兰州军区2004—2008年放射工作人员外照射个人剂量监测水平

目的掌握兰州军区放射工作人员受照剂量水平与防护现状,以进一步加强放射防护管理,保护放射工作人员健康。方法使用BR2000D微机热释光剂量仪和热释光个人剂量计对所属该军区放射工作人员进行剂量监测。结果2004—2008年间共监测外照射个人剂量454人次,年均剂量当量为0.015～0.39 mSv,总集体剂量当量为77.079 m an.mSv。2004—2008年放射诊断、放射治疗及核医学工作人员受照剂量都在逐渐下降。结论5年来,该军区放射防护工作明显加强,防护条件明显改善。应加强对个别单位及个人进行强制性剂量监测。加强全区放射工作人员防护知识培训,继续提高放射卫生防护水平。

陕西省发现莱姆病14例报告

目的调查了解陕西省是否存在莱姆病患者，为防治提供科学依据。方法莱姆病血清抗体采用间接免疫荧光（IFA）方法检测，病原学采用培养分离和暗视野观察，辅助临床生化学。临床表现和体检及流行病学资料。结果发现莱姆病患者14例，其中关节损伤型7例，占患者总数50．0％，心脏损伤型和肾脏损伤型各2例，各占14.3％，肝脏损伤型、游走性红斑和结膜炎型各1例，各占患者总数的7．1％；患者职业分布主要为林业工人和山区农民，分别占职业患病总数的50．0％（7／14）和42．9％（6／14），均有蜱的叮咬史：大剂量抗生素治疗有很好的效果。结论首次证实陕西省存在有莱姆病患者，建议当地医务人员在疾病的诊治中注意莱姆病的鉴别诊断，并作好防治工作。

陕西省发现莱姆病14例报告

目的调查了解陕西省是否存在莱姆病患者，为防治提供科学依据。方法莱姆病血清抗体采用间接免疫荧光（IFA）方法检测，病原学采用培养分离和暗视野观察，辅助临床生化学、临床表现和体检及流行病学资料。结果发现莱姆病患者14例，其中关节损伤型7例，占患者总数50．0％，心脏损伤型和肾脏损伤型各2例，各占14．3％，肝脏损伤型、游走性红斑和结膜炎型各1例，各占患者总数的7．1％；患者职业分布主要为林业工人和山区农民，分别占职业患病总数的50．0％（7／14）和42．9％（6／14），均有蜱的叮咬史；大剂量抗生素治疗有很好的效果。结论首次证实陕西省存在有莱姆病患者，建议当地医务人员在疾病的诊治中注意莱姆病的鉴别诊断，并作好防治工作。

宝鸡虻雄虫记述（双翅目：虻科）

本文记述了采自我国陕西省凤县雄性宝鸡虻Tabanus baojiensis Xu et Liu。标本保存于兰州军区疾病预防控制中心昆虫标本室。

部队团以下干部住院病种及危害程度的秩和比分析

目的了解部队团以下干部住院病种，并分析其危害程度，为合理配置卫生资源，制定科学的防病措施提供依据。方法从住院疾病分类年报表的指标中用SPSS统计软件做聚类分析，以构成比、病死率、平均住院日、人次均住院费高，而治愈率低作为疾病危害严重程度的标准，采用秩和比法进行分析评价。结果对团以下干部危害程度最严重的疾病是心脏病、椎间盘疾患、术后状态，危害比较严重的疾病依次是脑血管病、糖尿病、胆石症和胆囊炎、高血压病、良性肿瘤和颈椎病、支气管炎、消化性溃疡、其它传染病、胃炎。结论军队团以下干部疾病谱已转向慢性非传染性疾病，但传染病的威胁仍不容忽视，部队疾病防治工作既要作好对传染病的预防控制，又要重视慢性非传染性疾病的防治。

