车祸致颌面部创伤980例临床分析及急救处理

目的分析车祸致颌面部损伤的临床特点，为车祸致颌面部损伤的急救提供依据。方法2008年1月～2010年12月因车祸致颌面部损伤980例，分别从年龄、性别、颌面部外伤及合并全身伤害情况，现场急救方法等方面进行分析。结果男女比例为4．2：1，年龄分布以15～45岁为主；下颌骨骨折588例，颧弓骨折267例，上颌骨骨折158例，牙外伤123例，眼眶骨折58例，鼻骨骨折29例，面神经损伤5例，腮腺导管损伤1例；伴有颅脑损伤者278例，伴有肢体骨折者138例，内脏损伤48例。结论车祸致颌面部外伤多合并其他部位损伤，以颅脑外伤为主，部分患者可合并内脏出血、休克等严重并发症，应引起临床重视。

甲硝唑氢氧化钙糊剂在脱位前牙再植术中的应用

目的 探讨甲硝唑氢氧化钙糊剂根管内封药对外伤脱位前牙再植术的作用.方法 选择外伤脱位2 h～9 h间前牙77颗,随机分为实验组和对照组.实验组再植前根管内置甲硝唑氢氧化钙糊剂,1月后完成根管充填;对照组再植前行一次性根管充填,术后2年跟踪观察并分析其原因.结果 随访2年,对照组33颗牙中9颗出现牙松动或脱落,再植成功率72.73%.实验组34颗牙中2颗牙松动,2年再植成功率94.12%.实验组与对照组2年再植成功率差异有统计学意义（χ2=5.584,P〈0.01）.结论 脱位牙再植术是治疗外伤性脱位牙的有效方法,对于外伤性前牙脱位患者,尽早行脱位牙再植术,并根管内置甲硝唑氢氧化钙糊剂1月,可减少根尖感染和牙根吸收,提高脱位前牙再植成功率.