自身抗体与慢性肾衰竭老年患者临床相关性分析

目的探讨自身抗体对慢性肾衰竭老年患者临床特征的影响,为临床诊疗提供参考。方法将90例慢性肾衰竭老年患者根据自体抗体检测结果分为自身抗体阳性组46例和自身抗体阴性组44例,比较2组临床资料及实验室检查结果。结果阳性组局部感染和肾性骨病比例低于阴性组(P<0.05),部分器官切除术后比例高于阴性组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,部分器官切除术后是产生自身抗体的独立危险因素(P<0.05),局部感染和肾性骨病是产生自身抗体的独立保护因素(P<0.05)。结论自身抗体对慢性肾衰竭老年患者临床症状有一定的影响,临床治疗中应给予重视。

肠外致病性大肠埃希菌毒力与耐药的相关性分析

目的:通过检测不同来源肠外致病性大肠埃希菌(ExPEC)多种毒力因子基因检出情况及耐药情况,初步探讨两者相关性,了解Ex PEC毒力与耐药相互关系。方法:187株分离自尿液及其他部位的菌株,分别检测其毒力因子基因的存在情况及耐药情况,χ~2检验比较不同来源菌株毒力因子基因检出率及耐药率有否差异,Logistic回归模型分析菌株毒力因子检出率与菌株耐药率相关性。结果:ExPEC中毒力基因kpsMT Ⅱ、pap C、PapEF、papG allele II(Internal)、papA、cnf1、sfa/focDE、K5和rfc在非尿液来源比尿液来源检出率更高;尿液来源环丙沙星、左旋氧氟沙星和哌拉西林/他唑巴坦的耐药情况均显著高于非尿液来源菌株;Logistic回归模型分析表明共有11种毒力基因与其相对应的抗菌药物耐药有相关性,其中9种毒力基因抑制菌株耐药发生,1种毒力基因促进菌株耐药发生,另有1种毒力基因在不同药物中有相反作用。结论:ExPEC由于受到环境与抗菌药物的选择压力不同,其毒力因子检出情况及耐药情况也会有差异,ExPEC毒力因子与菌株耐药情况关系密切。