HSP70高表达对人口腔上皮癌细胞（KB）过氧基异丙苯氧化损伤的影响及机制研究

目的探讨HSP70高表达对肿瘤细胞过氧基异丙苯敏感性的影响及其机理。方法将KB细胞在40℃预热不同时间，诱导细胞HSP70高表达，用RT-PCR检测细胞HSP70mRNA水平；将细胞暴露于0．001mM、0．002mM、0．004mM、0．008mM的过氧基异丙苯16h，用MTT比色法检测细胞活力，观察预热对不同水平过氧基异丙苯敏感性的影响；保持过氧基异丙苯浓度为0．002mM不变，观察不同预热时间对细胞过氧基异丙苯敏感性的影响。结果40℃预热后细胞的HSP70含量升高，在预热120min后达到最高，以后缓慢下降，可维持10h以上；预热细胞对不同浓度过氧基异丙苯的敏感性均显著低于未预热细胞；，对于相同浓度的过氧基异丙苯而言，预热120min的细胞敏感性最低。结论预热可以引起细胞HSP70表达增高，降低细胞对过氧基异丙苯的敏感性。

控制图法和比数图法在某部队水痘疫情预警中的应用

目的建立有效的水痘疫情预警方法,早期发现水痘流行的迹象,以尽早采取控制措施。方法利用2006—2010年某部队水痘发病数据建立预警数据库,应用控制图法和比数图法建立预警模型,参照流行标准,通过计算比较灵敏度、特异度、阳性预测值、约登指数及绘制受试者工作特征曲线(ROC),优选出最佳预警模型和预警界值。结果控制图法的预警功效优于比数图法,预警界值为P 90时,灵敏度为100%,特异度为75.0%,阳性预测值为66.7%,约登指数为0.75。结论控制图法可做为水痘疫情预警方法。

某军区某部细菌性痢疾发病趋势的预测

目的预测某军区某部细菌性痢疾(以下简称菌痢)的流行趋势,为制定防治对策提供参考依据。方法运用Excel软件对某部2001—2009年的菌痢发病率进行二次多项式拟合,并根据所建立的预测方程对2010年的菌痢发病进行外推预测,分析其变化趋势。结果建立的某军区某部2001—2009年的菌痢发病预测模型为:Y=0.138 9 X2-3.191 1 X+21.073,决定系数R2为0.937 8,模型拟合效果良好。结论某部近年来的菌痢发病呈逐年下降趋势,预计2010年的菌痢发病率为3.052/10万。

某医院新建辐射治疗中心的旋转式头部伽玛刀治疗装置环境防护监测与评价

目的对旋转式头部伽玛刀治疗装置及治疗室的辐射安全进行评价。方法测定旋转式头部伽玛刀治疗装置的泄漏辐射剂量测定治疗室内、外环境在治疗和非治疗状态下的剂量分布。结果距治疗系统机头表面5cm处各方向的剂量率在0.18～0.80μGy/h的范围内分布,距源1m处为0.25～2.60μGy/h。在治疗状态下,治疗室屏蔽墙外各测量点的剂量率为0.19～0.67μGy/h。结论旋转式头部伽玛刀治疗装置的泄漏辐射剂量符合国家标准要求。

基层预防医学情报人员复合素质的培养及发展思考

从培养医学情报专业人员复合素质的必要性入手,分析现代信息社会和医学图书情报事业发展对医学情报专业人员角色的新要求,结合工作实践,探讨新形势下基层预防医学情报专业人员应具备的复合素质的培养及思路。

西北地区45岁以下军人吸烟及饮酒状况

目的了解西北地区军人吸烟和饮酒状况。方法采用分层整群随机抽样方法对驻陕西、甘肃、宁夏、青海四省区45岁以下军人进行吸烟、饮酒及人口学调查,用SPSS13.0统计软件进行χ2检验和Logistic回归分析。结果被调查的973人吸烟率为46.97%,饮酒率为61.77%,酗酒率为18.60%。回归分析发现,吸烟率与年龄有关,20～30岁吸烟率高于30岁以上和20岁以下者(OR=1.59,95%CI:1.05～2.39),而饮酒和酗酒率干部均高于战士(分别为OR=2.97,95%CI:1.50～5.88;OR=2.91,95%CI:1.45～5.86)。结论西北地区45岁以下军人吸烟和饮酒率较高,部队应注重对军人健康行为的培养。

