2017-2021年国家自然科学基金中医学科方剂类研究项目分析

目的:分析2017-2021年国家自然科学基金(NSFC)中医学科方剂类研究项目,从理、法、方、药角度对该类项目进行学术分析,探讨研究现状。方法:检索NSFC官网(www.nsfc.gov.cn)、NSFC大数据知识管理服务门户(kd.nsfc.gov.cn)2017-2021年中医学科(H31)代码下以方剂类获资助项目,提取项目名称、项目类型、资助金额、关键词等信息,从理法方药角度运用描述统计方法进行分析。结果:2017-2021年中医学科获资助项目数量和金额均逐年递增;方剂类获资助项目1711项,占中医学科资助总数的53.8%;通过从理法方药角度分析项目内容,总结了方剂研究亟待加强的四个方面:加强方剂研究的中医理论指导,完善中医理论指导下方剂研究的模式和方法,加强从临床需求出发进行方剂研究,加强用现代科学语言阐释中医方剂科学内涵。结论:NSFC对中医学科方剂类项目的资助,促进了中医理论的发展和创新。针对问题,建议中医科研人员秉承中医思维,借鉴现代理论和技术方法,以方剂研究为纽带,联系临床,推动中医理论指导下方剂研究的发展与突破。

基于脏腑功能与结构论中医学脾藏与解剖学脾脏不同

关于中、西医学同名脏器“脾”的认识,历来学者们争议不断,难以形成统一的认识。本文以中医脾藏的功能为基础,以功能异常引发的症状作为中医学和西医学的连接点,以期阐明两者之间的关系。研究发现,中医学脾藏与解剖学脾脏的内涵完全不同,①中医学脾藏运化功能定位于消化系统功能,中医学脾藏统血功能定位于凝血、抗凝血系统功能,中医脾藏主肌肉功能定位于躯体运动系统功能;②解剖学脾脏的储血、调节血量功能可归属于中医肝藏的功能范畴,解剖学脾脏的造血功能可归属于中医肾藏的功能范畴,解剖学脾脏的免疫功能可归属于中医肾藏的功能范畴。基于以上研究结果,在今后的研究中可将脏腑功能、异常症状作为探讨中、西医学同名脏器两者之间的关系以及中医五藏客观化研究的落脚点。

中医治疗过敏性鼻炎临证法轨

为深入探析中医治疗过敏性鼻炎的经验,剖析中医治疗过程中理法方药的整体思维。本文结合自身临证体会,并分析了《百年百名中医临床家丛书》中的过敏性鼻炎治疗经验以及近年来的文献报道,总结发现中医对过敏性鼻炎的发病原因强调内因,认为其发病主因脏腑功能失调导致卫表不固,外邪乘虚而入,治疗以祛风解表治标、平调脏腑治本,兼顾肺热、肺寒、脾虚、肝风、胆热、肾阴虚、肾阳虚等多种脏腑功能失调以及饮停、湿浊、痰垢、瘀血等病理产物。在保持与理法一致的前提下,选方常方无定方,贵在圆通。用药在对证用药基础上,配合对症用药。中医对过敏性鼻炎的治疗经验充分体现了中医理论指导下理法方药体系环环相扣、浑然一体的规律,理、法是方、药之依据,方、药是理、法之具体体现。

中医导引术在绝经前后诸证中的应用研究

中医导引术采用形体运动、呼吸吐纳、精神调节相结合的方法,从精、气、神对人体进行调节,具有调整机体阴阳状态、防病治病、延年益寿等作用。绝经前后诸证,是指妇女在围绝经期,出现烘热汗出、面红潮热、烦躁易怒、手足心热、耳鸣心悸、头晕目眩、失眠健忘、精神倦怠、腰背酸痛、月经紊乱等症状,对围绝经期女性的生理和心理均有不良影响。中医导引术是绝经前后诸证的中医特色治疗方法,不仅可以改善围绝经期女性的局部身体症状,还有助于调节机体气血、脏腑、阴阳,使机体达到整体相对平衡的状态。

