柴芩清宁胶囊联合利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的临床研究

目的探讨柴芩清宁胶囊联合利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法选取2019年7月—2020年7月在中国人民武装警察部队特色医学中心进行治疗的98例急性上呼吸道感染患者为研究对象,根据用药的差别分为对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组静脉滴注利巴韦林注射液,0.5 g/次,2次/d,同0.9%氯化钠注射液100 mL配伍。治疗组在对照组基础上口服柴芩清宁胶囊,3粒/次,3次/d。两组均治疗7d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状消失时间和血清因子水平的变化情况。结果经治疗,治疗组的总有效率97.96%,显著高于对照组的83.67%(P<0.05)。经治疗,治疗组体温恢复正常时间、咽痛消失时间、咳嗽消失时间、鼻卡他/鼻塞消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。经治疗,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)、半胱氨酰白三烯(CYSLTS)、白细胞介素-17(IL-17)、巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)水平均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组患者这些血清学指标显著低于对照组(P<0.05)。结论柴芩清宁胶囊联合利巴韦林治疗急性上呼吸道感染患者不仅可促进临床症状恢复,还可显著降低机体炎症因子水平,具有很好的临床价值。

重症间质性肺疾病临床特点研究

目的分析重症间质性肺疾病(SILD)患者的临床特点和治疗方案。方法回顾性分析2010年1月至2020年12月于中国人民武装警察部队特色医学中心呼吸重症监护室住院的43例SILD患者的临床资料,按预后分为死亡组和非死亡组并进行比较。结果纳入的43例患者中特发性间质性肺炎急性加重(AE-IIP)31例,胸部影像结果显示普通间质性肺炎(UIP)18例、非特异性间质性肺炎(NSIP)16例,40%的患者因合并感染因素导致病情加重。43例SILD患者死亡33例,死亡组和非死亡组患者在年龄、性别、吸烟、住院时间、临床症状体征、血T淋巴细胞亚群、合并感染、机械通气及糖皮质激素剂量方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。而死亡组患者死亡前和非死亡组患者出院前的动脉血氧分压/吸氧分数(PaO_(2)/FiO_(2))和动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))均存在差异(均P<0.05),且死亡患者的PaO_(2)/FiO_(2)更低,常伴有Ⅱ型呼吸衰竭。结论 SILD患者中以AE-IIP多见,患者胸部影像以符合UIP和NSIP多见,肺部感染为急性加重的常见诱因,病情进展出现Ⅱ型呼吸衰竭是不良预后标志。