冈上肌出口位X线片联合多层螺旋CT对肩峰下撞击综合征的诊断价值

目的观察冈上肌出口位X线片联合多层螺旋CT(MSCT)对肩峰下撞击综合征的诊断价值。方法回顾性选取2019年2月至2021年2月500例在中国中医科学院广安门医院收治的疑似肩峰下撞击综合征患者为观察对象,最终将确诊为肩峰下撞击综合征的360例患者设为肩峰下撞击综合征组,其余未确诊的140例患者设为对照组。比较冈上肌出口位X线片、MSCT、冈上肌出口位X线片联合MSCT对肩峰下撞击综合征的诊断检出率;比较两组患者的MSCT参数;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析冈上肌出口位X线片联合MSCT对肩峰下撞击综合征的诊断价值。结果冈上肌出口位X线片联合MSCT检查对肩峰下撞击综合征诊断准确率明显高于冈上肌出口位X线片和MSCT,差异有统计学意义(P<0.05)。肩峰下撞击综合征组患者MSCT的层距、层厚、间距均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示冈上肌出口位X线片联合MSCT检查诊断肩峰下撞击综合征的敏感度、准确度分别为93.06%、88.00%,特异度为75.00%,明显高于冈上肌出口位X线片和MSCT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯冈上肌出口位X线片和MSCT相比,冈上肌出口位X线片联合MSCT检查对于肩峰下撞击综合征有更高的诊断敏感度和准确度,值得在临床中推广使用。

弥散加权成像联合血清CEA、TFF1、sE-cadherin对乳腺良恶性肿块的鉴别价值研究

目的:探讨弥散加权成像(DWI)联合血清癌胚抗原(CEA)、三叶因子1(TFF1)、可溶性上皮钙黏蛋白(sE-cadherin)对乳腺良恶性肿块的鉴别价值。方法:选择2020年1月至2022年1月中国中医科学院广安门医院收治的81例乳腺肿块患者,所有患者均接受DWI检查并记录标准化表观弥散系数(ADC),检测血清CEA、TFF1、sE-cadherin水平。以手术病理或空芯针活检病理学结果为准,分析ADC联合血清CEA、TFF1、sE-cadherin鉴别乳腺良恶性肿块的价值。结果:经病理学检查确诊恶性乳腺肿块29例(恶性组),良性乳腺肿块52例(良性组)。恶性乳腺肿块T1WI低信号影或等信号影,T2WI呈高信号影或混杂信号,DWI呈高信号影。恶性组ADC值低于良性组(P<0.05),血清CEA、TFF1、sE-cadherin水平高于良性组(P<0.05)。联合ADC值和血清CEA、TFF1、sE-cadherin鉴别乳腺肿块良恶性的曲线下面积为0.869,高于单独指标的0.677、0.681、0.654、0.581。结论:乳腺恶性肿块DWI图像呈高信号影,ADC值降低。乳腺恶性肿块患者血清CEA、TFF1、sE-cadherin水平增高,联合ADC值和血清CEA、TFF1、sE-cadherin可有效鉴别乳腺肿块性质。