乳腺癌患者心理状态及心理支持研究进展译文综述

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，在美国，８名女性中就有１名患有乳腺癌，在我国妇女乳腺癌的患病率占全身恶性肿瘤的７％～１０％，并有逐渐上升的趋势。随着医疗技术的进步，乳腺癌患者５年生存率不断提高，但乳腺癌依然是一种严重危害妇女身体健康的恶性肿瘤，并对...

对入院患者心理状态评估方法的比较

目的 :通过主观和量表评定法的比较 ,使临床心理评估更加省时、准确及具有科学性 ;方法 :对新入院 10 2例经主观评定法评估为焦虑、抑郁、正常的患者 ,同时采用量表评定法 (SAS +SDS)进行心理测验。结果 :两种评估法差异非常显著。单纯为焦虑者仅占 1.96 % ,抑郁者占 32 .35 % ,二者同时存在者占 2 0 .5 9% ,与主观评定法的符合率为 9.80 % ;结论 :临床护士需要将主观评定法与量表评定法结合起来进行心理状态的评估 ,提出护理问题 ,进行有预见性地护理 ,制定相应的护理措施 。

非充盈法观测游离皮瓣移植术后血循环状况研究

皮瓣移植术后必须持续监护血液循环，绝大部分的血循环危象是可以纠正的，关键是及时发现和正确判断。报告11例游离皮瓣移植中，均因皮瓣的皮肤色素沉着或其它原因导致难以观测皮瓣的皮包和循环充盈度，采用特异性的观测方法来判断移植皮瓣的血循环情况，本组11例正确判断率为100％。作者认为在皮瓣充盈不明显的条件下，综合其它有价值的观测手段，可以早期和及时的判断是否有皮瓣的血循环危象的发生。

骨和软组织松解颅盆环牵引治疗脊柱侧弯的护理

目的 :骨和软组织松解后行颅盆环牵引是一种治疗脊柱侧弯的新术式 ,手术方法安全 ,并发症较少 ,治疗效果较好。介绍了对 3 6例脊柱侧弯行骨和软组织松解、颅盆环牵引治疗的患者的围手术期护理 ,术前着重做好心理护理与准备工作 ;一期行骨和软组织松解术后开始行颅盆环牵引 ,重点观察有无过牵症状 ,加强抗感染、体位、活动和控制牵引进度的护理 ;二期行脊柱内固定术后 ,除继续做好颅盆环牵引护理外 ,并需注意观察有无硬膜外血肿和脑脊液漏。本组脊柱侧弯矫正率平均为64 .6% ,未发生严重并发症。认为正确的护理措施能够有效降低并发症 。

五种清洗针头方法去热原效果观察

为选择理想的清洗针头去热原方法，对经人工污染热原的２７０个针头，采用常规操作、洗涤剂超声清洗未干烤、三效热原灭活剂超声清洗未干烤、洗涤剂超声清洗后增加一次干烤程序、三效热原灭活剂超声清洗后增加一次干烤程序等５种消毒清洗针头方法，结果表明：第４和第５种方法清洗洁净度好，高压灭菌后细菌内毒素检测阴性率均达１００％。作者认为第５种清洗处置方法最佳，经三效超声清洗的针头亮如新，洁净度最好，克服了用洗涤剂清洗针头表面发乌的缺点。试验中发现未经干烤处置的针头。

六种消毒剂对绿脓杆菌体外抑菌及杀菌效果试验

选用６种消毒灭菌剂，用试管液体２倍稀释法对绿脓杆菌进行最低抑菌浓度和最低杀菌浓度试验，并经临床实践，结果表明：０．０６％创口净和１．５％术必泰是绿脓杆菌感染创面、术后伤口换药、医生术前手臂消毒、器械消毒以及医护人员接触病人后擦手消毒较为理想的消毒剂，前者最小抑菌浓度和最低杀菌浓度为７．５μｇ／ｍｌ和３０．０μｇ／ｍｌ；后者为１１．７μｇ／ｍｌ和９３．８μｇ／ｍｌ。

