舒洛地特改善血管内皮功能及防治心血管疾病的研究进展

高血压、心肌梗死、冠心病等心血管疾病的发生与血管内皮功能异常密切相关。糖胺聚糖类药物舒洛地特可通过抑制内皮细胞的过度增殖、迁移和凋亡以维持内环境稳态;通过补充糖萼修复血管内皮受损的负电荷屏障;通过诱导内皮细胞分泌相关因子以调节血流动力学、血黏度及血管壁硬度,进而发挥降压、降脂、抗凝、抗氧化、抗炎等作用。舒洛地特在高脂血症和高血压、冠心病(心肌梗死、心绞痛、心肌缺血再灌注)等心血管疾病中疗效显著,期望未来舒洛地特在妊娠高血压疾病等其他心血管疾病中有更为广泛的研究和应用。

孕早、中期随诊间血压变异性与子痫前期和不良妊娠结局之间的关系研究

目的评估孕早、中期随诊间血压变异性与子痫前期和不良妊娠结局之间的关联。方法纳入2016年11月1日至2018年5月30日于天津市河东区初次建立孕检档案、无严重疾病、单胎妊娠的女性为研究对象,分别于妊娠12^+0周、16^+0周、20^+0周、24^+0周、28^+0周进行随访,并收集其孕期血压资料。分娩后,利用新生儿出生后42 d检查收集分娩和胎儿结局资料。最终纳入资料完整的女性1056例。根据妊娠12~28周的随访血压测量值计算各研究对象的血压变异性,按照第一、第三四分位数分为低、中、高三组。校正年龄、体质指数、吸烟史、饮酒史、初产、妊娠高血压病史、子痫前期病史等混杂因素后,采用Logistic回归对孕妇的收缩压、舒张压、平均动脉压变异性进行分析。结果与健康孕妇相比,子痫前期孕妇的舒张压变异性明显升高;单因素Logistic回归分析显示,收缩压、平均动脉压的变异水平与子痫前期无关,舒张压高变异性组孕妇子痫前期发病风险明显升高(OR=2.093,95%CI:1.207~3.628,P=0.008)。校正混杂因素后,舒张压中变异性组孕妇OR为1.908(95%CI:1.126~3.324,P=0.016),舒张压高变异性组孕妇OR为2.278(95%CI:1.282~4.049,P=0.005)。Ptrend为0.007。舒张压变异性与不良妊娠结局的关联无统计学意义。结论孕早、中期舒张压随诊间变异性升高会引起子痫前期发病风险增加,但对妊娠结局未见显著影响。