365例慢性乙型肝炎患者的远期随访

目的 通过对慢性乙型肝炎患者的自然病程进行研究，为其预后评估提供依据。方法 采用回顾性方法对365例经组织学确诊的慢性乙型肝炎患者进行5～15年的随访，每年采血检测肝功能、病毒学指标及HBVDNA定量。结果 365例慢性乙型肝炎患者累计死亡34例（9．30％），转为肝硬化60例（13．97％），肝癌18例（4．65％）。累计5、10、15年生存率分别为96．13％、86．85％、82．17％，累计肝癌5、10、15年发生率分别为O％、2．17％、9．64％。累计HBsAg阴转率10．07％，HBeAg阴转率为78．70％，HBV DNA转阴率为68．6％。肝脏炎症活动程度与肝脏硬化、死亡有明显的关系，但与癌变关系不明显。结论 慢性乙型肝炎的远期预后不良，控制肝脏炎症对延缓疾病发展和降低死亡率有宜。