中药细辛的现代临床应用研究

细辛属马兜铃科多年生草本植物,是北细辛、汉城细辛或华细辛的根。运用现代科学方法研究中药药理是继承和发展祖国医药学遗产的重要体现,可促进中医药学与现代医药学间的交流,对中医药学具有重要的现实意义。

清滋降火法治疗支气管扩张咯血的临床研究

目的 探讨清滋降火法治疗支气管扩张 (支扩 )临床疗效以及对炎性指标、细胞因子等的影响。方法 将 70例支扩咯血病例分为清滋降火法治疗组和对照组进行治疗 ,观察临床指标变化情况。结果 治疗组总有效率为 91.4 3% ,明显优于对照组 71.4 3%。结论 清滋降火法的临床疗效明显 ,可以抑制气道炎症反应 ,具有抗感染的作用 ,对支气管扩张咯血的治疗具有一定的临床价值。

我国制药企业技术创新战略选择问题探讨

技术创新战略是制药企业生存和发展的核心。现对制药企业技术创新战略选择的理论基础进行探讨,分析制药企业技术创新的特征,提供制药企业技术创新战略选择的思路和原则。

羟喜树碱注射液在肿瘤患者体内的药动学

目的建立高效液相色谱荧光法测定人血浆中羟喜树碱的浓度及进行其药动学研究。方法色谱柱为:Discovery C18柱(150 mm×4．6 mm,5μm),流动相为枸橼酸缓冲液-乙腈-75μmol·L-1磷酸二氢钾(70:23:7,含0．1％三乙胺),流速为1．0 mL·min-1,柱温为40％,荧光检测波长为λex363 nm和λem530 nm。测定10名肿瘤患者静脉滴注羟喜树碱后不同时间的血药浓度,计算其药动学参数。结果线性范围为10．0～2 000．0μg·L-1(r=0．999 5)。最低检测限为5．2μg·L-1,平均加样回收率为91．80％。10名肿瘤患者血药浓度使用3P97软件拟合数据,结果符合二室模型。主要药动学参数为:t1/2α为(0．26±0．17)h, t1/2β为(1．39±0．53)h,AUC0→90为(268．09±105．65)μg·h·L-1,CL8为(0．035±0．010)L·h-1,Vc为(16．91±10．92)L。结论方法简便,灵敏度和准确度较高,完全能满足人体血药浓度的测定和临床药动学研究。

HPLC法测定桂林产粉背雷公藤茎枝中雷公藤甲素的含量

目的:运用高效液相色谱法测定桂林产粉背雷公藤茎枝中雷公藤甲素含量。方法:色谱柱为C8柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇—水(45:55),检测波长217nm,流速1mL/min,柱温29℃。结果:雷公藤甲素在0.5～10mg/L范围内呈良好的线性关系,r=0.9999;平均加样回收率为99.61%;RSD为1.68%(n=5)。结论:本方法检测快速,定量准确,重现性好,可用于雷公藤甲素的含量测定。

罗红霉素对临床感染常见致病菌的PK/PD研究

目的:研究罗红霉素对临床分离菌株的药动学/药效学参数,为合理制定临床给药方案提供依据。方法:给8名健康男性受试者单次口服罗红霉素300mg,并于不同时间点采集血样,以平板扩散法测定罗红霉素血药浓度;以平板系列稀释法测定罗红霉素对124株临床分离细菌的MIC,并考察其在1、2、4、8、16倍MIC下对金葡菌和大肠杆菌的杀菌曲线。结果:罗红霉素在体内分布特征符合二房室模型,对124株临床常见细菌的MIC50范围在0.125～256mg.L-1,抗菌效果呈时间依赖性,对革兰阳性菌的抗菌活性优于革兰阴性菌。结论:罗红霉素适于治疗由革兰阳性菌引起的临床感染,可考虑每日给药两次或一次,每次300mg。

某院住院药房退药现状及原因分析

目的分析某院住院药房退药情况及原因,探讨可采取的措施及建议,促进某院住院药房合理用药。方法对某院住院药房2012年1月至6月退药情况进行回顾性分析,应用Excel进行数据处理。结果总退药比例为2.80%,退药量最大的科室为外科,治疗方案改变和患者临时出院是住院病房退药的主要原因。结论对医务工作者的技术水平、工作态度、职业道德等方面加以重视,同时建立健全的规章制度和规范的服务,遏止可避免的退药现象,是减少退药的有效方法。

曼月乐与妇康片治疗单纯性子宫内膜增生的疗效观察

目的比较曼月乐与妇康片治疗单纯性子宫内膜增生的临床疗效。方法选择单纯性子宫内膜增生患者94例。经患者同意,分为妇康片组(42例)和曼月乐组(52例),分别给予妇康片与曼月乐治疗,比较两组患者治疗2个月后的临床疗效及治疗期间出现的不良反应情况。结果妇康片组显效25例,有效14例,无效3例;曼月乐组显效41例,有效11例,无效0例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间阴道分泌物增多、乳房胀痛、体质量增加率比较,差异无统计学意义(P>0.05);肝肾功能异常率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应首选曼月乐治疗单纯性子宫内膜增生,可提高临床疗效,改善临床症状,并减少肝肾功能异常的发生。

38例鼻咽癌患者247张中药处方用药数据分析

鼻咽癌是我国头颈部恶性肿瘤之一,中医药在减轻放疗的毒副反应、调整患者整体机能、延长生存期等方面显示良好的作用。本文对我院肿瘤内科中医专家于2010年1月～2011年12月间诊治的38例鼻咽癌患者的247张中药处方进行回顾性分析,以期为进一步提高临床的治疗效果提供参考。