儿童断肢再植术后功能锻炼

针对儿童断肢再植存在血管口径细小、嫩薄，肌肉纤维纤细，骨骺正处于生长、发育阶段，易动不易配合功能训练等特点，报告对儿童断肢再植术后各阶段功能锻炼的方法，即血管危象和水肿高峰阶段；伤口愈合和存活阶段；骨骼临床愈合阶段；功能恢复阶段。根据不同阶段采取不同的功能锻炼原则及方法，取得了满意的效果。

应用新型颈椎牵引外固定架的护理

新型颈椎牵引外固定架是由颅环、肩托和支撑杆组成,用于治疗颈椎骨折脱位和颈椎手术复位后持续牵引固定以防止脱位复发。本文就应用新型颈椎牵引外固定架治疗12例病人的护理体会进行了总结,认为术前除做好常规准备外,要着重加强心理护理,做好思想解释工作;术后应注意预防牵引钉孔感染和防止出现神经过牵症状,保证牵引治疗顺利进行等,并将其同以往治疗颈椎骨折脱位牵引方法中的生活护理难易程度,病人痛苦程度、牵引脱落例数、牵引效果满意率、牵引失败例数及病人生活自理情况进行了比较。认为这种新的牵引方法,明显优于其它牵引方法。

一例腹直肌瓣转移包绕膀胱术的护理

一例腹直肌瓣转移包绕膀胱术的护理孙孝娣自主性神经性膀胱是由于脊髓反射中枢遭到破坏所引起。膀胱无感觉和运动神经支配成为自主器官。膀胱肌肉被牵拉到一定程度有轻度收缩。［１］患者表现排尿无力，尿流不速，膀胱过度膨胀，有大量残余尿，易于感染。针对此病的病理生...

胃癌及其胃粘膜病变的粘液组织化学和免疫组织化学的研究

对114例不同组织类型的胃癌及其胃粘膜组织，进行了粘液组织化学和癌胚抗原免疫组织化学研究。结果表明：肠上皮化生（肠化）检出率在萎缩性胃炎对照组高于癌组，癌组的肠化检了率非癌组织高于癌旁组织。肠化细胞是成熟性增生，它和不典型增生及癌均未发现有过渡形式。不典型增生偶见细胞癌变，有时也不易和高分化腺癌鉴别。认为肠化是对有害因子刺激的适应性变化，而不典型增生多系癌前病变。癌胚抗原在不同类型的胃癌组织中分布和量的不同除标志着分泌和释放不同外，可能也有助于判断癌的预后。

自体骨髓混合组织相关抗原半相合异基因骨髓移植的配合

自体骨髓混合组织相关抗原（ＨＬＡ）半相合异基因骨髓移植为恶性血液病的治疗提供了一个新的方法，其骨髓的采集及回输为一重要环节，我院自１９９３～１９９６年１２月共进行手术１６例，现将骨髓采集及回输配合报告如下。１临床资料１６例病人包括急性白血病１２例，恶...

复杂性胸部包虫病围手术期的护理

复杂性胸部包虫病是西北地区多发病。作者总结了119例手术前后的护理经验,强调围手术期的护理重点,即注意术前包虫囊肿破裂的预防、观察与处理,加强术前呼吸道准备和术后呼吸道的管理,鼓励患者术后早期行活动锻炼等,并阐述了护理的理论依据及具体的护理方法。

妊娠周数及预产期简易表

计算孕妇的预产期,通常是以末次月经的月份加9或减3,日数加7的方法。但因1年中的12个月里,有28、30或31日的时候,并且润年时,2月份则为29日。故按此方法计算,其结果必然有时不准确。若欲知道准确的妊娠周数,必须按口、按月计算,比较麻烦。我们设计了一种妊娠周数及预产期简易表,经妇产科临床应用后,医护人员反映使用此表方便。