输尿管软镜一期治疗肾盂旁囊肿合并肾结石18例

目的观察输尿管软镜一期治疗肾盂旁囊肿合并肾结石18例的效果。方法 18例确诊的肾盂旁囊肿合并肾结石患者采用输尿管软镜一期治疗,术后定期随访复查。结果手术均成功,未出现术中、术后并发症。治愈14例,好转3例,无效1例。结论在严格筛选手术适应证的基础上,采用输尿管软镜一期治疗肾盂旁囊肿合并肾结石,更符合经自然腔道手术的特点,具有创伤小、操作简单、近期疗效满意等优点。

改良气囊导尿管拔除法

气囊导尿管以固定稳妥、患者舒适、行动方便的优越性在临床广泛应用。常规拔管法为做好患者解释工作,用注射器抽净导尿管气囊内空气或液体,直接拔除尿管。但前列腺、尿道术后患者,需长时间留置导尿管,气囊长时间浸泡在尿液中,尿液的腐蚀及尿液中结晶体附着,会导致尿管拔除困难,增加患者痛苦。为避免拔管损伤,降低患者痛苦,我们改进了尿管拔除方法,现介绍如下:改良拔管法:嘱患者卧床,解释并得到患者配合。

球囊扩张联合双D-J管置入治疗医源性输尿管狭窄21例

目的观察球囊扩张联合双D-J管置入治疗医源性输尿管狭窄的效果。方法 21例医源性输尿管狭窄患者采用球囊扩张联合双D-J管置入治疗。结果 21例手术均顺利,无中转开放手术者。治愈15例(71.4%),好转、无效各3例(各14.3%)。结论在选择合适病例、与患者进行有效沟通、做好充分术前准备的基础上,采用球囊扩张联合置入双D-J管内引流是治疗医源性输尿管狭窄的有效方法。

尿道黏膜表面麻醉注射器的制作

尿道扩张是治疗尿道狭窄的重要方法之一，需要长时间治疗。为减轻扩张中的疼痛不适，提高患者依从性，达到满意效果，临床多采用利多卡因胶浆作为尿道黏膜表面麻醉药，用一次性20ml 注射器尿道外口注射。注射器乳头短小﹑硬度大，注射时需用力抵住尿道外口，因此注射器乳头常抵触到尿道侧壁，引起注射时疼痛不适或药液外溢，既浪费药物，又污染床单位，有时还达不到理想的麻醉效果。

三腔管压迫用于经直肠前列腺穿刺活检术后大出血1例

临床上三腔管均用于治疗肝硬化上消化道出血,而用于前列腺穿刺活检术后直肠大出血报道较少。2010年我院收治1例经直肠前列腺穿刺活检术后直肠大出血患者,试用三腔管压迫,止血效果满意,报道如下：1病历摘要患者,男,86岁,因排尿困难、尿潴留于2010年2月28日入院。经直肠B超检查：前列腺体积55cm×45cm×47cm,伴结节。实验室检查：

经皮肾镜术后并发感染性休克12例的护理

近年来,经皮肾镜（PCNI）手术是治疗上尿路结石的较好方法,有创伤小、术后恢复快、结石清除率高等优点。但因术前准备不足、术中操作不当引起的感染性休克、结石残留、大出血、肾脏贯通伤等术后并发症也较常见,其中感染性休克是最危险的并发症之一。感染性休克起病急,进展快,往往尚未确定病因时,休克己经发生。