莫沙比利联合埃索美拉唑镁肠溶片治疗老年慢性萎缩性胃炎的疗效

目的 探讨莫沙比利联合埃索美拉唑镁肠溶片治疗老年慢性萎缩性胃炎(CAG)患者疗效及对胃动力水平、胃黏膜前列腺素E2(PGE2)水平的影响。方法 选取2021年1月—2022年1月本院收治的146例老年CAG患者,按数字表法随机分为观察组(n=74)和对照组(n=72)。对照组服用莫沙比利,观察组在此基础上服用埃索美拉唑镁肠溶片。比较两组治疗前后胃动力水平(餐前与餐后胃电图幅值、胃泌素)、胃黏膜PGE2、炎性因子[白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、临床疗效、症状消失时间及不良反应。结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组腹胀消失时间、疼痛消失时间明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗后餐前与餐后胃电图幅值、胃泌素水平明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后胃黏膜PGE2水平明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后IL-6、IL-8、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论 莫沙比利联合埃索美拉唑镁肠溶片可有效提高老年CAG患者胃动力水平及胃黏膜PGE2水平,减轻机体炎症,促进临床症状消失,获得更好疗效,且不良反应少。

UPLC-MS/MS法快速测定六神曲中的7种真菌毒素

目的建立快速测定六神曲中7种真菌毒素残留的超高效液相色谱-串联质谱方法。方法色谱柱为Waters ACQUITY UPLC HSS T3色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.8μm),流动相为乙腈-含0.1%甲酸的5 mmol·L^(-1)甲酸氨溶液,梯度洗脱,流速为0.4 mL·min^(-1),柱温为30℃。采用电喷雾离子源,正离子模式,工作模式为多反应监测模式。结果该方法专属性好,7种真菌毒素在各自的线性范围内线性关系良好,相关系数r在0.9987~0.9995之间,平均回收率为84.7%~108.0%,RSD为2.8%~5.8%(n=6)。实际样测定中,10批样品中共有2批检出黄曲霉毒素B1,含量分别为1.24,2.35μg·kg^(-1),其余毒素均未检出。结论该方法快速、简便、回收率高,适用于六神曲中真菌毒素的质量监测。

江苏省某戒毒所丙型肝炎病毒感染情况及影响因素分析

目的:了解江苏省某地区强制戒毒人员丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)的感染情况并探讨其危险因素,为该人群的行为干预和疾病病因探索提供参考依据。方法:采用现况研究的方法,于2018年7月对江苏省某地区强制戒毒所内790例接受强制戒毒的人员进行问卷调查,收集该人群的一般人口学和行为学资料,并采集静脉血对HCV抗体等相关指标进行检测。结果:790例强制戒毒人员中HCV抗体阳性率为20.0%(158/790),其中HCV RNA的阳性率为58.2%(92/158),注射吸毒者的HCV抗体阳性率为72.9%(114/136)。HCV慢性感染者中以HCV 3b亚型(41%)和HCV 6a亚型(22%)多见。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄较大(OR=1.81,95%CI:1.21~2.70)和具有注射吸毒行为(OR=60.28,95%CI:29.65~122.58)是该人群感染HCV的主要危险因素。结论:该吸毒人群的HCV感染情况依然较为严峻,尤其是既往有注射吸毒行为的吸毒人群,应重点监测;该吸毒人员HCV感染率高,与注射吸毒和年龄增长有关。