中医健身功法干预心脏康复研究趋势的可视化分析

目的:采用CiteSpace 6.1R2和VOSviewer软件分析中医健身功法干预心脏康复的研究现状及未来研究方向。方法:以中国知网(CNKI)和万方数据库作为资料来源,检索中医健身功法干预心脏康复的相关文献,导入CiteSpace 6.1R2和VOSviewer软件对发文量、发文作者、发文机构、关键词共现、关键词聚类等信息进行可视化分析。结果:检索获得文献1922篇,筛选后纳入197篇。该领域的发文量从2016年至今大致呈上升趋势;涉及作者202位;发文量排名前3位的机构分别为广州中医药大学(10篇)、福建中医药大学(7篇)、天津中医药大学第一附属医院(6篇);研究热点集中于八段锦、太极拳干预冠心病的康复。结论:中医健身功法干预心脏康复极具优势,发展空间广阔,目前该领域的研究重点在于对其临床疗效的评价;未来各研究机构之间需加强交流合作,完善中医健身功法干预心脏康复的疗效评定标准,深入探索康复机制。

中医导引术辅助治疗青光眼的可行性分析

导引术是中医外治法之一,也是一种无创、非介入的非药物治疗方式,其养生防病的理念符合中医“治未病”思想,此法作为药物治疗的辅助疗法值得引起临床工作者的重视。青光眼是一种以眼压升高及视神经功能损害为特点的疾病,也是眼科常见的身心疾病。导引术以意领气、形气相感、动静结合,能在一定程度上缓解青光眼患者焦虑抑郁等不良情绪,并改善其睡眠状况及生存质量,良好的情绪也有利于稳定眼压,延缓病情进展;另一方面此法通过形体运动与局部按摩疏通眼部气血,以利于眼部玄府开阖,神水流通,从而增加气血对目系的濡养。本文以青光眼为例,探讨了中医对青光眼病因病机的认识以及导引术作为辅助疗法治疗青光眼的理论基础,分析导引术治疗青光眼的可行性,并以此为基础探索该病的导引处方,以期为青光眼等情志相关性眼病的防治提供新思路,扩大导引术的临床应用范围。

中医导引术联合中西医结合疗法对2型糖尿病足溃疡康复的影响

目的评估中医导引术联合中西医结合治疗对2型糖尿病足溃疡康复的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2021年4月在首都医科大学附属北京中医医院接受治疗的71例2型糖尿病足溃疡患者资料。患者按治疗方法分导引组(36例)和对照组(35例),其中导引组接受导引术结合中西医结合疗法,对照组仅接受中西医结合疗法,比较两组患者的疗效和相关临床指标。结果对照组治疗后心功能分级、降钙素原(procalcitonin,PCT)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)指标和治疗前的差异有统计学意义(P<0.05),而导引组的踝肱指数(ankle brachial index,ABI)、经皮氧分压(transcutanous oxygen pressure,TcPO2)、疼痛评分、跛行距离、心功能分级、PCT和CRP等指标和治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后ABI、TcPO2、疼痛评分、跛行距离、心功能分级和CRP指标的差异有统计学意义(P<0.05)。导引组患者出现不良事件25次,发生率1.15%,无跌倒损伤、骨折及膝、踝关节损伤等情况出现。结论导引术结合中西医结合疗法对2型糖尿病足溃疡康复具有积极的影响,在促进创面愈合、改善疼痛、缓解炎症、改善心脏功能方面显出益处。

名老中医经验传承内涵建设及创新方式的研究

名老中医经验传承是对名老中医临床技能、学术理论、认知思维进行继承发扬,是对中医药领域宝贵财富的保护与推广。做好名老中医经验传承对于中医行业人才培养、学术发展、疗效提升具有战略性意义。但目前在传承过程中仍存在传承效率低下、传承模式单一等问题,影响传承质量。本文从名老中医经验传承的内涵建设、存在问题、模式创新等方面切入,提出借助数据挖掘、信息化、互联网、人工智能、机理研究、成果保护等手段,以多学科交叉的方式完善名老中医经验传承模式,为名医经验传承创新提供新的思路与途径。

