结构化门诊电子病历的构建

本文简介我院以电子病历(EMR)为核心,自主研发的结构化门诊EMR系统。在使用过程中,提取医院信息系统(HIS)中病人基本信息,辅以相关专科疾病模板,规范了门诊病历的书写格式,实现了门诊病历的电子结构化。

艾滋病13例临床流行病学分析与防制

[目的]回顾性分析13例艾滋病病人资料,提高临床诊断意识和防制工作水平。[方法]对10年中收治的AIDS病人进行临床流行病学分析。[结果]13例中,男12,女1;年龄28~64岁,平均41.6岁;患者以类似症状在院外就诊时间7 d^2年以上,平均3个月左右;多数患者入院病情危重,平均住院时间11.7 d,平均确诊时间4.5 d;延缓诊断4例;住院死亡2例,院外死亡3例,转省传染病院8例(无病程追踪);明确因性接触感染者9例(69.2%),无发现其他感染途径病例。[结论]性接触感染是本地区AIDS感染传播的主要途径。应普及健康卫生宣传教育,强化自我保护意识;加强专业培训,提高临床综合诊断意识和防制工作水平;开展疫情监测,对HIV感染者和病人追踪随访,保证防治措施的具体落实。

软袋液体外包装袋在标本打包中的应用

为了加强检验标本的管理，更好地将临床科室的血液、粪便、尿液等标本运送至检验科，现大部分医院已经开始执行标本打包，主要目的是防止标本在运送过程中造成丢失或破坏。血液、体液、粪便、尿液等标本应分开打包，装入不同的打包袋内，运送人员将其送人不同的检验窗口送检。而标本打包过程中需使用大量的打包袋，费用较高，为了节约能源，避免浪费。我们使用软袋液体外包装袋打包标本，临床效果满意，现介绍如下。