青年流动人口健康知识和行为的变化趋势及影响因素分析

目的了解青年流动人口健康知识和健康行为随时间的变化趋势及影响因素,为流动人口开展有针对性的健康教育提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法,分别于2010年和2015年对流动人口较多的北京、上海、深圳的青年流动人口进行了自填式问卷调查。2010年共调查4556人,流动人口3034人;2015年共调查4532人,流动人口3001人。结果 2015年和2010年相比,青年流动人口健康知识知晓率由58.4%提高到62.9%,但健康行为形成率由65.7%下降为59.9%(P<0.05)。多因素分析结果显示,高文化程度、在业、高收入、外出打工时间越长、参加讲座、社会支持度高者,健康知识得分高(P<0.05);女性、低年龄、在婚、高文化程度、在业、高收入、参加讲座、社会支持度高者,健康行为得分就越高(P<0.05)。在控制以上变量以后,与2010年相比,经过5年时间变化后,参加健康讲座与不参加健康讲座者相比,对健康知识知晓率的影响增大,但对健康行为形成的影响降低;社会支持对健康知识知晓率及健康行为形成率的影响均降低。结论继续加强健康教育讲座,提高健康知识知晓率。但重点应直接开展行为干预,促进健康行为的形成。

留守经历对农村户籍大学生抑郁状况的影响分析

目的了解留守经历对农村户籍大学生抑郁状况的影响,为农村户籍大学生心理健康教育提供理论依据。方法采用Zung氏抑郁自评量表,通过多阶段分层随机抽样方法,于2016年2—5月对北京地区的大学生进行问卷调查,其中农村户籍大学生1290人。结果在1290名农村户籍大学生中,轻度抑郁285人,占22.1%;中度抑郁161人,占12.5%;重度抑郁8人,占0.6%。Logistic回归分析结果表明,不同留守经历、不同留守阶段及不同留守方式的农村户籍大学生抑郁状况间的差异有统计学意义(P <0.05)。表现为有留守经历的农村户籍大学生更易出现抑郁状况,回归系数为0. 354;在小学阶段有过留守经历以及母亲外出时间更长的大学生更易出现抑郁状况,回归系数分别为0.504和0.499。结论曾经的留守经历对农村户籍大学生的抑郁状况存在影响。父母应尽量在孩子成长过程中提供完整的家庭环境,高校应建立有效的干预和社会支持系统,预防抑郁状况的发生。

发展生态学理论视角下困境家庭儿童健康水平影响因素研究

目的:探究困境家庭儿童健康水平影响因素,为困境家庭儿童制定健康相应政策提供理论依据。方法:基于发展生态学理论框架,利用2018年8—9月开展的困境家庭儿童全国抽样调查数据,采用卡方检验和两独立样本T检验,分析困境家庭儿童和对照家庭儿童各指标差异,采用有序多分类Logistic回归进行多因素分析,采用倾向值匹配法分析社会救助政策对困境家庭儿童健康的影响。结果:困境家庭儿童与对照组儿童自评健康水平间差异具有统计学意义(P<0.01)。基于发展生态学系统观,困境家庭儿童和对照组儿童各指标间差异具有统计学意义(P<0.05)。年龄、民族、家庭人均年收入、监护人生活照顾、监护人沟通交流、一周吃新鲜水果次数、家庭是否重视学习、监护人受教育程度、是否接受社会救助补贴、规定接受国家疫苗接种是影响困境家庭儿童健康的因素(P<0.05)。接受社会救助补贴对困境家庭儿童自评健康水平有显著正向促进作用(t>2.576,P<0.01)。结论和建议:家庭因素是困境家庭儿童健康水平重要影响因素,政策干预应当促进落实“家庭责任”,重视困境家庭儿童社会保障工作,完善困境家庭儿童社会救助体系。

社区居家养老意愿下居住方式和子女支持对老年人基层卫生服务需求的影响

目的:探讨居住方式和子女支持对老年人基层卫生服务需求的影响,使基层卫生服务更具针对性,以满足不同居家类型老年人的卫生服务需求。方法:利用2016年中国老年社会追踪调查数据,采用负二项Hurdle回归模型(NBH模型)分析。结果:与子女同住会显著提高城乡居家老年人对基层卫生服务的需求(P<0.05),子女经济支持则会显著降低需求(P<0.05);当老年人至少具有一项基层卫生服务需求时,子女情感支持会显著降低其对基层卫生服务的需求(P<0.05)。此外,户口、自评健康、是否有慢病、ADL水平、子女数都是社区居家养老老年人基层卫生服务需求的影响因素(P<0.05)。结论和建议:家庭照护在社区居家养老中发挥着重要作用,应将家庭责任融入社区居家健康养老制度中去;基层医疗卫生机构应根据居家养老老年人的家庭特征,有针对性的提供服务;应当关注农村老年人、失能老年人、患有慢病老年人的需求,丰富基层医疗卫生机构的服务内容,提升服务质量,更好的满足具有社区居家养老意愿老年人的医疗卫生需求。

北京市京籍与流动中小学生超重肥胖状况分析

目的了解北京市京籍与流动中小学生超重及肥胖状况,为制定有效的干预措施提供理论依据。方法利用多阶段整群随机抽样,对北京市851名京籍和2 461名流动中小学生超重及肥胖状况进行调查。结果在3 312名学生中,超重学生341名（10.3%）,肥胖学生265名（8.0%）;京籍学生超重、肥胖检出率均为15.2%,高于流动学生超重及肥胖检出率（8.6%,5.5%）（χ^2=119.89,P〈0.01）;流动学生超重及肥胖检出率由最初流动时间〈5 a的6.5%及3.8%,在流动时间≥9 a时达到10.0%及5.7%（χ^2=14.60,P〈0.05）。不同性别、年级、父母教育程度、独生子女状况、父母超重肥胖情况及计算机使用情况的中小学生超重及肥胖检出率差异均有统计学意义（χ2值分别为36.47,14.97,22.28,33.00,54.02,98.40,31.57,P值均〈0.01）。京籍学生超重及肥胖检出率均高于流动学生（P值均〈0.05）。结论中小学生存在不同程度的超重及肥胖,京籍学生超重肥胖发生率高于流动学生。应采取针对性措施,有效预防和降低中小学生超重及肥胖的发生和发展。