特定电磁波谱联合桂枝茯苓胶囊治疗老年寒湿瘀滞型盆腔炎性疾病后遗症的临床效果

目的 观察特定电磁波谱(TDP)联合桂枝茯苓胶囊治疗老年寒湿瘀滞型盆腔炎疾病后遗症的临床效果。方法 选取2019年9月至2022年9月在中国中医科学院望京医院就诊的64例老年寒湿瘀滞型盆腔炎疾病后遗症患者,并按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各32例。对照组口服桂枝茯苓胶囊治疗,试验组在对照组的基础上,联合使用TDP照射八髎穴,治疗周期均为4周。分别在治疗前和治疗4周后对所有患者的症状分级量化评分、局部体征轻重分级评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及治疗效果进行比较。结果 治疗后,两组症状分级量化评分、局部体征轻重分级评分及VAS评分均降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TDP联合桂枝茯苓胶囊能够以更高的效率改善老年寒湿瘀滞型盆腔炎性疾病后遗症患者的临床症状与相关体征,值得临床推广应用。

本体感觉训练对单侧全膝关节置换术后站立姿势稳定性和步态功能的影响

目的探讨本体感觉训练对单侧全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)患者站立姿势稳定性和步态功能的影响。方法于2022年9月至2023年5月在中国中医科学院望京医院关节科选取43例单侧重度膝骨关节炎行TKA患者,并将其随机分为观察组(n=20)和对照组(n=23)。两组患者均接受为期6周的康复训练,其中对照组执行常规的康复训练方案,观察组在此基础上执行系统的本体感觉训练方案。应用DC-G-150-F2足底压力测试与三维步态分析系统分别于训练前和训练后6周对两组患者睁眼和闭眼站立状态的姿势稳定性与10 m直线行走过程的步态功能进行测评。结果治疗前,两组患者在睁眼和闭眼站立状态的患侧足底压力百分比、重心移动轨迹的长度(Length)、包络面积(Area)、侧向偏移(Sway-ML)及纵向偏移距离(Sway-AP)等指标比较差异无统计学意义(P>0.05),且步行过程中的摆动时间变异性(swing time variability,STV)、步态不对称指数(gait asymmetry index,GAI)、步长、步幅、步频、步速及患侧支撑相和摆动比较差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗后6周,观察组睁眼站立状态的患侧足底压力百分比、重心移动轨迹的Length、Area、Sway-ML及Sway-AP均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的患侧足底压力百分比和Sway-AP较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组重心移动轨迹的Length、Area及Sway-ML均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组闭眼站立状态的患侧足底压力百分比、重心移动轨迹的Length、Area、Sway-ML及Sway-AP均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的患侧足底压力百分比及Sway-AP较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组重心移动轨迹的Length、Area、Sway-ML及Sway-AP均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组步行过程中的STV、GAI、患侧支撑相和摆动相、步幅、步宽、步频及步速均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组步行过程中的STV、患侧支撑相和摆动相、步幅、步频、步速均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的STV、GAI、患侧摆动相、步幅、步宽、步频及步速均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本体感觉训练可有效改善单侧TKA患者的站立姿势稳定性和步态功能,在其康复方案中应积极纳入,同时应充分应用足底压力测试和三维步态分析系统开展全面深入的疗效测评。