肾脏病科预住院病人护理安全管理

报道肾脏病预住院病人的护理安全管理措施。构建预住院病人安全管理体系,设立预住院病人安全管理组,实施科主任—预诊中心主任—科务医生—护士长负责的管理架构,明确责任及分工;加强科间协调与合作,规范预住院流程,培养专职护士的沟通能力及突发事件处理的能力,根据病情制定预住院病人A、B、C 3类预置医嘱,根据医嘱的分类标准,将A、B、C 3类预置医嘱划分专科护理安全等级为一、二、三级,分别制定专科护理内容,确保预住院病人待床期间的安全;充分授权家属,给予全过程同步教育,确保病人在院外得到安全监管。2010年经预住院模式收住院病人7 323例,对病人准确确认病情及分类、用药安全、跌倒失窃等安全护理事件的发生率均为零,并发症发生率仅为0.70%(51/7 323)。病人及家属满意度分别为98.4%、98.0%,较2008年成立"住院前预诊中心"前病人及家属平均满意度分别上升了11.5%和11.4%。

重型狼疮性肾炎患者自我管理行为的质性研究

目的探讨重型狼疮性肾炎患者的自我管理行为,为完善重型狼疮性肾炎患者自我管理提供例证和启示。方法采用质性研究中诠释现象学研究法,对10例重型狼疮性肾炎患者进行深度访谈,收集资料,并采用Miles和Huberman内容分析法分析资料。结果通过资料分析,提炼出症状管理、情绪控制、服药意识、健康生活方式4个主题。结论重型狼疮性肾炎患者能根据自己的经验和知识以及疾病的症状采取适当的自我管理控制行为,但仍需进一步加强医护人员在重型狼疮性肾炎患者自我管理中的作用,同时督促和鼓励社会支持系统参与重型狼疮性肾炎患者的自我管理,提高其自我管理水平。

有机溶剂相关性肾病综合征患者的护理

目的总结有机溶剂相关性肾病综合征患者的护理，为临床护理工作提供参考。方法对57例经肾活检明确诊断为有机溶剂相关性肾病综合征患者行免疫抑制剂和对症治疗，并针对性进行水肿护理、肾功能不全的护理、血栓及感染的预防指导等。结果57例中4例患者转变为慢性肾功能不全，进行常规保肾治疗，另53例采用免疫抑制剂治疗。患者住院6～11d，平均8．4d出院。出院后随访1～73个月，5例患者死亡，死因为严重感染和尿毒症高钾血症；52例继续治疗中。结论有机溶剂相关性肾病综合征病情发展迅速，预后极差，在临床上除对症治疗护理外，还应注意预防感染、血栓等严重并发症，以改善预后，提高患者生活质量。

百草枯中毒合并多器官功能衰竭1例临床护理

百草枯（PQ）口服中毒吸收快，可导致肺、肾、肝、肾上腺、脑等器官出现损伤，中毒的特征性改变是肺损伤，可造成急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征，晚期则出现肺泡内和肺间质的纤维化，患者多死于多脏器功能衰竭或呼吸衰竭。