拟订制剂操作规程的几个问题商榷

为贯彻国务院《关于加强医药管理的决定》和有关文件精神,各医疗单位对自配制剂进行了全面整顿.笔者在参加我们军区整顿药品制剂工作中,阅读了几千份制剂报批表,现综合几个有代表性的问题进行分析,并提出几点商榷性意见。

从必然到自由

任何事物都有它存在和发展的必然性,必然性即规律性;人們通过实践认識了事物的规律性,并在实践中学会运用规律,使主观符合客观,变主观的东西为客观的东西,即在实践中得到預想的结果,才是真正的自由,违反必然就没有自由。

学习“毛泽东同志论帝国主义和一切反动派都是纸老虎”的体会

我人民解放军是英雄的部队,在毛主席和党中央的亲自教导下,在全国人民的支援下,曾经亲手打败了国内外反动派,取得中国革命的伟大胜利。经历过长期的革命斗争突践的广大官兵,对于毛主席的“帝国主义和一切反动派都是纸老虎”这一英明论断,有着深刻的亲切的体会。正因为这样。

坚持一分为二,建设四好连队

最近在各种报刊、杂志上,展开了对杨献珍同志的“合二而一”论的批判。我认为杨献珍同志的观点是非常荒謬的。如他说:“矛盾的統一,只是说矛盾双方是不可分离地联系着的意思。”这就是说矛盾的双方只有不可分离的联系,既没有斗爭,更没有在一定条件下的相互轉化。这是彻头彻尾的形而上学的观点,怎么能说这是辩証法呢?他还说到:“学对立统一规律,就是要学会把两个对立的思想联系在一起的本事。”这是一种什么本事呢?根本不是通过斗爭解决矛盾的本事,而是道道地地的否认斗爭調和矛盾的“本事”。为什么我們要坚决地批判杨献珍同志的“合二而一”的謬論呢?因为他是反馬克思列宁主义的。

为当好革命接班人而学

我当指导員快两年了。我为党做了点工作,是自己份内的事,同时,这也是大家一起干的,是上級党培养教育的結果。我觉得从主观上来讲,誰都愿意把工作搞好,在工作中取得最大的成绩,达到預想的胜利,不犯蜡誤或少犯錯誤,不走弯路或少走弯路。可是怎样做到这一点呢?我常想,我們这些新提升的义务兵干部,都是既无战斗經驗。

反对“合二而一”,坚持思想革命

杨献珍同志宣传“合二而一”論,就是向我們宣传矛盾調和論,抹煞阶級斗爭。这种宣传实际上是想毒害我們。我們青年战士要特別提高警惕,防止中毒。如果是警惕性不高,受了他的影响,就会使我們忽視阶級斗爭,丧失革命斗志,不能将革命进行到底。杨献珍同志强調說什么任何事物都是“合二而一”的,并且说“合二而一”就是“对立統一”,两个对立面只是“不可分离地联系着的”。

在“用”字上狠下功夫

只有在“用”字上狠下功夫,才能真正把毛泽东思想学到手几年来,我深深体会到,学习毛主席著作只有在“用”字上狠下功夫,才能尝到学习的甜头,增强对毛主席著作的阶级感情,领会毛主席著作的精神实质,不断提高学习的自觉性。我刚学毛主席著作的时候,走过一些弯路。一下看完了十几本毛主席著作单行本,看完了,讲不出什么道理来,思想问题也没有解决。后来,领导帮助我学习林彪同志“带着问题学,活学活用,学用结合,急用先学,立竿见影”的指示,这五句话里,就讲了三个“用”字,都是要我们在“用”字上狠下功夫。

神经外科重症病人的瞳孔观察

颅内高压的瞳孔改变是判断病情、指导治疗及估计预后的主要指标。自 1995年 6月至 1999年 4月对常见颅内疾患1798例进行临床观察 ,其中 15 46例发生瞳孔改变 ,发生率达 86 %。根据病种、瞳孔改变的发生率等指标进行统计 ,分析了各病种瞳孔改变的特征 ,并对各时间段瞳孔改变类型及其临床意义进行了探讨 ,强调神经外科临床上瞳孔观察的重要性 ,指出正确地观察和判断瞳孔改变是护理工作的一项不可忽视的重要内容。

创伤严重度评分法改进的研究

鉴于创伤严重度评分（ＩＳＳ）法在评定多发伤时的某些不足，本文作者通过对４８２例多发伤的研究，提出一种改进评价多发伤的方法（ＲＩＳＳ法）。改进后的ＲＩＳＳ法，将原来ＩＳＳ法评分的三个主要损伤区域３处伤扩展到四个区域的７处伤。两种评分法相比ＩＳＳ法评分涉及的伤处数为全部损伤处数的７２．８４％，而ＲＩＳＳ法将评分伤处数提高到９７．５６％。统计学处理及临床验证结果表明，ＲＩＳＳ法更能准确、合理地反映多发伤的严重度，它避免了ＩＳＳ法对同一区域内多发伤严重度评价过低的缺陷。

