腮腺肿瘤CT影像学表现及与病理学结果对照分析

目的:分析腮腺肿瘤CT影像学表现及与病理学结果对照。方法:回顾性收集2017年2月-2019年10月在本院经病理确诊的61例腮腺肿瘤患者的临床资料。对患者所得图像进行分析,比较不同性质腮腺肿瘤的CT影像学表现(病灶分布部位、形态、密度、边缘、强化程度、邻近组织结构、侵犯程度、囊变坏死情况、淋巴结肿大等)。结果:良性肿瘤病理:切面呈灰白淡褐色,边界清楚,质地柔软;镜下:肿瘤细胞多为腺导管上皮细胞和肌上皮细胞组成。恶性:切面为灰褐色,边界不清,质脆,无包膜,有坏死。镜下:片状、腺囊状,部分区域肿瘤细胞表现为细条索状,为浸润性生长,压迫周围组织。CT表现:良性腮腺肿瘤多数生长在浅部,肿瘤形态规则、密度均匀,边界清楚,少数患者存在淋巴结肿大(8.82%)以及囊变(41.17%)情况,肿瘤为轻、中度强化;恶性腮腺肿瘤常生长于深部,肿瘤形态不规则、边界不清楚、88.89%患者可见淋巴结肿大,92.59%可见囊变,肿瘤多为明显强化。结论:不同性质腮腺肿瘤CT影像学表现存在明显差异,基于病理基础结合影像学征象进行分析,有助于提高诊断准确率。

颅内海绵状血管瘤的常规磁共振序列与磁敏感加权成像序列成像特征及误诊分析

目的分析颅内海绵状血管瘤(CCM)的常规磁共振成像(MRI)序列及磁敏感加权成像(SWI)信号特征及其误诊原因。方法回顾性分析本院2017年6月至2020年7月收治且经手术或数字减影血管造影(DSA)确诊的62例CCM患者的临床资料,比较MRI常规序列、SWI序列对CCM的检出率及瘤体大小。并结合病理特点,进行误诊分析。结果62例患者共检出109个病灶,其中出血性病灶28个,非出血性病灶81个。MRI常规序列和SWI序列对出血性病灶的检出率均为100%;但MRI常规序列对非出血性病灶的检出率显著低于SWI序列。SWI序列显示出血性、非出血性病灶大小显著高于MRI常规序列(P<0.05)。MRI扫描病灶周围均可见低信号环,T_(1)加权像(T_(1)WI)上多呈高信号,T_(2)加权像(T_(2)WI)上呈高或高低混杂信号;增强扫描呈不均匀强化。SWI序列显示病变范围较MRI常规序列大;可见血管增粗影,为伴静脉性血管畸形病例,周围可见较多小引流静脉向其汇入,为扭曲条索样低信号。结论SWI在显示病变范围、数量及微小病灶方面效果更佳,对CCM的定性、定量诊断价值更突出。