后循环脑梗死患者血管病变分析

目的探讨后循环脑梗死患者血管病变的特点。方法收集2012年1月-2013年7月在中国中医科学院西苑医院神经内科住院的缺血性脑血管病患者245例。通过螺旋CT血管造影（CTA）对比87例后循环脑梗死患者及158例后循环无脑梗死患者的后循环动脉病变差异,分析后循环脑梗死患者血管病变部位、狭窄程度及形态特点。结果在后循环脑梗死患者中,椎动脉中、重度狭窄及闭塞的血管数多于基底动脉和大脑后动脉,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。在椎动脉硬化狭窄病变中,起始段及颅内段占82.18%。后循环脑梗死患者中、重度狭窄及闭塞的动脉数明显多于后循环无脑梗死患者,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。后循环梗死患者椎动脉发育不良率明显高于后循环无脑梗死患者,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论后循环脑梗死患者主要血管病变为动脉粥样硬化狭窄,以椎动脉起始段及颅内段最常见。椎动脉发育不良是后循环脑梗死的危险因素。

缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块分析

目的探讨多排螺旋CT血管造影对颈动脉粥样硬化斑块形态、性质的分析。方法回顾性分析中国中医科学院西苑医院2011年1～10月223例脑血管病患者的CT血管造影资料，其中脑梗死组134例，无脑梗死组65例。采用256层螺旋CT分析颈动脉粥样硬化斑块的形态、性质。结果脑梗死组发现斑块267个，其中脂肪、纤维及钙化斑块分别占56．9％、22．5％和20．6％；无脑梗死组发现斑块86个，其中脂肪、纤维及钙化斑块分别占26．7％、20．9％和52-3％；三类斑块在两组中的分布差异有统计学意义（P〈0．01）。脑梗死组及无脑梗死组溃疡斑块分别为14．9％和4．6％，溃疡斑块在两组中分布差异有统计学意义（P〈0．05）。在脑梗死组中，脂肪、纤维及钙化斑块出现中度以上血管狭窄比例分别为48．7％、18.3％和7.3％，中度以上血管狭窄在三组斑块中的分布差异有统计学意义（P〈0．01）。结论多排螺旋CT能够评价颈动脉斑块形态、性质，脂肪斑块、斑块溃疡具有不稳定性，易引起缺血性脑血管病。

我国糖尿病足护理研究现状及热点的可视化分析

目的对我国近6年糖尿病足护理研究领域的文章进行分析,了解其发文现状及研究热点,分析研究趋势。方法在CNKI数据库中,以“糖尿病足”“护理”“延续性护理”“精细化护理”等为主题词检索,检索时限为2017年1月1日-2023年3月28日,应用CiteSpace可视化软件对检索得到的文献进行作者和机构发文情况、关键词等进行可视化分析。结果共筛选获取1683篇文献,分析结果显示,近5年糖尿病足护理领域研究数量呈先上升后下降趋势,2019年达到最高峰。贡献较为突出的作者为白姣姣,机构为郑州大学附属洛阳中心医院、复旦大学附属华东医院。关键词出现频次排名前5的依次为糖尿病足(1105次)、护理(246次)、糖尿病(212次)、护理干预(100次)、健康教育(82次)。采用节点类型为关键词做共现分析发现,中心性排名前5的为护理效果(0.62)、循证护理(0.56)、常规护理(0.51)、自我效能(0.33)、血糖(0.28);对关键词进行聚类分析得到12个聚类群,前5名分别为延续性护理、护理干预、糖尿病、护理、生活质量;对关键词进行Burst分析,得到共被引次数最多的有4个关键词,按强度进行排列,依次为生活质量(7.58)、创面愈合(4.4)、护理满意度(4.1)、高危因素(3.91)。结论本研究应用CiteSpace对2017年1月1日-2023年3月28日国内糖尿病足护理研究进行了分析,较为直观清晰地展现了研究概况,初步揭示可合作的作者及机构,对其研究现状、热点、前沿及趋势有了大致认识,为糖尿病足护理今后的研究及应用提供了参考和方向。