孕妇维生素D缺乏及其对胎儿的影响

目的：维生素D缺乏累及的人群非常广泛，而且与多种疾病的发生有关，特别是孕妇维生素D缺乏还可能影响到胎儿的健康。目前关于我国女性维生素D的资料报道很少。本研究的目的是了解健康孕妇（孕15～21w）以及同龄未孕对照组妇女维生素D水平以及孕妇维生素D水平对新生儿出生大小的影响。方法本文随机选取单胎妊娠孕妇63例和同龄对照妇女35例，用酶联免疫的方法测定血中25-羟维生素D水平。结果显示99％的检测病例25-羟维生素D水平低于正常值（≥75 nmol/L），有近93％的妇女为维生素D缺乏（＜50 nmol/L）。孕妇25-羟维生素D水平（28.40±9.19 noml/L）明显低于对照组妇女（38.46±10.77 noml/L；P＜0.001），两组维生素D缺乏的比率分别为孕妇96.8％，对照组85.7％，但重度维生素D缺乏的病例孕妇组接近半数，而对照组为零。新生儿身长与孕妇25-羟维生素D水平成显著正相关（ r＝0.323； P＜0.01。结论我国北方女性特别是孕妇是维生素D缺乏患病的高危人群，而且孕妇维生素D缺乏可能会影响到胎儿的生长发育。应该积极采用有效的措施防治维生素D的缺乏，从而减少维生素D缺乏对健康的影响对提高人口质量将具有重要的意义。

医院跟踪绩效管理考评系统设计与实现

第二炮兵总医院为了适应医院快速发展的需要，开发了一套新的《医院跟踪绩效管理考评系统》。医院实行计算机网络化管理．解决了传统信息管理的难题。通过与医院信息管理系统的无缝链接，以医院信息系统原始数据为基础，采用先进的计算机网络技术．为医院绩效考评管理人员实施绩效考评工作提供了有效工具，扩展了信息管理范围，增加了信息分析的广度与深度。

医院综合效益评价方案优化探讨

本研究从系统的观点出发,通过科学方法建立符合军队医院特点的综合评价指标体系和权重系数,为综合评价结果建立了基础。采用医院综合效益评价的多种方法与不同的指标体系结合,形成多个评价方案,并通过评价方案择优系统,计算出各评价方案的兼容度和差异度,科学的从多个评价方案中选出了最具代表性的评价方案。符合现代科学决策规则,为科学、客观的说明评价单元的综合效益状况提供了科学依据。

广金钱草总黄酮胶囊Ⅰ期临床耐受性和安全性研究

目的:评价健康受试者单次和多次口服广金钱草总黄酮胶囊的临床安全性和耐受性。方法:本研究共选取64例健康受试者,男女各半,其中54例受试者随机双盲法分配到单次给药试验组,共分7个剂量组(剂量分别为133、399、798、1197、1596、1995、2394 mg),每剂量组人数(试验药+安慰剂)分别为4(4+0)、4(4+0)、6(6+0)、10(8+2)、10(8+2)、10(8+2)和10(8+2)例;10例(8+2)受试者进入连续多次给药试验组,给药剂量为一次665 mg,3次/日,连续10 d。给药前后对全部入组受试者的血常规、尿常规、血生化、ECG、凝血功能进行定时检测,并记录生命体征。结果:64例受试者全部完成研究且无严重不良反应。单次给药试验组46例受试者中有9例(19.6%)和安慰剂组8例受试者中有2例(25.0%)均出现了轻度不良反应;连续给药试验组8例受试者中有6例(75%)和安慰剂组2例中有1例(50%)出现轻度不良反应;上述出现的不良反应,受试者均转归,且研究者判断为与试验药物可能无关。结论:健康人体单日单次口服广金钱草总黄酮胶囊不超过2394 mg或连续服药665 mg/次,3次/日,具有较好的安全性和耐受性。建议Ⅱ期临床试验使用剂量不高于665 mg/次,3次/日。