2001—2010年某部队传染病流行情况

目的分析2001—2010年解放军某部队传染病流行趋势和主要传染病发病情况,为部队制定措施有效防治传染病提供参考。方法用FoxPro、Excel、SPSS软件对某部传染病报告卡数据库和传染病疫情调查报告进行统计分析。结果 2001—2010年,某部队传染病发病总体呈下降趋势,以细菌性痢疾、甲型病毒性肝炎、其他感染性腹泻、伤寒为主的肠道传染病逐年下降;而以肺结核、水痘、麻疹、流行性腮腺炎为主的呼吸道传染病呈上升趋势。病毒性肝炎、细菌性痢疾、肺结核占10年传染病发病总数的74.87%,仍是传染病防治工作的重点。呼吸道传染病暴发疫情占10年中全部传染病暴发疫情总数的76.67%,并且有逐年增多的趋势。结论近10年来某部队传染病防治取得了较好的效果,今后要特别加强对病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾、水痘、流行性腮腺炎、麻疹等多发病的防治,采取综合措施防控传染病暴发疫情、特别是呼吸道传染病暴发疫情的发生,并且做好新发传染病的防范工作。

医用电子直线加速器辐射防护验收

目的通过对医用电子直线加速器辐射防护验收,观察其是否达到有关辐射防护法规标准要求,从而保护患者和公众的安全。方法按照国家和军队相关标准法规规定的医用电子直线加速器验收程序、方法对某医院实施验收。结果检查项目:对控制台显示、安全联锁系统、防护设施、剂量测量系统、操作规程与管理规定、防护监测与健康管理、安全操作要求等检查项目进行现场检查,均符合相关规定要求;检测项目:①防护设施,治疗室门外辐射水平3.6～5.53μSv/h,控制室辐射水平0.4～4.3μSv/h,治疗室墙外辐射水平4.4～5.5μSv/h(照射主防护墙时)和0.1μSv/h(其他照射情况);②监测系统示值校准的相对偏差均小于±3%,X射线能量在6、10和15MV时分别测量10次重复性均不超过0.7%,X射线能量在6、10和15MV均满足线性的最大偏差不超过±2%。③辐射质与厂家给出的结果的偏差不超过±3%,辐射野的均整度测量结果为1.04(6MV),辐射野的对称性测量结果为1.02(6MV),透过限束装置X射线漏射线吸收剂量与有用线束中心轴最大吸收剂量之比为0.02%,透过限束装置X射线最大漏射线和平均漏射线吸收剂量分别占最大吸收剂量的0.0012%和0.000 63%;④机架旋转中心偏差、准直器旋转中心偏差和治疗床旋转中心偏差均小于1mm。结论通过对该医院医用电子直线加速器技术性能、防护性能、治疗室防护设施、放射防护监测、放射防护管理等方面的全面验收,均达到相关标准要求,可以开展放射治疗工作。