江苏省某强制隔离戒毒所男性戒毒人群HCV基因型对肝功能的影响

目的:探讨江苏省某强制隔离戒毒所男性戒毒人群中丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)基因型对肝功能的影响。方法:采用横断面调查的方法,以ELISA法对2018年6—8月于江苏省某强制隔离戒毒所接受治疗的所有戒毒人员进行HCV抗体的筛查,并采用RT-PCR法对抗体检测阳性者进行血清HCV RNA水平的检测。两种检测结果均为阳性的吸毒人员最终纳入本研究。对所有纳入对象进行一对一的问卷调查并进行肝功能检测,测序法对HCV进行基因分型,以探索该人群中HCV基因型对丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的影响。结果:共纳入90例慢性HCV感染的男性吸毒人员,通过基因分型检验共分离出4种基因型和7种基因亚型,以基因3型为主(52.22%),其中3b(41.11%)、6a(22.22%)和1b(14.44%)为主要的亚型。ALT和AST异常率分别为63.74%和31.87%,感染3型HCV者ALT和AST异常率分别为87.23%和55.31%,高于其他型别且差异有统计学意义(χ^(2)=24.864,P <0.001;χ^(2)=24.863,P<0.001);基因3型的HCV感染者ALT和AST中位数分别为82(55~105)U/L和53(40~70)U/L,高于其他型别且差异有统计学意义(Z=19.96,P <0.001;Z=32.95,P <0.001)。Log-binomial回归分析结果显示,与其他基因型相比,基因3型的感染者(ALT:OR=8.21,95%CI:1.70~39.65,P=0.009;AST:OR=9.53,95%CI:2.10~43.32,P=0.004)更易发生ALT和AST异常。结论:该强制戒毒所男性戒毒人群感染的HCV主要为3、6、1、2型,其中3型在该人群中更容易发生肝损伤。

某戒毒所男性吸毒人群血脂水平及影响因素

目的了解某强制隔离戒毒所吸毒人群血脂水平及其影响因素。方法2018年调查某强制隔离戒毒所接受戒毒治疗男性吸毒对象的人口学特征、吸毒情况,采集清晨空腹静脉血检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖等生化指标,及丙型肝炎病毒(HCV)和乙型肝炎病毒(HBV)抗体。采用多因素logistic回归方法,分析高TG血症和高TC血症患病风险影响因素。结果男性吸毒对象792人,平均年龄(38.08±5.32)岁,曾使用毒品种类≥2种者占31.43%,HCV感染占19.97%,HBV感染占3.53%;TG平均水平为1.39mmol/L,不同婚姻状态、注射吸毒行为、BMI、空腹血糖水平、HCV感染状况、毒品使用种类者TC水平差异均有统计学意义(Z/χ^2=-9.50~129.20,P值均<0.05);TC平均水平为4.27mmol/L,不同注射吸毒行为、BMI、HCV感染状况、毒品使用种类者TG水平差异均有统计学意义(Z/χ^2=-8.55~32.44,P值均<0.05)。检出高TG血症114例,患病率为14.39%。多因素logistic回归分析结果显示,BMI超重、肥胖、HCV阴性是高TG血症危险因素(P值均<0.05);检出高TC血症16例,患病率为2.02%,空腹血糖正常者患病率(1.71%)低于异常者(9.09%),差异有统计学意义(χ^2=8.70,P<0.01)。结论强制戒毒所吸毒人群高TG血症和高TC血症患病率较低。

超高效液相色谱-串联质谱法快速测定建曲中的7个真菌毒素

目的:建立超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS法)快速测定中药建曲中7个真菌毒素的残留。方法:样品用含0.1%甲酸的乙腈水溶液超声提取,再用QuEChERS提取盐包和Oasis PRiME HLB固相萃取柱处理,采用WATERS HSS T3(100 mm×2.1 mm,1.8μm)色谱柱分离,流动相A为乙腈,流动相B为5 mmol·L^(-1)甲酸铵水溶液(含0.1%甲酸),梯度洗脱;采用电喷雾(ESI)正离子离子源电离,工作模式为多反应监测模式(MRM)。结果:7个真菌毒素在各自的线性范围内呈良好的线性关系,相关系数在0.9991~0.9999。平均回收率为83.5%~113.8%,RSD在2.1%~5.2%。10批样品中有3批样品检出黄曲霉毒素B1,其含量最高达到了6.15μg·kg^(-1),最低的为1.32μg·kg^(-1)。结果提示建曲制品存在严重的安全风险。结论:本文建立了建曲中7个真菌毒素的测定方法,通过超高效液相色谱-串联质谱法可以快速检测建曲中的真菌毒素残留量,可适用于建曲中真菌毒素的风险监测。本文揭示了建曲中存在真菌毒素污染的现状,为中药的安全性控制提供了研究基础,建议有关部门加强相应的监管工作。

