大隐静脉修复鞘管防止手指屈肌腱粘连25例

目的探讨大隐静脉修复鞘管防止手指屈肌腱粘连。方法臂丛麻醉下切取大隐静脉主干移植修复手指屈肌腱腱鞘。结果 25例中1例术后固定的钢丝断裂游离的屈肌腱自止点处脱落功能未能恢复,1例失访外,其余23例均恢复良好。结论修复肌腱的同时修复鞘管的方法中,大隐静脉修复鞘管具有手术操作简单,取材方便,供区范围广,而且损伤小,易推广。不影响供区功能,只需1次手术。

超声诊断神经鞘瘤病1例

患者女,19岁,左上臂发现肿物7月余,渐增大,感觉疼痛4个月,伴拇、食、中指麻木,拇指屈曲活动受限。查体及肌电图示左正中神经不全损伤。超声：左上臂近肘部至左腋窝正中神经增粗,约0.61cm,回声减低、不均匀（图1A）,其走行区内可探及两个低回声包块,由多个结节组成（图1B）,左上臂包块9.10cm×1.77cm。