降低医院感染漏报率的措施及效果

目的查找医院感染漏报的原因,有效降低医院感染漏报率。方法自2005年针对漏报率高的原因,采取一系列有效干预措施,加大医院感染管理力度,充分发挥三级网络的作用,加强宣传与培训,调动医护人员积极性等,以控制医院感染的漏报。结果经过5年的努力,医院感染漏报率从2005年的38.85%下降至2009年的3.17%,呈明显下降趋势,差异有统计学意义(P<0.01),并控制在北京市卫生局医院管理年要求的三级甲等医院感染漏报率≤10.00%的标准。结论针对医院感染病例漏报原因,采取有效的干预措施,能有效降低医院感染漏报率。

老年肌少症患者的肌功能减退及跌倒风险的影响因素

目的探讨老年肌少症患者的肌功能减退及跌倒风险的影响因素。方法回顾性选取2019年6月至2020年6月在上海交通大学医学院附属第九人民医院及黄浦区部分社区卫生服务中心门诊接受治疗的90例老年肌少症患者。根据患者1年内是否有跌倒分为跌倒组(n=46)与非跌倒组(n=44)。对比两组患者的基线资料、肌功能相关数据,比较两组患者的肌功能相关数据,分析肌力减退和活动力低下患者的跌倒风险检出率。采用Logistic回归法分析老年肌少症患者跌倒风险的影响因素。结果两组患者的腰臀比、收缩压、肿瘤情况对比差异无统计学意义(P>0.05),跌倒组的女性患者占比、平均年龄、骨质疏松症和营养不良风险患者占比、尿素氮均明显高于非跌倒组,体重指数、血红蛋白和血清白蛋白均低于非跌倒组,差异均有统计学意义(P<0.05)。跌倒组中步速、握力、上肢骨骼肌质量(ASM)、下肢ASM和四肢骨骼肌质量指数(ASMI)均低于非跌倒组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肌力减退的患者跌倒风险检出率为83.33%(35/44),明显高于无肌力减退的患者[22.92%(11/48)],差异有统计学意义(P<0.05)。活动能力低下的患者跌倒风险检出率为88.64%(39/44),明显高于与非活动能力低下患者[15.22%(7/46)],差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、性别、体重指数、骨质疏松症、营养不良风险、血红蛋白、血清白蛋白和尿素氮均为跌倒风险的危险因素(P<0.05)。结论肌功能减退和活动能力低下患者发生跌倒的发生率更高,年龄、性别、体重指数、骨质疏松症、营养不良风险、血红蛋白、血清白蛋白和尿素氮水平是跌倒风险的影响因素。