TNFRSF4和TNFSF4基因多态性与HCV感染关系

目的探讨肿瘤坏死因子受体超家族4(TNFRSF4)rs17568和肿瘤坏死因子超家族4(TNFSF4)rs3850641位点单核苷酸多态性(SNP)与丙型肝炎病毒(HCV)感染的关系,为丙型肝炎的筛查、诊断和预防提供临床依据。方法采用病例对照研究方法抽取2011年10月—2015年5月在江苏省9家医院治疗的肾透析患者、20个自然村的既往有偿献血者和南京市公安局强制戒毒所的静脉吸毒人群共2 960人,将其中1 269例HCV抗体阳性者和1 691名HCV抗体阴性者分别作为病例组和对照组,每人抽取5 mL空腹静脉血,采用TaqMan-MGB探针实时荧光定量PCR方法进行基因分型,并应用单因素和多因素logistic回归模型分析TNFRSF4 rs17568和TNFSF4 rs3850641位点基因多态性与HCV感染的关系。结果病例组TNFRSF4 rs17568 AA、AG和GG型基因型携带者分别占46.69%、43.05%和10.26%,对照组分别占44.87%、44.44%和10.68%;病例组TNFSF4 rs3850641 AA、AG和GG型基因型携带者分别占66.09%、30.53%和3.37%,对照组分别占71.89%、26.01%和2.09%;在调整了性别、年龄、是否谷丙转氨酶(ALT)异常、是否谷草转氨酶(AST)异常和感染途径后,多因素非条件logistic回归分析结果显示,与携带TNFSF4 rs3850641 AA基因型的个体相比,携带TNFSF4 rs3850641 AG/GG基因型的个体更易感染HCV(共显性模型:OR=1.251,95%CI=1.052~1.488,P=0.011;显性模型:OR=1.275,95%CI=1.077~1.509,P=0.005);携带rs3850641 G等位基因的数量越多,HCV的感染风险越大(相加模型:OR=1.251,95%CI=1.078~1.450,P=0.003);未发现TNFRSF4 rs17568位点基因多态性与HCV感染有相关性(均P> 0.05)。结论 TNFSF4 rs3850641基因多态性与HCV感染有关。

肿瘤坏死因子受体超家族1B基因多态性与HCV感染结局的相关性

目的探讨肿瘤坏死因子受体超家族1B(TNFRSF1B)基因多态性与丙型肝炎病毒(HCV)感染结局的相关性。方法纳入1 645例无HCV感染者,545例HCV清除者,783例HCV慢性化者,采用TaqMan探针法对rs1061622(T > G)和rs1061624(G > A)两个单核苷酸多态性位点(SNP)进行基因分型,并构建单倍型,评估其与HCV感染结局的相关性。结果经logistic回归分析均两个SNPs与HCV感染的易感性和慢性化无相关性(P值均> 0.05)。单倍型分析显示,携带TA单倍型可增加HCV感染的易感性[调整后比值比(OR)= 1.15,95%可信区间(CI):1.01~1.30,P = 0.038)],携带TA和GG单倍型均有利于HCV感染慢性化(调整后OR = 1.28,95% CI:1.08~1.53,P = 0.006;OR = 1.31, 95% CI:1.03~1.66,P = 0.026)。结论TNFRSF1B基因rs1061622和rs1061624的共同效应可增加HCV感染和慢性化的风险。

