升陷汤加味联合酒石酸美托洛尔治疗气虚下陷型室性早搏患者的疗效及其对心电图指标及心率震荡的影响

目的探讨升陷汤加味联合酒石酸美托洛尔治疗气虚下陷型室性早搏患者的疗效及其对心电图指标和心率震荡的影响。方法选择2019年8月至2023年1月中国中医科学院广安门医院接收的160例气虚下陷型室性早搏患者为研究对象进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为中西组和对照组,每组各80例。对照组采用酒石酸美托洛尔治疗,中西组采用酒石酸美托洛尔+升陷汤加味治疗,均连续用药8周。比较两组总有效率,治疗前、治疗8周后的中医证候积分、室性早搏发作次数、心电图指标、心率震荡参数及不良反应情况。结果治疗8周后,中西组总有效率为93.75%,明显高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组证候积分、室性早搏发作次数均较治疗前显著下降,且中西组的证候积分、室性早搏发作次数分别为(6.61±0.83)分、(112.61±13.83)次/h,显著低于对照组[(10.05±1.32)分、(151.05±17.32)次/h],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组PR间期均较治疗前显著缩短,QRS波时限、QTc间期均较治疗前显著延长,且中西组的PR间期为(0.132±0.014)ms,显著短于对照组[(0.141±0.016)ms],QRS波时限、QTc间期分别为(0.093±0.013)、(0.496±0.052)s,均显著长于对照组[(0.082±0.011)、(0.433±0.047)s],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组T0水平均较治疗前显著下降,TS水平均较治疗前显著上升,且中西组的T0水平为(0.09±0.02)%,显著低于对照组[(0.21±0.05)%],TS水平为(5.72±0.83)ms/RR,显著高于对照组[(4.45±0.66)ms/RR],差异均有统计学意义(P<0.05)。中西组与对照组的总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用升陷汤加味联合酒石酸美托洛尔治疗气虚下陷型室性早搏患者可有效减少患者早搏次数,调节心功能,效果较为理想,临床应用价值较高。

李国勤治痰经验浅析

痰作为常见的病理产物和致病因素,在呼吸系统疾病中占有重要地位。李国勤主任辨证治痰重视厘清阴阳寒热,主张从痰之源头辨证,四诊合参,顾及脾肾;强调痰邪与他邪共同存在,辨识血瘀、热壅、气滞等,并对病位做出判断,采用不同的逐邪方式,因势利导,故取效迅速。本文总结李国勤主任治疗痰证的经验方法,有助于拓宽临床医生治疗痰证相关疾病的诊疗思路。

益卫固表方治疗卫外不固型反复呼吸道感染的临床疗效及对患者免疫功能和炎症因子的影响

目的观察益卫固表方治疗卫外不固型反复呼吸道感染的临床疗效及对患者免疫功能和炎症因子的影响。方法将110例反复呼吸道感染患者按照随机数字表法分为2组,对照组55例予匹多莫德片治疗,治疗组55例在对照组治疗基础上加用益卫固表方治疗。2组均治疗8周。比较2组疗效;比较2组治疗前后血中性粒细胞计数变化,血清免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM变化,血清炎症因子白细胞介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]变化;观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率92.73%(51/55),对照组总有效率72.73%(40/55),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中性粒细胞计数均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后血清IgA、IgG、IgM水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。2组治疗后血清IL-2水平较本组治疗前升高(P<0.05),TNF-α水平较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后IL-2水平高于对照组(P<0.05),TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论益卫固表方治疗卫外不固型反复呼吸道感染疗效良好,可提高患者免疫功能,减轻机体炎性反应。