航空发动机滑油系统镁合金微生物腐蚀与防护

针对航空发动机滑油系统镁合金部件的工作环境特点,结合外场出现的滑油系统故障分析和返厂大修某发动机统计资料,发现微生物是引起其腐蚀的主要原因。同时,提出一些防护措施。

某型坦克火控系统电路板检测系统的设计

针对某型改装水陆坦克增加的火控系统电路板的信号特点,研制了火控系统电路板检测系统;该系统采用工控PC机为控制核心,利用CPLD的逻辑单元与外部器件相结合,实现电路板的故障检测并提出维修建议;该检测系统经列装部队试用表明,能够满足电路板的实时检测要求,具有良好的军事和经济效益,目前该检测系统已通过技术鉴定。

WHO(2017)头颈部肿瘤(下咽、喉、气管及咽旁间隙肿瘤)分类解读

下咽、喉、气管及咽旁间隙解剖学上相连,功能上相辅,一旦发生肿瘤则可彼此相损。国际癌症研究机构(IARC)2017年2月发行的第4版《WHO头颈部肿瘤分类》[1](简称新版)与WHO(2005)分类[2](简称旧版)相比,重点介绍了黏膜前驱病变;将恶性上皮性肿瘤最常见的.

解读WHO(2017)鼻咽部肿瘤分类

鼻咽为口腔上方颅底至腭帆平面以上管状结构,经后鼻道连接口咽。鼻咽顶壁与后壁交界处的淋巴组织称腺样体或咽扁桃体,在IARC(国际癌症研究机构)2017年2月发行的第4版《WHO头颈部肿瘤分类》[1](简称新版)中归于口咽部。尽管鼻咽面积有限,疾病/肿瘤类型较少,但鳞状细胞癌 (squamous cell carcinoma, SCC)在头颈部占首位,显著多于鼻腔鼻窦或口咽,与口咽同名肿瘤多与HPV感染引起不同[2].

不同年龄和性别维生素D水平调查

目的分析健康青年（22~37岁）和老年（55~67岁）健康人群维生素D状况,以及年龄和性别对维生素D水平的影响。方法随机选取在冬季进行体检的青年男性和女性、老年男性和女性共204例,用酶联免疫方法测定血中25-羟维生素D水平。结果本组受检人群维生素D缺乏和不足（〈75 nmol/L）的比例达94.6%,多数为轻中度缺乏（71.1%）,重度维生素D缺乏者约占受检总人数的2.0%。各组血清25-羟维生素D水平均低于正常值,其中,青年女性组25-羟维生素D水平明显低于其他3组水平（P〈0.01）。青年女性组53.8%的受检对象为中度维生素D缺乏,而老年女性组维生素D水平主要分布在轻度缺乏或不足,男性受检对象维生素D水平主要集中在轻度缺乏。结论北京地区居住人群不论年龄和性别,维生素D缺乏的发病率均很高,特别是青年女性是维生素D缺乏的高危人群。应积极采用有效措施防治维生素D缺乏,减少维生素D缺乏对健康的影响。

表象训练对动作技能向非利手迁移的影响

研究采用三组被试,一个控制组,两个实验组进行镜画试验。探讨了表象训练对动作技能向非利手迁移的影响,结果表明:正确的表象训练对动作技能向非利手的正迁移起到了显著的促进作用。

面部自体脂肪填充术后脑型脂肪栓塞1 例

自体脂肪填充常用于面部、乳房、臀部等部位,随着方法的日益成熟,选择自体脂肪填充术来治疗体表不同部位凹陷的患者也日益增多。因其目前广泛用于临床,且患者多为年轻人士,所以其术后并发症应被术者重视。随着技术的成熟,其术后并发症的发生也逐渐减少。杨志宏、上官守琴等报道的119 例受术者均顺利完成手术,无硬结、感染、脂肪液化、纤维囊性化、钙化及脂肪栓塞等并发症发生[1]。自体脂肪填充术后并发症的报道中脂肪栓塞较为少见,又以脑型脂肪栓塞更为罕见。现报道一例面部自体脂肪填充术所致脑栓塞的患者。