刺激性三磷酸鸟苷结合蛋白α亚单位基因与国人原发性高血压相关研究

目的 :探讨刺激性三磷酸鸟苷结合蛋白α亚单位 (Gsα)基因限制性内切酶 (FokI)多态性与国人原发性高血压及其左心室结构之间的关系。 方法 :采用多聚酶链反应限制性片断长度多态性 (PCR RFLP)方法检测 78例健康人 (正常对照组 )和 14 2例原发性高血压患者 (高血压组 )Gsα基因FokI多态性 ,超声测定患者的左心室结构。 结果 :①高血压组Gsα基因FokI等位基因频率与正常对照组比较有显著性差异 (P =0 0 18) ;②高血压组不同基因型患者间的左心室后壁厚度有显著性差异 (P =0 0 40 )。 结论 :提示Gsα基因FokI多态性与国人原发性高血压及其左心室后壁厚度相关。Gsα基因可能是原发性高血压的遗传因素。

饮食干预与健康教育对延缓老年慢性肾衰患者病情进展的作用

目的探讨合理的饮食干预与健康教育对改善老年慢性肾衰患者的营养状态及延缓病情进展的作用。方法随机选择40例老年慢性肾衰患者(肾小球滤过率30～50ml/min),其中20例做为干预组,给予低蛋白饮食(0.6g·kg-1·d-1)加开同生(1片·6kg-1·d-1)口服的同时,进行全程系统的健康教育,其余20例仍采取日常的自由饮食,随访6个月,比较干预组与对照组的营养状态及肾功能。结果干预组肾功能下降程度明显低于对照组(P<0.05);血清白蛋白及转铁蛋白等营养指标明显高于对照组(P<0.05)。结论合理的饮食干预配合科学的健康教育可以改变患者生活习惯,明显改善营养状况,有效减慢慢性肾衰的进展。

新型抗高血压药物盐酸埃他卡林对小动脉的选择性扩张作用及其药理学机制

目的 :研究新型抗高血压药物盐酸埃他卡林(Ipt)对小动脉的作用特性及其药理学机制。方法 :采用大鼠尾动脉螺旋状血管条和主动脉离体血管环两种组织 ,对比观察盐酸埃他卡林对大、小动脉扩张作用的药理学特性 ,并且利用膜片钳技术观察盐酸埃他卡林对大鼠尾动脉平滑肌细胞钾电流的影响。结果 :Ipt在 1 0 - 7～ 1 0 - 3 mol·L- 1范围内对KCl预致收缩的大鼠尾动脉血管条产生剂量依赖性舒张反应 ,且具有部分内皮依赖性 ,但对主动脉离体血管环无明显的舒张反应 ,该作用在高血压状态时显著增强 ,能被ATP敏感性钾通道特异性阻断剂格列苯脲阻断 ,并且对大鼠尾动脉平滑肌细胞的钾电流具有显著增强作用。结论 :盐酸埃他卡林具有选择性舒张小动脉作用 。

163例老年患者睡眠障碍的原因分析及护理对策

目的 进一步了解老年睡眠障碍患者的发病原因及表现,以便于采取相应的护理对策改善病情。方法 收集并整理我院老年心肾科近3 年来住院且合并有各种睡眠障碍的163 例患者,对其临床表现进行统计分析。结果 睡眠障碍以入睡困难最常见,其他还有睡眠时间减少、中途觉醒、早醒及多梦或梦魇等。老年人脑生理学的改变、基础疾病引起的不适、睡眠环境差、心理负担重及药物影响等因素是导致老年患者睡眠障碍的主要原因。结论 应该采取积极合理的护理措施,从改善基础疾病症状、心理治疗、改善环境等多方面入手,从而改善睡眠,促进疾病康复。

高血压患者BNP1-76水平的变化

目的：观察高血压患者血浆脑钠肽1-76(BNP1-76)水平的变化。方法：选取血清肌酐在正常范围内，未发生心脑血管事件的门诊原发性高血压患者50例(男23例，女27例)，年龄57．9±9．9岁。健康查体者20例(男7例，女13例)作为对照，年龄42．8±10．4岁。应用酶联放射免疫吸附分析入选者空腹血浆BNP1-76水平，经对数转换后进行统计学分析。结果：高血压组血浆BNP1-76水平高于对照组(3．31±0．12 vs．3．22±0．19，P<0．05)，转换为原计量单位后两组血浆BNP1-76水平分别为2041．74±1．34pg/ml，1659．59±1．55pg/ml。两组男女两性之间BNP1-76水平没有差异。高血压患者BNP1-76水平与年龄无关，对照组BNP1-76水平与年龄显著正相关(r=0．62，P<0．003)。结论：高血压患者血浆BNP1-76水平高于对照组，且对照组中BNP1-76与年龄显著正相关。两组BNP1-76水平无性别间差异。