金匮肾气丸联合穴位敷贴治疗支气管哮喘非急性发作期疗效观察

目的:分析金匮肾气丸联合穴位敷贴对支气管哮喘非急性发作期患者的临床疗效。方法:选取我院呼吸内科确诊为支气管哮喘患者118例,将患者随机分成两组。对照组患者59例,予以常规西医疗法,治疗组患者59例,在对照组患者的治疗基础上予以金匮肾气丸联合穴位敷贴进行治疗。治疗3个月后,观察两组支气管哮喘控制测试评分(ACT评分)、肺功能、免疫功能、中医证候学积分及临床总疗效情况。结果:治疗3个月后,治疗组患者的支气管哮喘控制测试评分(24.25±1.88)分高于对照组(19.27±1.73)分(P<0.05)。治疗组患者的肺功能、免疫功能改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗组患者的中医证候积分(9.19±0.29)分低于对照组(18.75±0.53)分(P<0.05)。治疗组患者的临床总有效率88.14%(52/59)高于对照组67.80%(40/59),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金匮肾气丸联合穴位敷贴能有效缓解支气管哮喘的症状,改善患者的肺功能,提高患者的免疫功能。

原发性高血压非药物疗法研究进展

原发性高血压是常见的慢性非传染性疾病,是心脑血管疾病最重要的危险因素。目前,针对原发性高血压的治疗主要有药物疗法及非药物疗法。临床上,患者血压虽然可通过药物治疗降低,但症状无法完全控制,且其毒副作用较多,加重患者负担。与药物疗法比较,生活方式干预和针刺、艾灸、推拿、耳穴贴压、穴位贴敷、刮痧疗法、耳尖放血、中药代茶饮等中医适宜技术,以及太极拳、八段锦、易筋经等中医传统运动疗效也逐渐被国内外所认可。本文对原发性高血压非药物疗法的应用进展进行综述,以期为临床应用非药物疗法治疗高血压病提供参考依据。

基于“中庸之道”理论探讨肺系疾病的治疗

中医学是我国传统文化的重要组成部分,从形成到发展与儒家的思想体系有许多一致之处。“中庸之道”理论充分体现了儒家思想。肺系疾病是临证中的常见病,肺位最高,为五脏六腑之华盖,肺为“娇脏”,不耐寒热,肺系疾病的治疗需平和阴阳,以和为度,以平为期,和其不和,平其不平,这是儒家思想的重要体现。

尘肺病中西医诊治进展

尘肺病作为一种严重的职业病不仅会对患者的身心健康造成巨大伤害,还会加重社会负担。尘肺病目前尚无特效药物与根治方法,随着我国医学工作者的不断探索,中西医结合治疗尘肺病在临床实践中取得了一定的疗效,本文对尘肺病的中西医诊治现状进行了回顾分析,并对未来的尘肺病中医药证治提出建议。

李国勤辨治悬饮经验

悬饮常见于慢性疾病的终末阶段或急性加重期。李国勤教授认为悬饮的病机本在肺脾肾气虚,水液失于运化,聚而形成痰、饮、水、湿之邪;疾病日久成瘀,而痰、饮、水、湿、瘀之邪相互兼夹,停滞于肺、胸胁,从而形成悬饮之病。悬饮病因以正气亏虚为根本,痰、饮、水、湿、瘀为病理产物,治疗以益气温阳、泻饮逐水、活血化瘀、祛痰利湿为主,同时注意宽胸理气,顾护阴津。

消癥化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果分析

目的探究消癥化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法将AECOPD患者60例,采用随机对照的方法,分为试验组和对照组各30例。对照组给予西医常规治疗,试验组除上述西医常规治疗方法外,同时口服消癥化痰方。2组疗程均为14 d。对2组治疗前后生活质量评分(CAT评分)、呼吸困难评分(MMRC评分)、中医证候疗效评分、瘀血证候评分、血气分析、D-二聚体进行评价。结果与治疗前比较,2组CAT评分、MMRC评分均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组中医证候疗效评分有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组SPO_(2)水平升高、SPCO_(2)水平降低、D-二聚体水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组各指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消癥化痰方汤配合常规西医疗法治疗AECOPD疗效显著,可明显改善患者临床症状,说明以肺络微型癥瘕为立论治疗AECOPD可行,值得临床借鉴。