重型颅脑损伤后反复发作性上消化道出血

目的探讨重型颅脑损伤后反复发作性上消化道出血的原因及治疗。方法回顾性分析37例重型颅脑损伤后反复发作性上消化道出血患者病历资料。结果 37例患者中2次出血28例,3次出血9例。死亡15例(40.5%),治愈22例。结论呼吸衰竭、心力衰竭、感染等全身并发症是重型颅脑损伤后反复上消化道出血的诱因。有效防治并发症是防止再次出血的关键。

肿瘤光动力学疗法与免疫效应分子

光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)是治疗肿瘤的有效手段,多种免疫效应分子在PDT介导的局部及全身反应中发挥重要作用。本文介绍了肿瘤PDT后主要免疫效应分子表达的改变和作用,以及相关肿瘤PDT增效的研究进展。

骨髓间充质干细胞接种小鼠肝癌组织对小鼠生存期的影响

目的研究骨髓间充质干细胞（MSC）接种于原发性肝癌Heps荷瘤小鼠对其生存期的影响。方法体外贴壁培养法制备昆明小鼠骨髓MSC，分离培养传代扩增，流式细胞仪鉴定MSC表型。4’，6-二脒基-2-苯基吲哚（4’，6-diamidino-2-phenylindole，DAPI）对MSC进行标记备用。随机取54只8周龄昆明小鼠，建立Heps肝癌移植瘤模型。移植瘤长径达0．5～0．8cm时，随机分为MSC组、DAPI标记MSC组（DAPI组）、生理盐水（NS）对照组（NS对照组），每组18只。MSC组及DAPI组分别在小鼠Heps肝癌移植瘤内注射2×10^6 MSC及DAPI标记的MSC，NS对照组注射同体积的NS。每组各有6只荷瘤小鼠用于观察生存期。①自注射日起，隔日测量各组小鼠肿瘤长、短径，计算注射后3、7、14及28天的肿瘤体积；②记录注射当天开始至小鼠死亡的时间，计算各组小鼠平均生存时间；③于注射后3、7、14及28天，各组分批处死3只小鼠。取肿瘤组织，石蜡包埋并切片，苏木精-伊红染色后光学显微镜观察。结果①体外贴壁法成功制备MSC，流式细胞仪对第3代MSC进行鉴定，高表达CD29（97．84％），低表达CD34（5．56％）、CIM5（7．66％）。②小鼠Heps肝癌腹水瘤细胞成功制备小鼠Heps肝癌移植瘤模型，成瘤率100％。③注射MSC后1周，MSC组及DAPI组肿瘤体积增大明显，与NS对照组差异有显著性（P〈0．05）。④MSC组平均生存期为45天（95％可信区间：33～56天），DAPI组平均生存期为34天（95％可信区间：31～37天），NS对照组平均生存期为33天（95％可信区间：28～37天）；MSC组与NS对照组差异有显著性（P〈0．05），其余组间生存期差异无显著性（P〉0．05）。⑤各组小鼠肿瘤苏木精-伊红染色：28天时，MSC组及DAPI组肿瘤组织坏死明显，范围较NS对照组更大。结论MSC可在原发性肝癌Heps荷瘤小鼠肿瘤组织内定植，MSC接种后1周内肿瘤增长迅速，小鼠生存期延长。

骨髓间充质干细胞与肿瘤基因治疗

肿瘤基因治疗往往由于携带治疗性细胞因子的载体从而使到达肿瘤部位的效率低而受到限制。骨髓间充质干细胞（MSC）具有免疫原性低及肿瘤趋向性。近年研究发现，它通过分泌可溶性因子抑制某些恶性肿瘤的生长，同时可作为一种克隆载体转染治疗基因，通过使治疗性细胞因子在肿瘤组织浓度提高、产生某些抗癌物质而达到抑制肿瘤的作用。