；Ⅲ期２２２例，占４１７％；Ⅳ期１９９例，占３７４％；均经病理证实，全部病例采用数表法随机分组．结果人癌细胞对ａｎｔｉｋｅ的敏感性顺序依次是：Ｍｇｃ８０３≥Ｅｃａ１０９＞ＳＭＭＣ７７２１；Ａｎｔｉｋｅ５００ｍｇ／ｋｇ对Ｍｇｃ８０３，Ｅｃａ１０９和ＳＭＭＣ７７２１人癌细胞裸鼠的瘤重抑制率分别为４７２％，４７２％和４５４％；Ａｎｔｉｋｅ治疗晚期食管癌、肝癌和肠癌２５８例，总缓解率（ＣＲ＋ＰＲ）为７４％，并能显著止痛，改善生存质量和提高免疫功能；放疗＋ａｎｔｉｋｅ治疗晚期食管癌１００例，总缓解率为７２０％，比单纯放疗组（３４４％）提高了３７６％（Ｐ＜００１），同时，能显著改善吞咽困难，明显增加体重，保护血象和降低ＣＥＡ．结论Ｍｇｃ８０３，Ｅｃａ１０９和ＳＭＭＣ７７２１对ａｎｔｉｋｅ较敏感，并且ａｎｔｉｋｅ对其裸鼠移植瘤具有明显抑制作用；Ａｎｔｉｋｅ对食管癌、胃癌、肝癌有较好疗效。

复方蟾皮胶囊对晚期消化道肿瘤近期疗效的观察

目的：在于评价复方蟾皮胶囊（安替可胶囊）抗肿瘤疗效和毒副作用。方法：病例采用数表法随机分组。结果：用复方蟾皮胶囊治疗晚期食管癌、肝癌、胃癌和肠癌２５８例，总缓解率（ＣＲ＋ＰＲ）为７．４％，并能显著止痛，改善生存质量和提高免疫功能；放疗十复方蟾皮胶囊治疗１００例晚期食管癌，总缓解率达７２．０％，比单纯放疗组（３４．４％）提高了３７．６％（Ｐ＜０．０１），同时，能显著改善吞咽困难，明显增加体重，保护血象和降低ＣＥＡ，结论：复方蟾皮胶囊具有明显的抗肿瘤疗效，其放疗增敏作用也较显著。

榄香烯对Lewis肺癌小鼠基底膜及细胞外间质影响的实验研究

目的:研究基底膜及细胞外基质与肺癌浸润和转移的相互关系,以及中药榄香烯的抗癌作用机理。方法:以C57BL/6近交系小鼠建立Lewis肺癌模型,将40只小鼠分为正常组、模型组、CTX组及榄香烯组,14天后以放免法及SABC免疫组织化学方法,分别检测各组小鼠血清HA、ColⅣ及移植瘤组织LN、FN。结果:榄香烯能降低血清HA、ColIV含量;维持FN在瘤细胞周围基底膜及细胞外基质中的线状表达,降低肿瘤细胞LN表达;与模型组及CTX组比较有显著差别。结论:中药榄香烯与化疗药CTX抗肿瘤作用机理不同,其抑制肺癌转移的部分作用机制是通过保护基底膜和细胞外基质屏障以及降低肿瘤细胞中细胞外基质成分表达而实现的。

肝康冲剂配合肝动脉介入治疗原发性肝癌的临床研究

本文报告采用舒肝健脾、活血化瘀、软坚散结中药肝康冲剂配合肝动脉导管介入治疗原发性肝癌34例,并与单纯肝动脉导管治疗原发性肝癌31例进行了对照观察。结果显示:单纯化疗组、中西医结合组部分缓解率(PR)分别为6.5％(2/31)、11.8％(4/34),稳定率为41.9％(13/31)、50％(17/34),中西医结合组优于单纯化疗组(P>0.05)。平均生存期、中位生存期两组分别为7.32、6个月;8.72、7.5个月,中西医结合组比化疗拉有所延长。此外,中西医结合组在改善患者的临床证侯、提高带瘤机体免疫功能等方面也明显优于单纯化疗组。提示联合用药不但可以提高对局部癌灶的抑制率,减轻化疗药物的毒副作用,而且改善肝功能,提高机体的免疫功能,延长生存期。