甲钴胺治疗前庭神经炎的系统评价

目的:基于文献荟萃分析(Meta分析)方法,系统评价甲钴胺治疗前庭神经炎的有效性,以期更有效地指导临床用药.方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库及PubMed等数据库,纳入甲钴胺治疗前庭神经炎的随机对照试验(观察组干预措施为使用甲钴胺,对照组为不含有甲钴胺,两组患者可同时使用其他药物和前庭康复训练等治疗).按照Jadad质量计分法对纳入文献进行方法学质量评估,采用RevMan 5.3.0进行Meta分析.结果:共纳入6篇文献,涉及505例患者,其中观察组患者259例,对照组患者246例.Meta分析结果显示,治疗后6个月,两组患者冷热水/气试验半规管轻瘫程度改善情况的差异有统计学意义(MD=-3.67,95%CI=-5.81^-1.54,P<0.01).治疗后3个月,两组患者眩晕残障程度评定量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分的差异有统计学意义(MD=-7.00,95%CI=-10.07^-3.92,P<0.01);治疗后1个月、6个月,两组患者DHI评分的差异无统计学意义(P>0.05).甲钴胺无明显不良反应报道,安全性高.结论:甲钴胺治疗前庭神经炎,能有效促进前庭外周神经的恢复,快速减轻临床症状,且安全性高.