脑脊液乳酸和葡萄糖含量对结核性脑膜炎鉴别诊断的价值研究

分析不同脑膜炎患者中脑脊液(CSF)乳酸和葡萄糖的含量差异的及对结核性脑膜炎(TBM)的诊断价值。方法 入组本院收治的35例TBM患者、30例化脓性脑膜炎(PM)患者及25例病毒性脑膜炎(VM)患者。采集各组患者CSF,通过自动血糖仪和乳酸读取仪检测样本中的乳酸和葡萄糖。比较不同类型脑膜炎患者及不同MRC分期TBM患者CSF中两种指标的差异。使用CSF乳酸、葡萄糖及联合方式对TBM进行诊断。结果:相比于PM组和VM组,TBM组患者CSF乳酸含量更高(P<0.05)而葡萄糖含量更低(P<0.05)。在诊断价值上,CSF乳酸对区分TBM与其他类型脑膜炎上的AUC值(0.773)较好。葡萄糖区分效果较差(0.687)。联合诊断的AUC值最高(0.823)。在MRC分期上,CSF乳酸在II和III期患者中的含量显著高于I期患者(P<0.05)。而CSF葡萄糖在II和III期患者中的含量显著低于I期患者(P<0.05)。结论 CSF乳酸在区分TBM与其他类型的脑膜炎上具有较高的区分价值。而CSF乳酸和葡萄糖也作为区分TBM中MRC的I期和其他期的标志物。

外周血单核细胞miR-142-3p在梅毒诊断中的价值

分析外周血单核细胞(PBMC)中微小RNA-142-3p(miR-142-3p)在梅毒中的表达及其对梅毒的诊断价值。方法 入组本院收治的72例梅毒患者。并同时入组红斑狼疮患者14例,湿疹患者11例和健康对照人群36例。将梅毒患者根据临床诊断分为潜伏梅毒(LS)、原发性梅毒(PS)、继发性梅毒(SS)。分离各组人群PBMC并通过荧光定量PCR定量miR-142-3p。分析miR-142-3p在不同人群PBMC中的表达差异及诊断价值。结果 miR-142-3p在LS、PS和SS期梅毒患者PBMC中的表达量均显著高于健康对照组(P<0.05)。PS和SS期梅毒患者PBMC中miR-142-3p的表达量也显著高于红斑狼疮及湿疹组患者(P<0.05)。进一步分析发现,miR-142-3p的表达量与梅毒患者TRUST的滴度呈显著正相关(R2=0.4145,P<0.05)。而在诊断价值上,除了区分LS期患者与健康人之外其他期的梅毒患者与健康人的曲线下面积(AUC)均大于0.7。而在区分梅毒与湿疹或红斑狼疮上AUC值也均大于0.7。结论 miR-142-3p作为潜在的生物标志物不仅能够区分梅毒患者与健康人,在梅毒与湿疹或红斑狼疮的区分上也具有较好的诊断作用。