美沙拉嗪联合中药治疗溃疡性结肠炎的效果观察

目的观察美沙拉嗪联合中药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法67例溃疡性结肠炎患者,以治疗方案差异性分为参照组(33例)和研究组(34例)。参照组采用美沙拉嗪治疗,研究组采用美沙拉嗪联合中药治疗。对比两组患者治疗前后中医证候积分及临床疗效。结果治疗前,参照组中医证候积分为(14.17±6.46)分,研究组中医证候积分为(14.22±6.35)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组中医证候积分为(5.01±2.19)分,低于参照组的(7.38±3.28)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率91.18%高于参照组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美沙拉嗪联合中药可强化溃疡性结肠炎患者的临床疗效,其中医证候改善效果更佳。

乌梅丸方加减联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗慢性萎缩性胃炎不良反应分析

目的:探讨乌梅丸方加减联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗慢性萎缩性胃炎的不良反应。方法:连续入选2018年10月—2021年5月在该院治疗的160例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为研究组和对照组,各80例。对照组采用艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗,研究组在对照组的基础上联合乌梅丸方加减治疗,比较两组临床治疗效果、胃泌素-17(G-17)、降钙素原(PCT)、血清C反应蛋白(CRP)水平、异型增生积分、肠上皮化生积分及黏膜萎缩积分、不良反应。结果:研究组临床治疗总有效率为98.8%,高于对照组的87.5%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组G-17水平高于对照组,PCT、CRP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后异型增生积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组肠上皮化生积分、黏膜萎缩积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应总发生率为5.1%,低于对照组的15.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乌梅丸方加减联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗慢性萎缩性胃炎取得的效果较为明显,可有效改善患者临床症状,安全性较高。

HMGB1/NF-κB通路通过Lp-PLA2介导子痫前期产妇脂质代谢紊乱

目的探讨HMGB1/NF-κB通路与Lp-PLA2在子痫前期产妇脂质代谢紊乱中的关系及在子痫前期发病中的作用机制。方法选取妊娠期高血压疾病患者99例、轻度子痫前期孕妇83例、重度子痫前期孕妇112例为病例组。检查各组总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin, LDLC)水平;ELISA检测血清中脂蛋白磷脂酶A (Lipoprotein phospholipase A, Lp-PLA2)水平;Western blot检测各组孕妇胎盘中HMGB1、NF-κB蛋白的表达。结果子痫前期孕妇TG、TC、LDL水平升高,而HDL水平降低,且血清TG、LDL以及LDL/HDL比值与子痫前期严重程度呈正相关,HDL与子痫前期严重程度呈负相关;子痫前期孕妇血清中Lp-PLA2水平升高,并且与子痫前期严重程度呈正相关,Lp-PLA2水平与TC、TG、LDL呈正相关,与HDL呈负相关;子痫前期孕妇胎盘组织中HMGB1、NF-κB蛋白水平升高,且与Lp-PLA2、TC、TG、LDL呈正相关,与HDL水平呈负相关。结论 HMGB1/NF-B通路的激活增加Lp-PLA2释放,进而调控脂质代谢,促进子痫前期的发生发展。

猪尾型鼻胆引流管改制新型胆管塑料支架在肝门部胆管癌中的应用

目的比较猪尾型鼻胆引流管改制的新型胆管塑料支架与普通胆管塑料支架在姑息治疗肝门部胆管癌中的有效性和安全性。方法收集2018年6月—2020年12月于北部战区总医院内窥镜科因肝门部胆管癌导致的梗阻性黄疸行经内镜逆行胰胆管造影术姑息性治疗的38例患者资料,其中20例患者使用猪尾型鼻胆引流管改制支架(新型组),18例患者使用普通塑料支架(普通组)。随访至2021年5月30日,比较两组的操作时间、住院时间、术后胆管炎发生率、胆红素下降水平、支架通畅时间等指标。结果新型组和普通组的操作时间分别为(19.85±1.07)min和(22.00±3.38)min,差异无统计学意义(t=1.26,P=0.607)。新型组和普通组的住院时间分别为(11.45±2.39)d和(11.33±3.51)d,差异无统计学意义(t=-0.52,P=0.938)。新型支架与普通支架术后第5天较术前总胆红素降低幅度中位数分别为122.85μmol/L和96.25μmol/L,差异有统计学意义(Z=-2.03,P=0.042)。新型组远期胆管炎发生率低于普通组[10.0%(2/20)比44.4%(8/18)],差异有统计学意义(P=0.027)。新型组支架引流通畅时间高于普通组[(109.45±32.67)d比(82.11±20.95)d],差异有统计学意义(t=2.23,P=0.032)。结论相比普通胆管塑料支架,猪尾型鼻胆引流管改制的新型胆管塑料支架在姑息性治疗肝门部胆管梗阻时,可降低远期胆管炎发生率、延长胆管支架通畅期。