基于Neo4j的中医导引学知识图谱构建

目的:以中医导引学的特点为基础构建知识图谱,方便用户查询、学习,传播中医养生保健传统文化,提高健康素质。方法:使用BERT-CRF模型辅以人工校对,对导引功法相关文献进行命名实体识别,根据学科特征制定实体之间的关系,并使用Neo4j构建中医导引学知识图谱。结果:纳入相关文献3152篇,构建的知识图谱共包含2262个实体节点,5108条关系数据,7种实体类别属性,7种关系,并可以使用Neo4j的Cypher查询语言进行知识检索。结论:本知识图谱将中医导引学知识进行可视化展示,可用于构建导引知识检索、智能问答、功法推荐等应用程序与网络平台,开发相关人工智能应用设备,应用于计算机、自动化等学科的研究与生产创新中,同时也可用于深入数据挖掘,发现新研究方向。

基于CiteSpace的中医象思维研究文献可视化分析

目的借助CiteSpace软件探测象思维在中医药领域的研究应用现状。方法检索中国知识资源总库(CNKI)建库至2023年8月18日中医象思维研究文献,通过CiteSpace5.6.R4软件对作者、机构及关键词进行可视化分析。结果纳入文献566篇,该领域高发文量作者为邢玉瑞、王永炎、白雪、王小强;核心研究机构为北京中医药大学、陕西中医药大学、山东中医药大学、中国中医科学院中医临床基础医学研究所;关键词分析显示,“取象比类”“逻辑思维”“取象思维”“具象思维”等思维方式方法类关键词及“《黄帝内经》”“中医基础理论”“藏象学说”“中药”“辨证论治”等理法方药类关键词频次较高;关键词共聚为10类,通过突现探测可得15个突现关键词。结论象思维在具象思维指导下,以取象比类、取象思维、意象思维等为主要方法,在中医药领域得到了广泛应用。该领域研究热点主要集中在中医基础理论、中医经典、中药和辨证论治等方向,与临床思维的结合与应用是中医象思维的未来研究趋势。

对中医药科研机构文化建设的思考——以中国中医科学院为例

文化建设日益受到社会各界的重视。中医药是五千年中华文化的瑰宝,具备深厚的文化底蕴,如何在中医药机构开展文化建设是一项重要课题。文章以中国中医科学院为例做了一些探讨。首先注重中医药文化传承,鼓励学术上的争鸣和创新,其次要造就核心价值,加强各项制度建设,营造良好的工作环境和氛围,还需要规范职工行为,树立人物典型。通过文化建设,促进中医药事业的健康有序发展。

中医导引治疗功能性便秘

气血与便秘关系密切,气机郁滞,腑气通降失常则大便秘结;饮食劳倦,年老体弱,气虚阳衰,传导无力,而见便滞肠道;素体阴虚,阴亏血少,肠道失润而见大便干燥;瘀血内阻易阻止气机,气不行腑不通,发为便秘;瘀血不祛,新血不生,瘀血内结,无以生新血濡润大肠,发为便秘。中医导引可通过调和气血、疏通经络、调神治疗功能性便秘,根据《诸病源候论》导引法及其思路,编创治疗功能性便秘导引运动处方:上托下按、叫化功、呼字诀、揉腹等,动作幅度较小,更适合中老年功能性便秘患者。但目前中医导引宣传力度不够,且部分练习者并未掌握其基本功法原理,难达满意之效,未来可扩大导引的宣传力度,并将复杂术式简单化。

导引法中医学原理探析

导引法是中国古代流传至今的一种养生和治疗手段。本文从导引法的自身特点、文献记载等方面进行了阐述。导引法源于生活和生产实践,在发展过程中,逐渐形成了各种导引治疗方法和套路,《诸病源候论》中记载了287条具有治疗作用的导引法,奠定了导引治疗学基础。为了揭示导引法的健身原理,本文重点分析了中医学整体观念、经络理论、脏腑理论、气化理论等在八段锦、五禽戏、易筋经、六字诀等经典导引套路中的运用。充分认识导引法的健身原理,对于在疾病预防和治疗过程中继承和推广中医优秀导引法具有重要意义。

