昆明市儿童医院ROP患儿的母亲孕期风险因素研究

目的:研究并分析昆明市及周边地区高海拔条件下早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)患儿母亲孕期的相关风险因素。方法:使用宽视野数字化眼底照相机(RetcamⅡ),对2010-05/2014-12到昆明市儿童医院眼科就诊的早产儿及部分足月小样儿(出生体质量均≤2000g)共1010例进行视网膜检查,收集ROP的发病数据及患儿母亲孕期相关资料,对所获得的各项数据进行统计学处理和分析。结果:早产儿1010例中发现ROP患儿139例278眼,患病率为13.76%,其中1期病变80例(57.55%),2期病变42例(30.22%),3期病变9例(6.47%),4期病变4例(2.88%),5期病变4例(2.88%)。阈值病变9例(6.47%)。ROP组与正常眼底组早产儿在出生体质量、胎龄、宫内窘迫、多胎妊娠方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在昆明市高海拔低氧分压地区,ROP患病率为13.76%,低出生体重、小胎龄、宫内窘迫、多胎妊娠是ROP发生的主要孕期因素。

应用Logistic回归和ROC曲线评价患者年龄对儿童子午线性弱视诊断的影响

目的:应用Logistic多元回归分析和ROC曲线探讨年龄因素对诊断儿童子午线弱视有无影响。方法:研究对象为2008/2011年间在我院眼科门诊就诊,以散光为主要屈光异常并排除屈光参差及斜视的4～8岁儿童共1005例1910眼。采用Logistic多元回归分析年龄、性别、柱镜绝对值程度、球镜绝对值程度、散光类型对诊断子午线性弱视的影响,通过ROC曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)分析进一步明确患者年龄因素对诊断子午线弱视的影响。结果:分别建立Logistic回归模型1(包括性别、柱镜绝对值程度、球镜绝对值程度、散光类型四个变量)和模型2(前四个变量再加上年龄)。两个模型的Logistic回归分析都提示柱镜绝对值程度是诊断子午线性弱视的影响因素,模型2的Logistic回归分析同时提示年龄是诊断子午线性弱视的影响因素。模型1的AUC为0.64,模型2的AUC为0.74,两者比较有统计学差异(P<0.05),表明不同年龄儿童ROC的灵敏度和特异度存在一定差异。结论:运用Logistic回归和ROC曲线综合分析结果表明,在儿童子午线性弱视诊断中,需要充分考虑患者年龄因素对诊断的影响。

阿托品散瞳后检影验光与电脑验光比较分析

0引言 验光在眼科临床实践中有着相当重要的位置，电脑验光以其方便、快捷、易操作等优越性而被广泛应用，但其测量屈光度的准确性尚需进一步验证。目前检影验光是临床常用的验光方法，其检测的屈光度较为准确，作为临床客观验光的标准被广泛应用，但因其完全是人工操作，比较费时是其弊端。我们使用阿托品眼膏涂眼散瞳使睫状肌麻痹后，静态下分别行检影验光和电脑验光以比较二者之间的差别及准确性，以期提高工作效率，为临床验光寻求快速、理想的方法。