重症大面积心肌梗塞合并双下肢动脉栓塞1例报告

在急性心肌梗塞救治中,随着抗凝治疗的广泛应用,急性动脉栓塞并发症已不多见。本例为急性广泛前壁、高侧壁心肌梗塞合并频发室性早搏,心包积液,胸腔积液,急性左心衰,心源性休克,后期又发生双下肢动脉栓塞,经及时救治全愈出院,现报告如下。患者,男,58岁。主因胸闷憋气,心前区剧痛7小时于1989年1月9日急诊入院。心电图示“急性广泛前壁心肌梗塞,频发室早”。立即给予尿激酶、肝素溶栓抗凝治疗,硝酸甘油、利多卡因持续静脉滴注,但梗塞面积仍继续扩展。