“举证责任倒置”与手术室护理工作的“证据”意识

为探讨手术室护理工作如何适应新《医疗事故处理条例》实施所带来的新情况 ,介绍了手术室护理工作所存在的医疗纠纷与“举证责任倒置”未相适应的有关护理问题 :①手术及其护理风险增加和病人保护意识的加强 ;②细菌监测漏项目和资料保管不全 ;③护理记录不全和非归档性材料处置以及点数物品的种类标准尚不规范等 ,导致医疗纠纷发生时的“证据”缺乏或“举证”困难现象 ,并提出针对性对策和改进措施。

护士规范化培训与继续教育学分管理系统的研制与应用

目的 :提高护士规范化培训和继续教育管理工作的效率和管理的科学水平。方法 :研制护士规范化培训与继续教育的学分管理系统。结果 :该系统可根据用户需要设定各类人员的考核项目和考核分值 ,微机自动将输入的最原始数据转化为全面评价护士接受培训的 3种分值 ,即标准学分、比较学分及附加分。结论 :该系统不但操作简便、实用性强 ,能在护理人员培训-考核 -管理 -使用一体化中起到较好的中间作用 ,而且通用性好 。

颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的预防及护理

目的 :寻找颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的有效的预防及护理措施。方法 :回顾性分析 181例重型颅脑损伤病人 (GCS≤ 7分 )伤后或术后鼻饲情况 ,观察各种原因引起的并发症 ,以胃肠道症状、代谢并发症、机械性并发症为主。结果 :采取有效的预防和护理措施 ,提高治疗效果 ,促进病人康复。

新时期军队护士职业道德教育方法探讨

重点介绍了新时期军队医院护士面临的困惑及其在护理职业道德行为方面所出现的种种问题。通过狠抓教育 ,树立军队护士崇高的职业道德理想 ;完善制度 ,规范护士的职业道德行为 ;强化修养 ,培养护士良好的职业道德品质等措施进行了深入浅出地研究和探讨。

护士(生)健康教育意识和能力的培养

护士是健康教育队伍中重要的生力军，但这一点并未被广大护土所认识。为此笔者尝试采取一定措施，使护士能真正理解健康教育的意义和目的，明确自身的责任和义务，掌握相关的知识和方法；医院也创造一些利于开展健康教育的条件和环境，由此在较短时间内提高护土的健康教育意识和能力，更充分地完成护理职能。

数控注射推进器持续静注吗啡治疗重度癌痛患者

ＬＺＱ５０数控注射推进器具有数控选择静注时速、持续自动推注、昼夜连续工作的性能，操作易掌握，护理方便，始用于麻醉期间的药物治疗，引入临床持续静注盐酸吗啡治疗经定时口服，肌注给药难以缓解的重度癌痛患者，获得了较满意的治疗护理效果。使用该方法治疗时间最长者达１７日，减轻了重度癌痛患者的痛苦及其亲属的心理创痛。

会阴切开皮内缝合技巧与肠线反应关系的临床研究

会阴切开缝合术后发生肠线反应、感染及切口裂开等并发症者屡见不鲜，为寻求一个较为理想的缝合法，作者以皮内缝合方法为研究对象，进行了缝合技巧与肠线反应关系的临床研究。对１９９４年３月至１０月在我院住院的所有经阴道分娩的采用新的会阴切开皮内缝合方法的２００例产妇（实验组）与１９９２年及１９９３年同期内住院的所有经阴道分娩的行会阴切开常规缝合法的３９９例产妇（对照组）进行比较，结果显示实验组中肠线反应发生率，Ⅱ期缝合率比对照组降低了９％与７．５％，Ｐ＜０．００１。平均住院天数缩短了５．３天，Ｐ＜０．０２５，说明本研究的可行性及实用性。可作为会阴切开缝合术的发展方向进一步总结与完善。

重症胰腺炎腹腔灌洗法的改进

重症胰腺炎腹腔灌洗法的改进王红，邓胜平，喻素芳关键词重症胰腺炎，腹腔灌洗法，护理Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＳｅｖｅｒｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓＰｅｒｉｔｏｎｅａｌｌａｖａｇｅｔｅｃｈｎｉｑｕｅＮｕｒｓｉｎｇ重症胰腺炎（ＡＨＮＰ）患者胰腺坏死组织如不及时清除和...