SAPHO综合征一例临床评析

SAPHO综合征是滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚和骨炎的简称,是主要累及皮肤、骨和关节的一种慢性疾病,主要表现为骨炎和皮肤的病变。临床上对于有特征性表现的SAPHO综合征比较容易诊断,但若症状不典型,则容易误诊漏诊。在治疗方面,西医多应用非甾类抗炎药、秋水仙碱、双磷酸盐、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤及细胞毒类药,严重者可加用激素。中医方面该病属于"痹症"的范畴,病机为湿热内蕴、阻滞气机,继而导致血行受阻,瘀血内生,湿热瘀血搏结,浸淫肌肤,发为脓疱疮;流注关节,导致关节肿痛。治疗以清热利湿、活血通络为法,方选四妙勇安汤合自拟解痉舒督汤加味。由于该病的发病率低,病例数少,治疗方面尚无大样本、多中心的研究。西药治疗存在一定的毒副作用,可尝试中西医结合治疗。