中药疗法改善中度氟骨症患者肢体关节功能的随机对照研究

目的 观察中药疗法（主要成分中药马钱子）对改善中度氟骨症患者关节功能的疗效.方法 2007年12月至2009年7月,在忻州市氟骨症专科医院对符合纳入标准的120例中度氟骨症患者分为治疗组和对照组,每组60例.治疗组给予基础治疗和中药疗法治疗,对照组给予基础治疗和安慰剂治疗,疗程12周,随访24周,分别于治疗前（O周）、第4、8、12、36周时进行上肢综合功能、下肢综合功能、关节功能障碍指标评估.结果 对于上肢前臂经枕后中指尖触及对侧耳廓功能评分、上肢前臂经后背中指尖触及对侧肩胛下角功能评分、下肢功能评分、单关节功能障碍评分,药物的主效应均有统计学意义（F值分别为4.08、14.32、35.81、13.02,P均〈0.05）,时间的主效应也均有统计学意义（F值分别为82.63、72.82、277.33、328.16,P均〈0.05）.①上肢前臂经枕后中指尖触及对侧耳廓功能：治疗组第8、12周的评分均低于治疗前和对照组（P均〈0.05）;第36周的评分低于12周（P均〈0.05）;对照组的第8、12、36周的评分均低于治疗前（P均〈0.05）;②上肢前臂经后背中指尖触及对侧肩胛下角功能：治疗组的第4、8、12周的评分均低于治疗前（P均〈0.05）,第36周的评分低于12周（P均〈0.05）;第8、12、36周时治疗组的评分低于对照组（P均〈0.05）;③下肢功能：治疗组的第8、12周的评分均低于治疗前和对照组（P均〈0.05）,第36周的评分低于12周（P均〈0.05）,对照组的第8、12、36周的评分均低于治疗前（P均〈0.05）;④单关节功能：治疗组的第4、8、12周的评分均低于治疗前（P均〈0.05）,第36周的评分低于12周（P均〈0.05）;对照组的第8、12、36周的评分均低于治疗前（P均〈0.05）;第4、8、12、36周时治疗组的评分低于对照组（P均〈0.05）;⑤治疗结束及随访结束肢体关节功能改善率治疗组分别为88.33%（53/60）,93.33%（56/60）,对照组分别为28.07%（16/57）,40.35%（23/57）,组间比较（fisher检验,P〈0.01,χ^2=56.21,P〈0.01）.结论 以马钱子为主的中药疗法对中度氟骨症患者肢体的关节功能障碍改善疗效确切,是治疗氟骨症的一种简便易行的有效方法.

甲强龙抑制大鼠脊髓损伤后小胶质细胞活化介导炎症的作用机制

炎症在脊髓损伤(SCI)的病理反应中扮演重要角色。小胶质细胞(MG)是神经系统固有免疫细胞,被认为是损伤后炎症的发动者和调控者,可加重损伤[1-2]。甲强龙(MP)临床常被用于SCI早期进行冲击治疗。本研究旨在探讨MP治疗SCI具体的作用机制。