武警部队参与化学突发事件医学救援体系的构建

化学突发事件医学救援作为武警部队遂行多样化军事任务卫勤保障工作的重要内容，是武警部队一项重要的卫生战备工作，是保障化学突发事件伤病员救治、维护社会稳定、最大限度地减少化学突发事件造成的危害和损失的有效措施。本文针对总结的武警部队参与处置化学突发事件医学救援特点，设立两级医学救援体系，力求达到灵活性、技术性和协同性的统一。

美国医院救援管理的发展

在过去十年，美国社区医院应对灾害的能力有了显著的提高。2001年和2002年的恐怖事件和恐怖威胁（9．11事件，炭疽袭击和天花恐慌）使公众注意力开始专注于可能导致大量人员伤亡的紧急事件。灾害期间，鉴于医院在支持社会需求上的独特作用㈣，医院的救援管理能力被日益关注，医院被要求能持续地提供医疗救援。

灾害事件对人群身心健康的影响

灾害事件是人类生存过程中不可避免的特殊应激源，通常被定义为一种大规模的、集体的应激处境，它远远超过了受灾者和社区的应付能力，并使受灾者产生非常严重的生理和心理上的反应。灾害事件对受灾人群造成的近期和远期创伤性心理反应是非常严重和普遍的。近期在国内及国外灾害事件时有发生，如地震、洪水、战争及传染病流行等，这些重大应激事件对人群的心理和生理造成很大的影响，灾害性应激原导致受灾人群的急性心理应激及远期身心健康状况国内外均有报道。

安乐死的复杂性及其对策探讨

安乐死作为安乐和死亡的组合词,其本质在于"仁慈"和"致死"的有机统一,是对"生的痛苦"和"死的痛苦"比较后作出的一种"死"的选择。从系统的角度看,安乐死问题作为一种社会现象涉及相关主体、主体间的相互关系、社会环境以及生命伦理的基本原则。考虑到解决安乐死问题的复杂性和实践需求,必须跳出无尽的极端和片面的争论,以辩证的态度和方法,寻求有效的对策:打破普遍有效的伦理诉求,确保生命伦理基本原则普遍性和多元性之间具有必要的张力;防范片面的理性主义,保持理性与情感之间的必要张力;暂缓安乐死立法,宽容安乐死行为。

谈病历内涵质量管理的切入点

作为医疗机构重要的文化资产，病历在客观反映医疗过程的同时，也在真实地反映着医疗服务水平。病案管理是医院管理的重要组成部分，而病历内涵质量一直是医疗质量管理的难点，对此，就病历内涵质量管理谈几点看法。