一氧化氮对心肌缺血/再灌注损伤细胞凋亡和心功能的影响

目的 :采取促进或抑制NO的方法 ,了解在重复可逆性心肌缺血 /再灌注所致的心肌顿抑时 ,血液中一氧化氮(NO)的动态变化与细胞顿抑及心功能的影响。方法 :新西兰兔 15只 ,随机分为 3组 (n =5 ) :对照组、在静脉内注射NO合成底物L 精氨酸为L Arg组、静脉注射一氧化氮合酶抑制剂L 硝基 精氨酸为L NNA组。用戊巴比妥钠静脉注射麻醉后 ,结扎前降支制成心肌缺血 /再灌注模型 ,用电子自旋共振法测定血液中NO含量 ,同时记录左心室最大上升速率dp/dtmax。将兔心肌缺血 10min ,共 3次 ,第 1、2次缺血后再灌注 10min ,第 3次缺血后再灌注 12 0min。结果 :第 1次缺血 /再灌注 5min时NO升高的顺序依次为L Arg组最大、对照组次之 ,而L NNA组较缺血前降低。而dp/dtmax明显下降的是L Arg组最大、对照组次之、L NNA组最小。细胞凋亡指数 :L Arg组最大 ,对照组次之、L NNA组最小。结论 :再灌注早期NO的大量生成及细胞凋亡参与加重心肌顿抑的过程。

过氧化物酶体增殖物激活受体与心血管疾病

PPARs是核激素受体家族中的一员 ,目前共发现α、β/δ、γ三个亚型。通过作用于靶基因的启动子调节靶基因的转录而发挥作用。PPARs与心血管疾病有着密切的联系 ,在胰岛素抵抗、血管平滑肌和内皮细胞的增殖与迁移、脂质的代谢、炎性反应以及心力衰竭等均有PPARs的参与。

老年患者经皮冠状动脉介入术后应用血管闭合器的效果观察

目的观察应用Angio-seal血管闭合器的安全性和有效性。方法行经皮冠状动脉介入术且符合血管入选标准80例患者,分为血管闭合器组40例,沙袋压迫组40例,分别采用Angio-seal血管闭合器和沙袋止血,观察比较两组在拔除动脉鞘管后,卧床及允许下床时间、术后舒适程度、术后穿刺点血管并发症的发生率。结果血管闭合器组与沙袋压迫组比较,拔除动脉鞘管后卧床时间明显缩短,允许下床时间明显提前,术后舒适程度明显提高,术后24h穿刺点血管并发症的发生率低,P均<0.01。但两组术后72h穿刺点血管并发症的发生率比较,P>0.05,无显著性差异。结论Angio-seal血管闭合器用于经皮冠状动脉介入术后患者可提高患者的舒适度,具有安全性和有效性。

重复心肌缺血/再灌注损伤时一氧化氮对细胞凋亡的影响

目的: 采取促进或抑制一氧化氮 (NO)的方法,了解在重复可逆性心肌缺血 /再灌注损伤时,血液中NO的动态变化对细胞凋亡的影响.方法: 新西兰兔 15只,随机分为 3组(n=5): ①对照组;②在静脉内注射NO合成底物L 精氨酸为L Arg组;③iv一氧化氮合酶抑制剂L 硝基 精氨酸为L NNA组.将动物用戊巴比妥钠iv麻醉后,结扎前降支制成心肌缺血 /再灌注模型,用电子自旋共振法测定血液中NO含量,将兔心肌缺血 10min,共 3次,第 1, 2次缺血后再灌注10min,第 3次缺血后再灌注 120min.结果: 第 1次缺血 /再灌注 5min时NO升高的顺序依次为L Arg组最大 (28 0±2 0)、对照组次之(23 0±4 20),与对照组比较P<0 01,而L NNA组较缺血前降低(5 9±0 7),与对照组比较P<0 01. 细胞凋亡指数:L Arg组(0 33±2 60 )最大,对照组 ( 0 23±2 30 )次之、L NNA组(0 13±1 30)最小.结论: 再灌注早期NO的大量生成促进细胞凋亡,参与心肌缺血 /再灌注损伤的过程.