青少年脂肪摄入心理测定量表中文版信度和效度的评价研究

目的 编制中文版青少年脂肪摄人心理特点的测定量表,并评价其信度和效度.方法 按多阶段分层整群抽样原则,于2012年3-5月在杭州、武汉、西安3座城市抽取12所学校的初一、初二、高一、高二部分班级,共3 600名学生.引进并翻译国外原量表,运用中文版青少年脂肪摄人心理测定量表进行现场调查.采用Cronbach α系数和分半信度检验量表信度；用条目-维度相关系数（IIC）、维度间相关系数、总量表与维度间的相关系数检验其内容效度,用探索性因子分析检验其结构效度.结果 回收有效问卷3 448份,其中男生占52.4％（1 806/3 448）,女生占47.6％（1 642/3 448）,年龄为（14.85 ±1.46）岁.总量表及4个维度的Cronbach α系数分别为0.922、0.933、0.660、0.773和0.869；其分半信度分别为0.927、0.933、0.790、0.624和0.889.探索性因子分析结果显示：改变策略、决策平衡、自我效能维度的条目全部被纳入,累计贡献率分别为59.453％、56.062％、52.668％；IIC结果显示,各维度与所含条目之间的Spearman相关系数范围分别为0.584 ～ 0.793、0.665 ～0.818、0.654 ～0.765、0.622 ～0.747,具有统计学意义（P＜0.01）；各维度之间的相关系数r值范围为-0.028～0.614.结论 中文版青少年脂肪摄人心理测定量表具有较好的信度和效度,在整体上适用于国内青少年脂肪摄人心理的测量.

家庭及同伴对武汉市青少年健康相关行为的影响

目的：分析武汉市青少年健康相关行为阶段现状及家庭、同伴支持情况。方法于2012年3—5月，按多阶段分层整群抽样原则，抽取武汉2个城区的初中和高中各2所为调查场所，以学校的初一、初二和高一、高二班级的共1200名学生为调查对象。调查其一般人口学情况、青少年健康相关行为、青少年健康相关行为变化阶段（前意向阶段、意向阶段、准备阶段、行动阶段、维持阶段）、青少年获得的家庭和同伴支持情况。本次调查共发放问卷1200份，剔除不合格问卷后，回收有效问卷1052份，有效回收率为87.67%。采用χ2检验比较不同健康相关行为的变化阶段情况，采用t检验比较不同组别间各行为的社会支持得分情况，采用方差分析和事后检验分析4种行为的社会支持得分情况。结果1052名学生中，初中生555名（52.8%），高中生497名（47.2%）；男生553名（52.6%），女生499名（47.4%）。体育锻炼和久坐行为中处于前意向阶段分别占42.2%（444/1200）和28.4%（299/1200）；高脂饮食中处于准备阶段和维持阶段共占46.7%（492/1200）；果蔬摄入中处于意向阶段的占32.9%（346/1200）；以上4种行为处于行动阶段的人数均较少，分别占6.2%（65/1200）、8.9%（94/1200）、14.0%（147/1200）和6.3%（66/1200）。体育锻炼、久坐行为和高脂饮食的同伴支持得分分别为（2.9±0.7）、（2.8±0.8）和（2.9±0.9）分，均高于家庭支持得分[（2.7±1.1）、（2.5±1.2）和（2.9±1.2）分]（t值分别-8.72、-11.22和-2.59，P值分别为〈0.001、〈0.001和0.010），果蔬摄入的家庭支持得分高于同伴支持[得分分别为（3.3±0.9）和（3.5±1.2）分，t=9.97，P〈0.001]。方差分析和事后比较显示，体育锻炼、高脂饮食、果蔬摄入行为中，家庭、同伴支持得分在行动后阶段高于行动前阶段；久坐行为中，家庭、同伴支持在各阶段间得分差异无统计学意义。结论青少年健康相关行为较多处于初级阶段，家庭、同伴支持对青少年健康相关行为阶段存在一定影响，其得分越高，行为所处阶段越高。

青少年脂类食物摄入行为与心理影响因素的关系

目的了解青少年脂类食物摄入行为现状及其心理影响因素。方法2012年30月，按多阶段分层整群随机抽样法在杭州、西安、武汉抽取初中、高中学生，采用《中文版青少年脂类食物摄入心理测定量表》进行现场调查。共发放问卷3600份，收集有效问卷3448份。运用行为分阶段转变理论对青少年脂类食物摄入行为进行分析，探讨变化阶段与心理变量（改变策略、决策平衡和自我效能）的关系。结果在3448名调查对象中，男生占52．4％（1806名），女生占47．6％（1642名），年龄为（14．85±1．46）岁。男女、不同年龄、不同城市青少年处于不同脂类食物摄入行为变化阶段的人数均不同（Х^2值分别为33．59、20．53、27．92，P值均〈0．001）。性别组间，处于前意向阶段的男生最多，占24．2％（438／1806）；处于意向阶段和准备阶段的女生较多，占49．5％（813／1642），在行动阶段男女人数均最少，分别占12．1％（218／1806）、14．7％（241／1642）。年级组间，处于意向阶段的仞中生最多，占24．9％（494／1986）；处于前意向阶段的高中生最多，占23．4％（343／1462）。地区组间，处于前意向阶段、意向阶段和准备阶段的人数较多，杭州、武汉、西安分别占70．6％（801／1135）、61．7％（649／1052）、68．8％（867／1261），行动阶段人数均最少，分别为144、147、168名。有序logistic回归分析结果显示，改变策略、决策平衡（正）、决策平衡（负）和自我效能4个心理变靖均为青少年脂类食物摄入行为变化阶段的影响因素。4个心理变量的得分在不同行为阶段上均不同（F值分别为155．12、19．86、44．59、94．27，P值均〈0．001），从前意向阶段到行动阶段，改变策略、决策平衡（正）、自我效能随阶段向前发展，得分呈上升趋势，在行动阶段得分最高，得分分别从32．6±12．8、8．4±2．9、19．7±6．9上升至48．4±12．6、10．1±2．5、25．9±6．9；决策平衡（负）随行为阶段发展得分呈下降趋势，得分从14．7±4．4下降至12．2±3．9。事后比较亦发现，改变策略、决策平衡（正）、自我效能在行动后阶段的得分高于行动前阶段，而决策平衡（负）在前意向阶段得分高于其他4个阶段.结论青少年脂类食物摄入行为存在行为分阶段现象，心理因素对行为变化阶段影响有统计学意义，决策平衡（负）对变化阶段发展有阻碍作用，改变策略、决策平衡（正）和自我效能则有正向推动作用.