在沙漠干热环境中负重行军者血浆中NO和NOS与生理应激的关系

目的探讨沙漠干热环境负重行军者NO和一氧化氮合酶(NOS)与生理应激的关系。方法 60名战士在沙漠干热环境中负重15 kg分别以3.5和5.0 km/h行军1、2、3 h,检测试验组和对照组战士血浆中NO含量和NOS活力、心律增值、肛温增值和积热指数。结果所有行军时间组NO(17.26~23.28μmol/L)含量均明显低于对照组(31.84μmol/L)(P<0.05),心率增值(7.6~23.9次/min)均明显高于对照(1.2次/min)(P<0.05)。15 kg负重3.5 km/h行军时,行军3 h组NO(17.26μmol/L)含量明显低于行军1 h组(22.62μmol/L)和2 h组(23.10μmol/L)(P<0.05);行军1 h组NOS(47.35 U/L)活力明显高于行军3 h组(40.90 U/L)和对照组(40.89 U/L)(P<0.05);行军3 h组肛温增值(0.17℃)明显高于行军1 h组(0.02℃)和对照组(0.00℃)(P<0.05);行军1和2 h组积热指数(-18.94^-18.31 kJ/m2)明显低于行军3 h组(22.67 kJ/m2)和对照组(0.41 kJ/m2)(P<0.05),行军3 h组积热指数明显高于对照组(P<0.05)。15 kg负重5.0 km/h行军时,行军2 h组NOS(39.44 U/L)活力明显低于对照组(40.89 U/L)和其他行军时间组(34.23~40.43U/L)(P<0.05);行军1 h组(23.9次/min)和3 h组(21.3次/min)心率增值明显高于行军2 h组(7.6次/min)(P<0.05);机体肛温随行军时间的延长而增高;各行军组积热指数(51.04~71.12 kJ/m2)明显高于对照组(0.41 kJ/m2)。结论在沙漠干热环境中行军者血浆中NO含量和NOS活力与热应激有关,沙漠干热环境劳动强度以不超过重度为宜,持续劳动时间不应超过2 h。

舟曲特大山洪泥石流挖掘清淤作业的劳动卫生防护

目的总结特大山洪泥石流挖掘清淤作业劳动卫生防护经验,为灾害救援提供科学依据。方法结合现场调查,分析确定挖掘清淤作业存在的主要卫生学问题,采取劳动卫生综合防护措施。结果有效地保护挖掘清淤作业者的健康,未发生与挖掘清淤作业有关疾病的流行或暴发。结论针对性采取综合劳动卫生学防护措施,在一定程度上可以确保山洪泥石流灾后挖掘清淤作业者的健康。

舟曲特大山洪泥石流救灾部队的食品卫生保障

目的总结舟曲特大山洪泥石流救灾部队食品卫生安全保障经验,为履行多样化军事任务卫勤保障提供依据。方法在现场调查灾区环境特点、灾情和救灾部队食品卫生现状的基础上,分析确定任务部队食品卫生保障关键控制点,采取针对性综合保障措施。主要做法是:①加强宣传教育,普及山洪泥石流救灾防病和食品卫生知识,提高广大官兵的自我防病能力;②提高认识,确保救灾部队食品卫生监督质量;③明确责任,逐级负责,使食品卫生监督主动化;④结合灾区特点与任务部队实际,制定灾区任务部队食品卫生保障制度;⑤严把食品采购、运输、加工和储藏关;⑥建立军地联动的食品卫生监督应急机制。结果基于以上综合保障措施,救灾部队未发生任何食品卫生安全相关事件。结论结合灾区和救灾部队实际,有针对性地采取食品卫生保障措施,可确保救灾部队食品卫生安全。

某部对外有偿餐饮从业人员食品安全知识现况调查

目的了解某部队对外有偿服务单位餐饮从业人员食品安全知识掌握现况,为食品安全工作提供参考依据。方法随机选择在岗的1 828名餐饮从业人员进行问卷调查。结果从业人员食品安全知识得分为(71.02±12.65)分,及格率为70.24%。得分和及格率随文化程度、岗位工龄增长而相应增加,男性高于女性,小于20岁年龄组最低。各工种差异较大,卫生管理人员和厨师高于其他工种。结论该部队餐饮从业人员食品安全知识掌握情况尚可,应对文化程度较低、从业时间较短、年龄小的和清洗消毒岗位人员强化食品安全知识培训力度,规范其职业行为,养成良好食品安全习惯。