粗针联合普通毫针刺法治愈面肌痉挛1例

1病历摘要 患者张某,女,38岁,工人。2013年4月5日初诊,诉左眼内眼角跳动伴左嘴角抽动7年加重1个月。患者就诊前7年于产后产褥期无明显诱因出现左侧眼角徐徐跳动,1周后嘴角也出现抽动,并逐渐加重,遂到当地医院神经内科就诊。诊断为原发面神经痉挛,口服营养神经、改善微循环的药物,效果不佳。后又在当地中医诊所进行针灸治疗3个月,病情慢慢改善。随后常在劳累或情绪兴奋后出现上述症状。也曾服过中药，用过物理治疗，疗效均不理想，病隋反复，顽固不愈。

中枢神经康复患者耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌血流感染的高危因素及临床特征分析

目的探讨中枢神经康复患者碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)血流感染的高危因素和临床特征。方法回顾性分析本院2010年—2021年68例中枢神经康复继发铜绿假单胞菌(PA)血流感染患者临床资料及菌株药敏数据。采用SPSS 23.0软件比较CRPA及CSPA药敏结果差异、患者临床特征及感染危险因素。结果68株PA药敏显示,除对多黏菌素、阿米卡星等较敏感外,CRPA组较CSPA组对其余多种抗生素耐药性增加。多因素logistic回归显示留置胃管、碳青霉烯暴露、2种以上抗生素暴露、WBC比例≥80%是CRPA血流感染的独立危险因素(P<0.05)。治疗中CRPA组患者体温、CRP、WBC%好转时间均较CSPA组延长(P<0.05)。结论神经康复患者血流感染CRPA较CSPA菌株耐药率高、感染指标好转时间延长,该类患者应注意抗生素合理使用减少多重耐药菌感染。