“益气升阳活血法”指导下中药配合针灸、穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效研究

目的探讨"益气升阳活血法"指导下中药配合针灸、穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法选取2014年3月—2016年6月在中国人民武装警察部队后勤学院附属医院消化内科就诊的CAG患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组患者采用胃复春-叶酸-替普瑞酮复合治疗,观察组患者采用"益气升阳活血法"指导下中药配合针灸、穴位埋线治疗,药方为胃萎Ⅰ号颗粒。两组患者均治疗6个月,比较两组患者治疗前后的临床症状积分、病理分级及临床疗效。结果共96例患者按要求完成了治疗,其中对照组、观察组各48例。治疗前两组患者临床症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者临床症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者临床症状积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生病理分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生病理分级均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "益气升阳活血法"指导下中药配合针灸、穴位埋线治疗CAG的临床疗效确切,可以在一定程度上逆转和阻断萎缩进展,缓解患者临床症状。

善胃系列方分型论治慢性萎缩性胃炎癌前病变的疗效研究

目的探讨善胃系列方分型论治慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的临床疗效。方法选取2013年7月—2014年12月在中国人民武装警察部队后勤学院附属医院首长保健科和消化科门诊接受治疗的CAG癌前病变患者90例。根据CAG癌前病变中医证候诊断标准分为血瘀热毒型30例、热毒伤阴型30例、气阴两虚型30例,按血瘀热毒型、热毒伤阴型、气阴两虚型分别给予善胃Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号中药全成分配方颗粒进行辨证治疗6个月。于治疗前和治疗后观察患者症状的变化情况,并进行综合疗效、中医证候疗效、幽门螺杆菌(Hp)转阴率、胃镜疗效和病理疗效评价。结果血瘀热毒型、热毒伤阴型、气阴两虚型患者综合疗效的总有效率分别为90.0%(27/30)、93.3%(28/30)、70.0%(21/30)。血瘀热毒型、热毒伤阴型和气阴两虚型患者治疗后中医证候疗效得分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后血瘀热毒型、热毒伤阴型和气阴两虚型患者的Hp转阴率分别为89.3%(25/28)、68.2%(15/22)、46.2%(6/13)。血瘀热毒型、热毒伤阴型、气阴两虚型患者胃镜疗效的总有效率分别为73.3%(22/30)、80.0%(24/30)、63.3%(19/30)。血瘀热毒型、热毒伤阴型和气阴两虚型患者治疗后病理疗效得分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论善胃系列方可明显改善CAG癌前病变患者的临床症状、中医证候疗效、胃镜疗效和病理疗效,提高Hp转阴率。