流动人口健康教育现状及其影响因素研究

目的了解我国流动人口接受健康教育的现状及其影响因素,为全面提高流动人口的健康素养水平提供参考依据。方法利用2014年全国流动人口动态监测调查数据对流动人口接受健康教育的内容、场所和方式进行描述,并对其接受健康教育的影响因素进行分析。结果从健康教育内容来看,流动人口在生殖与避孕健康教育方面可获得性最高(105 757,52.6%),精神病(23 925,11.9%)、结核病(48 279,24.0%)以及其他传染病防治(44 975,22.4%)相对缺乏;宣传方式方面以传统的宣传栏(58.2%)、广播电视(46.8%)为主;从覆盖面来看,流动人口中未接受过任何一项健康教育内容的比例高达29.9%。进一步探讨发现,性别(OR=0.812,95%CI:0.794~0.830)、年龄(OR=0.966,95%CI:0.953~0.980)、文化程度、婚姻状况(OR=1.383,95%CI:1.345~1.422)、流动范围(OR=0.707,95%CI:0.692~0.722)、流动时间(OR=1.037,95%CI:1.015~1.060)、单位性质以公有性质为参照(私有性质:OR=0.598,95%CI:0.570~0.627;其他:OR=0.508,95%CI:0.482~0.536)以及收入(OR=1.013,95%CI:1.005~1.021)是影响流动人口接受健康教育的主要因素。结论目前针对流动人口的健康教育工作仍然存在很多问题。流动人口所接受的健康教育内容不够全面;主要依靠流入地获得服务的方式并没有充分发挥流出地所具有的宣传优势;不同性质的单位对健康教育的重视程度影响流动人口的健康教育水平。

北京市6所高校大学生生殖健康知信行调查

目的:了解北京市在校大学生生殖健康知识、态度、行为(知信行)现状,为开展大学生生殖健康教育提供科学依据。方法:2010年1～5月,采用整群随机抽样的方法对北京市6所高校的大学生进行匿名问卷调查。结果:共调查1041人,其中男生497人,女生544人。调查对象对紧急避孕方法及我国重点预防的性病了解最少,对艾滋病传播途径认知较好;男生认知水平高于女生。82.21%的大学生可以接受婚前性行为,61.05%的大学生可以接受未婚先孕;12.20%的大学生发生过婚前性行为,每次性行为均采取避孕措施的占56.00%;仅有22.47%的同学能够准确计算出安全期,调查对象意外妊娠发生率为14.40%。89.05%的大学生认为有必要在学校开展生殖健康教育,并希望通过系列讲座或课程等形式获取性相关的生殖健康知识。结论:北京市大学生生殖健康认知水平较低且不全面,性态度宽容,他们普遍对生殖健康教育有需求,学校应根据大学生的特点有针对性地开展系统全面的生殖健康教育。

社会阶层对居民环境认知与环境保护行为关系的调节效应

目的了解居民环境认知对环境保护行为的影响,并探讨社会阶层在环境认知与环境保护行为关系间的调节效应。方法基于“中国综合社会调查(Chinese general social survey,CGSS)”2013年数据,选取年龄介于18~60岁的5746例被调查者作为研究对象,应用回归分析,探讨居民环境认知对环境保护行为的影响以及自评社会等级和文化程度的调节效应。结果居民环保行为分为私人领域环保行为和公共领域环保行为。多元线性回归分析显示,居民环境认知影响其私人领域环保行为(β=0.18,P<0.001)与公共领域环保行为(β=0.02,P=0.028)。调节效应结果显示,自评社会等级在居民环境认知与公共领域环保行为间具有负向调节效应(β=-0.01,P=0.020),对私人领域环保行为无调节效应;文化水平在二者间均具有负向调节效应。结论环境宣教应重点关注社会阶层与文化水平相对较低的人群,以最大化政策效果。

健康促进评估的模式转变和两个原则

目的本文旨在探讨对健康促进活动进行评估的原则与方法。方法在对健康促进评估领域的文献进行综述的同时,对这一主题从方法论层面进行反思,进而提出评估模式的转变和有关原则。结果从世界卫生组织关于"健康促进"的定义出发,可以看出健康促进活动所具有的鲜明的社会属性。因此,健康促进与生物医学在具体目标、方法和认识论等问题上存在着区别。再由这样的区别出发,发现对健康促进活动的评估面临着从注重效果影响层次的生物医学评估模式,向注重人们获得健康能力的过程评估的模式转变。结论健康促进评估特别应当强调的是系统原则和始终寻求强有力理论支持的原则,并通过综合分析来解释评估发现。

