两种方法治疗外伤性胸膜腔积血的临床研究

目的:评价微创胸腔引流的疗效与安全性。方法:60例外伤性胸膜腔积血(血胸)患者随机分为两组,微创胸腔引流组30例(A组),传统胸腔闭式引流组30例(B组)。比较两组疗效及手术情况。结果:两组在一般情况、有效率差异无显著意义(P>0.05),但两组手术切口长度、术中术后疼痛差异有显著意义,微创胸腔引流组优于传统胸腔闭式引流组(P<0.05)。结论:微创胸腔引流治疗外伤性血胸安全可靠,较传统胸腔闭式引流创伤小。

金属肋骨接骨板内固定治疗多发肋骨骨折的临床分析

肋骨骨折是胸部最为常见的损伤，多根多处肋骨骨折常合并肺挫伤、血气胸，可引起连枷胸（flailchest）反常呼吸及急性呼吸衰竭，病死率高达15％-36％。随肋骨骨折内固定材料的不断改进，手术内固定肋骨骨折治疗方法，日益趋于操作简单化和微创化。使多发肋骨骨折的外科治疗简便可靠，伤晴等到较快较好恢复。

负压封闭引流在胸部正中不愈切口中的临床应用

目的总结负压封闭引流(VSD)在冠脉搭桥术后胸部正中不愈切口治疗中的临床效果。方法应用VSD治疗的11例冠脉搭桥术后胸部正中不愈切口的患者,切口液化9例,切口感染2例。结果 11例不愈切口均愈合,切口清洁时间(水肿减轻、肉芽组织新鲜)为7～14d,其中切口愈合10例,二次缝合愈合1例。结论 VSD治疗操作简单,能减少患者痛苦,减轻医务人员工作量,降低综合治疗费用,疗效可靠,临床及社会效益好。