年龄对冠心病患者介入术后穿刺部位血管并发症的影响

目的探讨年龄对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后穿刺部位血管并发症的影响,并提出护理对策。方法将54例PCI术后老年患者按年龄分为年轻老年组和高龄老年组,观察比较两组术后穿刺部位血管并发症发生情况以及术中、术后的活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果高龄老年组穿刺部位血管并发症发生率(52%)明显高于年轻老年组(18%,P<0.001),高龄老年组APTT(168.7±5.7)s,明显较年轻老年组(131.3±7.6)s延长,P<0.01。结论年龄是影响冠心病患者介入术后穿刺部位血管并发症的因素。护理对策:对于>75岁老年患者PCI术后常规使用约束带固定术侧肢体,慎用抗凝剂,各种穿刺后压迫穿刺部位不少于15 min,加强术后观察等。

肝素钠外涂联合紫外线照射治疗冠状动脉介入术后局部淤斑的效果观察

目的观察紫外线照射联合外用肝素钠软膏治疗冠状动脉介入治疗术后患者穿刺点皮下淤斑的效果。方法选取冠状动脉介入治疗术后发生穿刺点淤斑的患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用局部紫外线照射联合外用肝素钠软膏,对照组仅使用肝素钠软膏,比较两组术后7 d时的皮下淤斑直径缩小值和淤斑完全吸收时间的差异。结果观察组术后7 d皮下淤斑直径缩小值为(7.7±0.8)cm,对照组为(6.3±1.1)cm,两组差异有统计学意义(P<0.001);观察组淤斑完全吸收时间(10.1±1.4)d,比对照组(12.5±1.2)d缩短(P<0.001)。结论紫外线照射联合外用肝素钠软膏治疗可以明显促进冠状动脉介入治疗术后患者皮下淤斑的吸收,改善局部预后。

妇女冠心病心绞痛发作诱因分析及护理对策

目的探讨妇女冠心病心绞痛发作的诱因,寻求护理对策,以降低妇女冠心病病死率,提高生活质量。方法设汁调查问卷,对确诊冠心病心绞痛发作者152例(女性76例．男性76例)发放问卷调查发作诱因,分析男女患者的差异。结果冠心病心绞痛发作诱因女患者与男患者的选择构成比存在统计学差异(x^2=26．8320,P=0．0004)。妇女选择心理因素的比例显著高于男性,而饮食、运动、感染3项因素的比例则显著低于男性(P＜0．05)。结论妇女冠心病发作受心理因素、感染及劳累等影响较大,护士给予心理支持及有效于预,对提高该病妇女的生活质量具有重要意义。