美沙拉嗪肠溶片联合枸橼酸铋钾颗粒对消化性溃疡的治疗效果分析

目的:研究美沙拉嗪肠溶片联合枸橼酸铋钾颗粒治疗消化性溃疡的效果。方法:选取我院2020年8月至2022年7月期间收治的76例消化性溃疡患者随机分成2组,各38例。对照组口服枸橼酸铋钾颗粒治疗(1 g,每天4次),实验组加用美沙拉嗪治疗(0.5 g,每天3次)。分析对比两组患者治疗后30 d的临床疗效、溃疡愈合情况及不良反应,治疗前及治疗后30 d后采用放射免疫法进行检测胃泌素(Gastrin,GAS)水平,采用酶联免疫吸附法测定血清单核细胞趋化蛋白1(Monocyte chemo-attractant protein 1,MCP-1)、表皮生长因子(Epidermal growth factor,EGF)、内皮生长因子(Endothelial growth factor,VEGF)水平。结果:实验组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组MCP-1、黏膜形态结构和中性黏液含量水平均显著降低,GAS、VEGF和EGF水平均显著升高,且实验组优于对照组(P<0.05)。结论:在美沙拉嗪肠溶片基础上联合枸橼酸铋钾颗粒治疗消化性溃疡的临床疗效较高。

溃疡性结肠炎患者肠道双歧杆菌、肠球菌及真杆菌失调及血清TLR4、MPO表达与疾病活动度的关系

目的 探讨溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群失调及血清Toll样受体4(TLR4)、髓过氧化物酶(MPO)的表达与疾病活动度的关系。方法 选择2020年11月至2023年1月中国人民武装警察部队河南省总队医院收治的240例UC患者为研究对象,根据疾病的严重程度分为临床缓解组、轻度组、中度组及重度组,每组60例,同时纳入60例健康体检者作为健康对照组。比较各组间肠道菌群,血清TLR4、MPO水平,并进行Pearson相关分析。结果 与健康对照组比较,重度组肠道双歧杆菌、真杆菌含量减少(P<0.05),但肠球菌属含量无明显变化。临床缓解组双歧杆菌、真杆菌含量高于重度组(P<0.05),但仍低于健康对照组(P<0.05),肠球菌属含量与健康对照组比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。与健康对照组比较,轻度组、中度组以及重度组血清TLR4、MPO水平表达逐渐增加,其中重度组表达量明显升高(P<0.05)。与健康对照组比较,重度组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)以及免疫球蛋白G(IgG)表达量减少(P<0.05),临床缓解组IgA、IgM以及IgG表达量高于重度组(P<0.05),但仍低于健康对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,健康对照组TLR4与MPO表达无相关性(P>0.05);而UC患者临床缓解组、轻度组、中度组以及重度组血清TLR4与MPO表达均呈线性正相关(P<0.05)。UC患者分组疾病活动程度相关分析显示,双歧杆菌、肠球菌以及真杆菌与疾病活动度呈正相关(P<0.05)。结论 UC患者肠道的菌群变化比较显著,同时TLR4、MPO表达差异较明显,提示双歧杆菌、肠球菌及真杆菌改变与UC发生发展密切相关。