流动人口卫生服务利用及影响因素的多水平logistic回归模型分析

目的:了解流动人口卫生服务利用情况及其影响因素,为制定流动人口卫生服务利用方面的政策提供参考依据。方法:利用2013年全国流动人口动态监测数据、采用多水平logistic回归模型,对流动人口卫生服务利用及影响因素进行分析。结果:流动人口在流出地参加新型农村合作医疗的比例为67.23%,在流入地参加的比例为20.81%;在同一调查点,流动人口卫生服务利用存在组内聚集性(ICC=0.21,P<0.001);多水平logistic回归分析发现性别、婚姻状况、流入当地时间、每天工作时间、当地有无医疗保险是影响流动人口卫生服务利用的主要因素。结论:流动人口在流入地医疗保障及卫生服务利用水平较低,应不断完善流动人口医疗保障体系,以提高流动人口卫生服务利用水平。

北京市大学生避孕知识知晓状况与需求分析

在校本科生的年龄一般为18～24岁,正处于性心理和性生理逐渐成熟的时期,也是性冲动最活跃的时期[1]。改革开放以来我国经济、社会及文化得到了很大的发展与变迁,在校大学生的性观念也发生了很大改变[2]。

青年流动人口健康知识水平与行为形成状况调查

目的了解青年流动人口的健康知识水平与健康行为形成情况,为加强青年流动人口健康教育、强化行为干预提供依据和支撑。方法采用随机抽样方法选取北京、上海、深圳三地的3 034名青年流动人口,同时选取1 522名非流动青年作为对照,对两组人群进行问卷调查。结果青年流动人口健康知识得分为(14.64±3.14)分,健康行为形成率为49.11%,均低于非流动人口(P<0.01);不同性别、受教育程度、居住条件的青年流动人口健康知识得分及健康行为形成率差异均有统计学意义(P<0.01);青年流动人口现有获取健康知识途径主要依靠报刊/杂志/书籍53.89%(1 635/3 034)、广播/电视39.82%(1 208/3 034)和同学/朋友39.52%(1 199/3 034),同时对专业人士提供健康知识的需求较高41.23%(1 251/3 034);多元线性回归分析结果表明,性别、年龄、受教育程度、婚姻状况、居住条件和健康知识水平因素影响健康行为形成(P<0.01)。结论青年流动人口健康知识水平整体较低且不平衡;知识与行为形成存在分异;应加强健康行为的直接干预,结合青年流动人口特点开展健康教育。

北京市大学生婚前性行为及避孕知识需求调查

目的了解北京市大学生婚前性行为态度及学生对避孕知识的认知和需求情况。方法采用整群随机抽样方法对1 126名高校学生进行匿名问卷调查。结果 (1)大学生婚前性行为态度方面,82.76%可以接受非婚性行为,13.36%发生过婚前性行为,发生第1次性行为的平均年龄为19.25岁;有性行为的学生中,16.67%的男生曾使性伴侣发生意外妊娠,6.06%的女生发生过意外妊娠;(2)大学生避孕知识方面,仅有58.78%每次性行为均采取避孕措施,21.85%能准确选出所列的紧急避孕方法;(3)高校学生缺乏全面、正规的性及避孕方面健康教育,但对该方面的教育有强烈的需求,89.78%的学生认为有必要在学校开展相关健康教育,并希望通过系列讲座等正规途径获取性及避孕知识。结论高校学生对婚前性行为普遍持较宽容态度,学生避孕知识较贫乏,对该方面教育需求较大。

北京市大学生健康技能及其影响因素分析

目的了解北京市在校大学生的健康技能水平及影响因素,为制订和开展大学生健康教育工作提供依据。方法整群随机抽取北京市6所高校905名大学生进行健康知识及健康技能调查。结果大学生健康技能掌握率为68.95%(624/905);不同专业、不同年级及是否选修健康教育课大学生健康技能掌握程度不同,差异有统计学意义(P值均<0.05)。Logistic回归分析结果表明,专业类型、健康知识得分对大学生健康技能水平的影响均有统计学意义(P值均<0.05)。大学生对网络的依赖程度较高。结论大学生健康技能水平与专业因素有关。应有针对性的开展健康技能方面的教育和咨询服务,充分利用互联网提供大学生自主获取知识的平台。

北京大学生健康素养现状及健康教育需求分析

健康素养是健康素质的主要组成部分,指个人获取和理解基本健康信息和服务,并运用这些信息和服务作出正确判断,以维持和促进健康的能力[1-4]。健康素养是一个能综合反映个体或群体健康相关理念、认知、行为、技能水平的健康指标,被认为是独立于遗传与自然因素、社会与经济环境、医疗技术与服务等之外的“独立健康决定因素。