临床药师开展药学服务的实践与体会

目的探讨医院临床药学的工作途径和方法。方法分析临床药师开展药学服务的意义和工作内容。结果发展临床药学是国内外医院药学的普遍趋势。结论临床药师在临床治疗团队中有重要协同作用,应充分发挥临床药师在合理用药中的作用。

血塞通注射液治疗急性脑梗死的Meta分析

目的利用Meta分析方法对血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床试验进行分析,评价其治疗效果。方法检索2004~2008年国内发表的血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床试验的相关文献,利用RevMan4.2软件对符合条件的文献进行Meta分析。结果采用固定效应模型计算,血塞通注射液治疗的效应值OR值为4.06,95%可信区间为〔2.88,5.72〕。结论血塞通注射液治疗急性脑梗死与对照组相比,疗效可能优于对照组。

FK506对NIT-1细胞增殖和胰岛素分泌的影响

目的探讨他克莫司(FK506)对NOD鼠胰岛β细胞系(NIT-1)增殖、凋亡和胰岛素分泌的影响。方法用MTT法、流式细胞术检测NIT-1细胞增殖;放射免疫法、real-time PCR检测NIT-1细胞胰岛素分泌和胰岛素分化相关基因PDX-1、GLUT2和GK mRNA的表达。结果 FK506(20μg/L)抑制NIT-1细胞增殖(P<0.05),诱导细胞凋亡(P<0.05);FK506(10μg/L)抑制NIT-1细胞释放胰岛素(P<0.05),胰岛素分泌相关基因PDX-1(胰岛素促进因子-1)、GLUT2(葡萄糖转运载体2)mRNA表达下调(P<0.05)。结论 FK506(10μg/L)可抑制NIT-1的增殖,诱导凋亡,可通过下调PDX-1和GLUT2 mRNA表达,抑制NIT-1胰岛素分泌。

探讨治癌中药处方的用药规律

本文通过对2012年1～12月间在我院中医科门诊诊治的218例癌症患者1200张中药处方进行统计分析,以期探讨治癌中药处方的用药规律,为进一步提高临床的治疗效果提供参考.

氨茶碱和加替沙星葡萄糖注射液的配伍稳定性

目的:建立紫外法测定氨茶碱和加替沙星的含量,并考察两种药物在5％葡萄糖注射液中的配伍稳定性。方法:在室温条件下,用紫外分光光度法分别测定氨茶碱和加替沙星在5％葡萄糖注射液中配伍后24 h内的含量变化情况;并观察其外观和pH变化。结果:氨茶碱和加替沙星平均回收率分别为100．24％,99．77％;RSD分别为0．65％,0．86％。常温放置24 h 内样品pH值及含量均无明显变化,但颜色变浅。结论:氨茶碱与加替沙星葡萄糖注射液配伍使用可不考虑含量变化。

浅析我国药品安全监管行政立法中的不足

药品是关系公众生命健康的特殊商品,各国对药品都实行严格的政府监管,以确保公众用药的安全、有效。近年来,我国发生了一系列药害事件,把药品安全监管推到了风口浪尖之上。笔者长期从事药品管理方面的工作,发现有关药事领域的立法性文件还存着若干不足之处,为此进行研究与分析,以期对我国药品安全监管的完善有所裨益。

某院老干部2010年口服抗高血压药的应用分析

目的了解我院老干部2010年抗高血压药的应用情况及发展趋势,为临床合理用药提供参考依据。方法以我院计算机系统2010年干部病房抗高血压药物的用药记录为原始资料,对应用品种数,用药频度(DDDs)及销售金额进行统计和分析。结果我院干部病房临床应用的口服高血压药共六大类15个品种,其中用药频度最高的是依那普利片,销售金额最高的是左旋氨氯地平片。结论 DDDs排序体现了我院干部病房口服抗高血压药的使用情况与发展趋势,说明我院干部病房2010年口服抗高血压药的应用基本合理。

住院患者抗生素应用浅析

目的调查某医院住院患者抗生素用药情况,促进合理用药,为临床合理用药提供参考,保障患者的用药安全。方法随机抽取医院2010年1至12月出院患者医嘱单,每月100人次,总计1200人次。考察分析出院患者的抗生素使用率与不合理用药情况。结果使用抗生素的患者为724人次,使用率为60.33%。结论住院患者抗生素使用率稍微偏高,住院患者抗生素使用基本合理,但存在着不少问题。需加强对抗生素使用的监督管理,提高医务人员的业务水平。

莪术不同炮制品挥发油中4种倍半萜类成分的比较

目的比较莪术不同炮制品提取的挥发油中莪术二酮、莪术醇、吉马酮和β-榄香烯的量。方法采用HPLC法测定4种倍半萜类成分的量,Elite Hypersil ODS色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);乙腈-水为流动相,梯度洗脱;体积流量1 mL/min;柱温30℃;VWD检测器;检测波长214 nm;进样量为10μL。结果在上述色谱条件下,4种成分均得到很好的分离,各成分的质量浓度与峰面积之间线性关系良好,平均回收率和RSD均符合定量测定的要求。莪术药材中β-榄香烯的量较高,经炮制后其量显著下降,莪术二酮、吉马酮、莪术醇在炮制过程中其量均有所下降,其中以醋煮品各成分量下降最为明显。结论所建立的HPLC法准确、灵敏,可作为莪术不同炮制品挥发油质量控制的方法;不同产地莪术饮片炮制品挥发油中这4种成分的量存在明显差异,经炮制后其量均显著下降。