健康教育路径在全脑血管造影术护理中的应用

目的探讨健康教育路径对全脑血管造影术的护理效果。方法选择医院2018年3月至2019年3月收治的全脑血管造影术患者150例,分成对照组和观察组,各75例。对照组采用常规护理,观察组增加健康教育路径,对患者采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分进行测试,对比两组护理干预效果。结果观察组SDS及SAS评分均显著低于对照组(P<0.05);对照组护理满意度为82.67%,显著低于观察组的97.33%(P<0.05)。结论健康教育路径应用于全脑血管造影术护理能有效疏解其不良情绪,提升治疗依从性,临床疗效显著。

人文关怀护理对脑血管造影术患者术前焦虑情绪的影响

目的探讨人文关怀护理对脑血管造影术患者术前焦虑情绪的影响。方法选取医院2018年1月至2019年1月收治拟行脑血管造影术患者80例,按护理方法的不同分为对照组和试验组,各40例。对照组给予常规护理,试验组加用人文关怀护理干预。结果试验组患者干预后焦虑自评量表(SAS)评分明显低于对照组(P<0.05),术后疼痛感明显低于对照组(P<0.05)。结论人文关怀护理不仅可有效缓解脑血管造影术患者术前焦虑情绪,还可有效降低术后疼痛感。

血管内治疗后血管成功再通的急性椎基底动脉闭塞患者延迟性功能独立的预测因素

目的探讨急性椎基底动脉闭塞(vertebrobasilar artery occlusions,VBAO)患者血管内治疗后血管成功再通后延迟性功能独立(delayed functional independence,DFI)的发生率及其预测因素。方法回顾性纳入2015年12月至2018年12月期间在中国科学技术大学附属第一医院和中国人民解放军东部战区总医院神经内科接受血管内治疗的急性VBAO患者。收集患者人口统计学、临床、实验室以及影像学资料。早期功能独立(early functional independence,EFI)定义为出院时改良Rankin量表评分0~2分,DFI定义为非EFI患者出院后90 d时改良Rankin量表评分0~2分。应用多变量logistic回归分析确定DFI的独立预测因素。结果共纳入122例血管内治疗后血管成功再通的急性VBAO患者,年龄(61.8±11.9)岁,男性91例(74.6%),中位格拉斯哥昏迷量表评分7分,中位美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分26.5分,中位后循环阿尔伯塔卒中项目早期CT评分9分。24例(20.0%)EFI;在98例非EFI患者中,18例(18.4%)DFI。多变量logistic回归分析表明,男性[优势比(odds ratio,OR)0.038,95%置信区间(confidence interval,CI)0.002~0.658;P=0.025]、心源性栓塞(OR 0.116,95%CI 0.023~0.579;P=0.009)、基线NIHSS评分(OR 1.136,95%CI 1.040~1.242;P=0.005)和肺部感染(OR 6.089,95%CI 1.451~25.562;P=0.014)是DFI的独立预测因素。结论近1/5的非EFI患者会出现DFI。男性、心源性栓塞、基线NIHSS评分较低以及无肺部感染是DFI的独立预测因素。