北京市大学生性行为现状网络规模迭加法调查

随着当代中国社会的急剧变迁，人们不仅在物质生活层面得到极大改善，精神层面也受到各类社会思想的开放性影响，“性”这个曾经被视为禁忌的话题越来越得到社会的宽容和接受。

北京高校大学生对性骚扰的认知、态度、行为及影响因素分析

目的了解北京高校大学生对性骚扰的认知、态度、行为及影响因素,为高校开展防治性骚扰教育提供理论依据。方法采用分层整群随机抽样方法,于2019年3—5月抽取北京市6所高校的872名大学生作为研究对象,调查个人基本情况、性骚扰相关认知、态度、行为,应用χ^(2)检验、多因素logistic回归等方法进行统计分析。结果北京高校大学生遭遇性骚扰的比例为59.52%,女生遭遇性骚扰的比例(63.03%)高于男生(55.45%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.182,P=0.023);对性骚扰的总认知率为96.19%,正向态度总持有率为66.90%,积极应对行为总持有率为70.64%;大学生最希望通过网络教育方式获取性骚扰知识(78.10%)。多因素分析结果表明,性别(OR=5.730,95%CI=2.584~12.708),户籍属性(OR=0.203,95%CI=0.088~0.468)是性骚扰良好认知的影响因素;性别(OR=1.627,95%CI=1.191~2.221),户籍属性(OR=0.705,95%CI=0.516~0.964),年级(OR=2.517,95%CI=1.258~5.034),认知总分(OR=1.226,95%CI=1.013~1.486)是性骚扰良好态度的影响因素;性别(OR=0.560,95%CI=0.412~0.760),户籍属性(OR=0.737,95%CI=0.543~0.999),父母感情(OR=0.509,95%CI=0.357~0.725),态度总分(OR=1.128,95%CI=1.068~1.191)是性骚扰良好应对行为的影响因素。结论大学生群体性骚扰发生率较高,对性骚扰缺乏系统认知,正向态度和应对行为欠佳。

利用网络规模叠加法估计北京市大学生毒品使用人群规模

目的利用网络规模叠加法估计北京在校大学生中毒品使用人群规模,为探讨在高校大学生中开展毒品预防教育提供参考依据。方法采用多阶段整群随机抽样的方法在高校开展大学生问卷调查,利用网络规模叠加法计算大学生的社交网络规模、利用调查对象对待事件人群的不同态度对其进行校正,在此基础上对大学生中毒品使用人群规模进行估计和校正。结果共调查2 005人,其中有效问卷1 776份,剔除1个已知人群和社交网络规模的异常值后,最终分析问卷1 761份。北京市大学生平均社交网络规模为97人。大学生毒品使用人群规模为3 447人,占在校大学生的0.42%。结论采用网络规模叠加法,通过随机抽样调查对大学生吸毒人群规模进行估计是可信的,但需对结果进行校正。

城市人户分离现状及其引致原因

利用第六次全国人口普查数据,对我国城市内人户分离人口的基本情况和主要特征进行了分析。研究发现,我国城市内人户分离人口的规模在不断扩大,地域较集中;以青壮年为主,且受教育水平高;人户分离时间长;人户分离为拆迁搬家、家属随迁以及务工经商所致。

性产业中老年客人群体艾滋病风险及性网络状况——基于广西某边境县的实证分析

近年来,我国艾滋病疫情发展显示,50岁以上年龄男性报告病例数增加明显,且以性途径传播为主。研究采取定性和定量结合方法,深入广西某边境县当地低交易价格性服务场所进行观察和访谈,并针对40名小姐,108名客人发放问卷、进行梅毒、艾滋病病毒抗体检测。对当地性网络的研究发现,当地低交易价格性产业已经形成较为稳定的性网络。小姐在其间有着较高的邻连度,而部分活跃的客人表现出更大的桥梁作用。同时,网络成员之间保持了相当长期的交往,网络成员之间的"熟悉"成为采取安全性行为的消解因素。诸多因素构成了通过该网络将老年人群暴露于艾滋病风险的可能性。

