口服胃肠道造影剂超声造影诊断胆囊十二指肠瘘

目的探讨超声检查对胆囊十二指肠瘘的诊断价值。方法 23例结石性胆囊炎患者术前常规超声检查怀疑并发胆囊十二指肠瘘,在常规超声检查的基础上进一步接受超声造影检查。口服胃肠道造影剂动态观察有无胆囊十二指肠瘘,并与手术结果对照。超声造影诊断胆囊十二指肠瘘的标准是动态观察可见造影剂经瘘口进入胆囊。结果 23例患者中,口服胃肠道超声造影剂动态观察可见18例患者十二指肠内造影剂经瘘口进入胆囊,手术证实均有胆囊十二指肠瘘;未见造影剂进入胆囊者5例,手术证实有胆囊十二指肠瘘的2例、无胆囊十二指肠瘘的3例。结论在常规超声检查的基础上,口服胃肠道超声造影剂动态观察的方法简易可行、无创、准确性较高,是诊断胆囊十二指肠瘘的有效方法 。

高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌的临床观察

目的探讨高强度聚焦超声（HIFU）治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性。方法对41例晚期胰腺癌患者行HIFU治疗,观察治疗前后的影像学变化及临床症状,评价HIFU治疗的近期有效率（RR）、临床受益率（CBR）、生存期及不良反应。结果全组RR为29.3%,CBR 85.4%,中位生存期6.7个月（3.5~10.8个月）,未发生皮肤烧伤、胰腺炎、胃肠道损伤等并发症。结论 HIFU是一种治疗胰腺癌的有效方法,具有无创和较高的安全性,应用范围广,适合病情较重、不能耐受其他方法治疗的患者。