急性ST段抬高心肌梗死患者合并新发心房颤动的危险因素

目的探讨急性ST段抬高心肌梗死(ASTEMI)患者合并新发心房纤颤(NOAF)的危险因素。方法回顾性278例ASTEMI患者的临床资料,其中88例住院期间发生NOAF(观察组),190例未发生NOAF(对照组)。收集患者的一般资料、实验室检查指标、心脏彩超检测指标、冠状动脉造影结果和用药情况。采用多因素Logistic模型分析ASTEMI合并NOAF的影响因素,并比较两组住院期间的主要不良心血管事件发生率。结果Logistic回归分析结果显示,高龄、心泵功能分级≥Ⅱ级是ASTEMI合并NOAF的危险因素,而使用β受体抑制剂是ASTEMI合并NOAF的保护因素(均P<0.05)。住院期间观察组的心力衰竭加重、严重心律失常、心源性猝死发生率均高于对照组(均P<0.05)。结论高龄、心泵功能分级≥Ⅱ级的ASTEMI患者易发生NOAF,而使用β受体阻滞剂可降低NOAF发生风险;ASTEMI合并NOAF患者住院期间的主要心脏不良事件发生率较高,应针对相应因素进行及早干预,以改善临床预后。