福建省宁德港地区2020年夏季鼠形动物汉坦病毒基因特征分析

目的分析2020年夏季福建省宁德港地区(宁德港)鼠形动物携带汉坦病毒基因特征及遗传进化关系。方法夹夜法采集宁德地区鼠类,提取鼠形动物肺组织RNA,用汉坦病毒检测试剂盒对样本进行检测,阳性样本进行全基因组测序,对序列进行相似性、遗传与变异等生物信息学分析。结果共捕获鼠形动物112只,汉坦病毒阳性率为6.25%(7/112),其中包括褐家鼠5只,黄胸鼠2只;对阳性样本测序,获得2条汉坦病毒的基因全序列(分别命名为:FJ35和FJ36,GenBank登录号:MW449188~MW449193),全基因组序列均来自雄性褐家鼠;序列比对发现该样本所携带病毒属于汉坦病毒基因型汉城病毒(SEOV),与山东省汉坦病毒分离株JX20140581和LZSF21之间核苷酸相似性较高为99%;采用最大似然法构建系统发育树发现该阳性样本所携带病毒属于S3亚型,与浙江省、山东省以及东北地区汉坦病毒分离株Z37、LZSF21和zy27、Gongzhuling415等属于同一亚型;氨基酸序列分析发现,与国际标准株SEOV80-39 M片段编码的氨基酸相比,FJ35和FJ36第81位谷氨酰胺(Q)变为精氨酸(R);与FJ372核蛋白氨基酸相比发现N259S变异。结论2020年夏季宁德港鼠形动物汉坦病毒阳性率较高,存在人群自然感染和流行的风险;形成该疫源地的病毒来自山东省某疫区的可能性比较大,需要做好港口鼠形动物的输入性防控;2株阳性样本所携带病毒属于S3亚型,与周围地区病毒株核苷酸及氨基酸同源性较高,但糖蛋白及核蛋白氨基酸存在一些微小的变异,可能引起相关抗原性的改变。

基于动态基本再生数的美国新冠肺炎疫情现状评估

目的评估美国现阶段新冠肺炎疫情形势,为制定我国的疫情防控策略提供依据。方法基于凤凰网公布的美国新冠肺炎公开数据,计算美国基本再生数(R0)及其动态基本再生数R0(t),评估美国现有防控措施下疫情的传播速率和随时间变化趋势。结果美国的新冠肺炎例确诊病例开始于2020年2月18日,3月6突破单日确诊100例,3月23日突破单日确诊人数10000例,11月12日单日最高病例数为161541例。美国疫情至今的平均基本再生数为1.016[1.015,1.018],最近的7日和14日实时基本再生数为1.044[1.035,1.052]、1.039[1.031,1.047]。动态基本再生数分析显示,美国的基本再生数先上升后下降,最后在1上下波动,并有上升的趋势。灵敏性分析显示,随着序列间隔平均时间的延长,基本再生数随之升高。预测显示美国疫情依旧有反复可能。结论美国的新冠肺炎疫情形势不容乐观,可能将长期存在,增加了我国的输入性风险。

2型猪链球菌葡萄糖胺-6-磷酸脱氨酶的生物信息学分析

目的利用生物信息学方法分析预测2型猪链球菌葡萄糖胺-6-磷酸脱氨酶(Glucosamine 6-phosphate deaminase,NagB)的性质、结构与功能等信息。方法利用DNAStar、ProtParam、PredictProtein、PSORT、SignalP、TMHMM、SOMPA、PROSITE、SWISS-MODEL、SYBYL-X和ClustalX等在线分析软件对2型猪链球菌中的NagB理化性质、亚细胞定位、二级结构、三级结构及活性中心等进行分析。结果 NagB由378个氨基酸残基构成,无信号肽及跨膜区,是稳定的亲水性胞浆蛋白。二级结构以α螺旋和无规则卷曲为主分别占46.30%和32.28%,三级结构模拟显示其为典型的二聚体结构,单体的活性中心可能由Ala52、Ser55、Arg106、Ser107、Ser110、Phe164、Met166、Glu242、Val364、Asn365、Arg366、Val367、Val368等多个核心氨基酸构成。结论生物信息学预测NagB含有2个SIS功能结构域(34-190aa;210-358aa),涉及磷酸糖的异构酶功能,NagB的特征信息为进一步研究其在S.suis 2生长增殖以及致病过程中可能发挥的作用奠定了基础。