SOX方案新辅助应用于进展期胃癌的化疗毒性反应观察及护理

目的:通过对新辅助化疗进展期胃癌患者应用SOX方案新辅助化疗毒性反应观察,制定化疗护理对策。方法:37例进展期胃癌患者入组。化疗前肿瘤分期为Ⅲb 17例;Ⅲc16例;Ⅳ4例。化疗方案:替吉奥胶囊80mg/m^2/d,d1～14;注射用奥沙利铂130 mg/m2/d,d1,每3周重复。每2个治疗周期应用CT、EUS进行有效性评估。安全性分析依据CTCAE 3.0版本进行评估。结果:37例患者总体有效率为64.8%,疾病控制率为91.8%。31例患者进行外科手术,其中26例患者行胃癌D2手术,R0切除率为77.4%。3/4级毒性反应主要为:呕吐(10.8%);肝功能异常(8.1%);贫血(5.4%);中性粒细胞减少(5.4%);食欲减退(5.4%)。结论:通过对新辅助化疗进展期胃癌患者应用SOX方案新辅助化疗毒性反应观察,毒性反应主要以呕吐;肝功能异常;贫血;中性粒细胞减少;食欲减退多见,因此护理上应针对以上几点发生率高的毒性反应制定相应的护理计划和措施,进行有针对性地护理,使患者顺利渡过化疗期。

排黏液脓血便4个月并体质量减轻10kg

病例介绍 本例患者男性,49岁.主诉：排黏液脓血粪便4个月,体质量减轻10 kg.现病史：患者4个月前无明显诱因出现阵发性下腹部疼痛、腹泻伴里急后重感,每日排黏液脓血便7～20次,此后间断出现发热,未予处理.后患者自觉症状加重,到当地医院就诊,诊断为＂细菌性痢疾＂,予对症治疗,效果不佳.