中西医结合医学在中医药创新发展中的作用

几十年来的实践已经证明,中医药领域内的重大科学发现和重要的科研成果,无不与中西医结合密切相关,中西医结合医学在很大的程度上促进了中医药学的进步和发展。中西医结合医学是以中医药学的存在为基础,没有中医药学,也就不可能有中西医结合医学。中医药学的发展、创新需要科学、适用的方法学以及先进的科学技术手段。现代医学研究方法应当有其普适性,借鉴西医的研究方法和研究模式有可能是现阶段中医药研究的一个捷径,但还应考虑中医药学的特点和自身规律。临床是中医药研究的基础,也是中医药发展、创新的根本所在。

论中医现代化与生物医学工程

目前中医现代化的主要矛盾是先进的中医理念与现代中医缺乏先进适用技术的矛盾。中医现代化的关键是中医科学技术现代化,现阶段的重点是传统中医技术与现代技术的融合。建设具有现代水平的中医基础医学研究平台,是中医技术现代化的重要内容,生物医学工程在这方面既承担着艰巨的任务,又面临着美好的发展前景。

中国替代和补充医学协作网启动会议纪要

2008年5月23日，中国替代和补充医学协作网（Chinese Network of Complementary and Alternative Medicine，CNCAM）启动会议在第五届亚太地区循证医学研讨会（兰州）期间举行。参会单位包括中国中医科学院、新疆医科大学、广州中医药大学、天津中医药大学、井冈山大学、安徽医科大学、解放军总医院、首都医科大学、山东大学、香港浸会大学和中国循证医学中心（四川大学华西医院）等11个单位近50名代表。代表们围绕成立CNCAM的必要性、宗旨、组织结构和工作计划展开热烈讨论并达成以下共识。

对中医科普工作的思考和探索

中医文化科普是中医药事业发展的重要内容,当前,公共对健康问题更加关注,作为中医工作者,应该充分认识中医科普工作的重要性,加强舆论引导,传播正能量。本文就中国中医科学院开展中医科普工作中与中央电视台合作以及健康操编创等典型案例进行了分析,阐述了中医文化科普的重要意义,并对进一步做好科普工作进行了思考,提出了建议。

慢性失眠中医证候特征初步研究

目的运用数据挖掘方法探究失眠中医证候分布特征。方法采用因子分析法得到因子载荷矩阵,并在此基础上进行最大方差正交旋转,经过迭代,按照特征根大于1的标准提取出公因子,选取各公因子内载荷系数绝对值>0.3的症状体征信息进行分析,得出证候要素及病位。结果21个公因子共提取了75%的原始信息。证候要素主要有气虚、血虚、阴虚、火热、食滞、痰湿、气滞、血瘀等,病位有心、脾、肾、肝、肺、胆、胃。结论症状体征降维统计结果与传统中医对失眠的病机病位的认知相一致,为传统中医失眠理论提供了一定的数据支撑。

肿瘤相关性抑郁的中医导引疗法探讨

恶性肿瘤现已成为危害人类健康的重大疾病之一,在肿瘤发展过程中形成的肿瘤相关性抑郁(CRD)为身心同病,而目前现代医学采用身心同调治疗CRD的报道较少。中医药在防治恶性肿瘤及并发症、减轻放化疗等副作用方面具有独特优势,尤其中医导引术在身心同调、激发人体正气、维持机体阴阳平衡等方面发挥了积极作用,成为临床研究的重要方面。CRD属于中医“郁证”范畴,针对其正气亏虚、经络受阻、气滞血瘀、情志失调的病因病机特点,整理了《杂病源流犀烛》中痞块导引法、息积症治及运功3种导引法,以扶助正气、疏通经络、行气活血、调畅情志,实现对身体、呼吸、心理的全面调节,为临床上防治CRD提供新的思路和方法。

光学相干断层扫描技术在皮肤医学领域的应用进展

近年来,光学相干断层扫描(OCT)已被广泛应用于各种皮肤病研究,用于早期发现疾病及评估治疗效果。相较于传统病理诊断方法,OCT在检测速度、无创等方面具有极大优势,因此被越来越多的皮肤病学者重视,以挖掘其更大的应用价值。本文比较了OCT与皮肤病学中其他非侵入性成像技术的差异,并回顾了OCT系统的基本原理、分类及其在皮肤病学领域最新的应用进展。