基于结构方程模型的男男性行为人群无保护性行为的影响因素分析

目的了解并分析男男性行为人群(MSM)无保护性行为的影响因素及作用机制。方法于2013—2014年,采用方便抽样的方法在我国MSM较为活跃的5个城市(天津、哈尔滨、南京、重庆、西安),通过网络、场所招募及同伴推荐的方式招募≥16岁、最近一年发生过男男同性性行为的MSM,共纳入3519名研究对象。利用问卷调查5个城市MSM性行为相关信息,采用验证性因子分析构建测量模型,采用加权最小二乘法为基础的稳健估计方法估计参数,通过评价修正确定最终模型。结果3519名研究对象年龄为(29.9±8.76)岁,具有明确性取向3223名(91.6%),知晓免费艾滋病抗病毒治疗政策2287名(65.0%),调查对象近一次安全套的使用率为77.2%(2718名),近6个月与固定性伴和临时性伴每次都用安全套的比例分别为36.9%(1299名)、43.2%(1521名);结构方程模型拟合较好,模型的近似误差均方根、比较拟合指数、非规范拟合指数分别为0.07、0.97、0.95。知晓艾滋病知识、文化程度、性取向对无保护性行为具有直接作用,路径系数分别为0.179、-0.049、-0.159;接受干预对降低无保护性行为具有间接作用,路径系数为0.147。结论较低的文化程度和性取向不明确是降低无保护性行为的不利因素;干预主要通过提高艾滋病知识水平对无保护性行为产生影响,通过干预提高MSM综合知识水平应受到高度重视。

北京市流动中小学生超重及肥胖影响因素分析

目的了解北京市流动中小学生超重和肥胖流行状况及影响因素,为采取相应干预措施提供理论依据。方法利用多阶段整群抽样,于2010年6月对北京市2 461名小学一年级至初中三年级流动中小学生超重与肥胖状况及可能的影响因素进行分析。结果流动中小学生超重发生率为8.6%,且男生(9.9%)高于女生(7.0%)(P<0.05),流动中小学生肥胖发生率为5.5%,男生(6.9%)亦高于女生(3.8%)(P<0.05);小学生超重发生率为8.9%,中学生为8.0%,二者差异无统计学意义(P>0.05),小学生肥胖发生率(6.4%)高于中学生(3.5%)(P<0.05);多元回归分析结果显示,父母超重及有电脑且能上网是超重的危险因素;男性、流动时间较长、家庭子女数较少、母亲文化程度较高、父母肥胖及锻炼时间较少是肥胖的危险因素。结论流动中小学生超重与肥胖的发生与多种因素有关,除家庭环境因素外,生活方式及遗传也是可能的影响因素。

北京市城区居民环境意识及影响因素路径分析

目的了解北京市城区居民环境意识现状及影响因素的作用机制,为提高居民环境意识和实现“全民健康”目标提供理论依据。方法采用配额抽样方法,于2017年3—5月抽取北京市城区≥16岁2096名居民进行环境意识和健康问题认知调查,并对所得数据进行影响因素及路径分析。结果北京市城区居民环境意识平均得分为76.29分,其中环境态度较好,为89.23分,但环境知识和行为相对较低,分别为71.52和68.13分。不同年龄、户口所在地、婚姻状况、受教育程度、职业分类、健康自评状况、体检频率的居民间环境意识的差异均有统计学意义(P<0.05);多因素线性回归及路径分析表明,年龄、受教育程度、职业分类、健康自评状况和体检频率可通过环境知识、环境态度和环境行为不同程度间接影响环境意识。其中,环境知识路径系数为0.584,对环境意识的影响最大。结论居民的不同人口学特征及知信行对环境意识的影响不同,可采取针对性的措施促进居民环境意识的提高,从而有益于全民健康目标的实现。

HIV感染对肛门和阴茎人乳头瘤病毒感染率和清除率的影响:基于男男性行为人群的队列研究

持续感染高危人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus,hrHPV)(主要是HPV-16或HPV-18型)是约80%肛门癌和40%~50%阴茎癌的主要病因。男男性行为人群(men who have sex with men,MSM),特别是HIV抗体阳性者具有较高的肛门癌发病风险。

短期、中期、长期健康状况代际传递及其城乡异质性研究

目的探究中国居民健康状况的代际传递,并分析其城乡异质性。方法基于中国健康与营养调查(China Health and Nutrition Survey,CHNS)数据,通过二分类Logistic回归分析模型、多元线性回归分析模型及交互作用模型,分析短期、中期、长期健康状况的代际传递及城乡调节作用。结果母亲、父亲的短期、中期、长期健康状况对子代相应的健康状况有重要影响(母亲-子代:OR_(短期)=5.649,β_(中期)=0.305,OR_(长期)=3.719;父亲-子代:OR_(短期)=3.436,β_(中期)=0.388,OR_(长期)=3.483);城乡调节了母亲-子代健康状况的代际传递(P_(短期)=0.023,P_(中期)=0.038,P_(长期)=0.072),居住于城市地区能弱化母亲-子代间的健康传递。结论亲代短期、中期及长期健康对子代相应健康状况影响密切,建议以家庭为单位开展健康促进工作,遏制不良健康状况代际传递。