健康中老年人不同年龄段左腕脉搏波传导时间参考值的建立

目的初步估计健康中老年人左腕脉搏波传导时间(Pulse Wave Transit Time,PWTT)所在的参考值范围,为早期预测血管硬化提供依据。方法采用便利抽样法对我院门诊1288例健康中老年通过智能腕表采集左腕脉搏波传导时间进行统计分析。结果 35~44岁组:95%置信区间(Confidence Interval,CI)为(186,192)ms;45~59岁组:男性95%CI(180,186)ms,女性95%CI(185,190)ms;60~89岁组95%CI(177,183)ms;经3组方差分析,F=10.200,P<0.05;3组间PWTT存在显著性差异,再进行组间的两两比较均具有统计学意义(P<0.05),其中45~59岁组较35~44岁组缩短4 ms,60~89岁组较45~59岁组缩短5 ms。结论健康中老年人随着年龄的增长,动脉硬化程度逐渐加重,且年龄越大,动脉硬化的速度越快。

专论——基于PWTT的血压预测相关算法的系列研究

目的探讨门诊患者时点收缩压与脉搏波传导时间（PulseWaveTransitTime，PWTT）的相关性。方法对门诊3280例患者通过智能腕表采集脉搏波数据，将可能影响时点收缩压的自变量引入多重线性回归模型，将时点收缩压（即脉搏波数据采集的同时，为患者测量的坐位、静息状态下、同侧上臂收缩压）作为因变量进行多重线性拟合，采集252例门诊患者进行预测分析。结果①多重线性回归方程拟合较好且有显著性（R=0.663，F=425.875，P<0.05）；②PWTT可能与时点收缩压具有显著相关性；③252例门诊数据中预测值与实测值误差<5mmHg的82例，占比32.54%；误差<10mmHg的151例，占比59.92%。结论PWTT与时点收缩压具有良好的相关性，将其用于血压的早期预测具有可能性，但要做到精准的预测尚待深入研究。

智能手表检测正常成人和高血压患者左腕脉搏波传导时间的探讨

目的初步估计正常成人和高血压患者左腕脉搏波传导时间(Pulse Wave Transit Time,PWTT)所在的范围,探讨二者之间的差异,为早期预测血管硬化提供依据。方法采用便利抽样法对内科门诊49例高血压患者,112例正常成人通过智能手表采集左腕脉搏波和心电信号,通过相关算法转换成PWTT,进行统计分析。结果高血压患者左腕PWTT为(273.96±54.932)ms,正常值范围为258.18~289.74 ms;正常成人左腕PWTT为(294.38±49.761)ms,正常值范围为285.06~303.70 ms;与正常成人相比高血压患者左腕PWTT平均缩短20.42 ms,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左腕PWTT在(258.18,285.06)ms提示有高血压血管硬化风险可能性大;(285.06,289.74)ms建议到医院进行血管硬化风险系统检查;(289.74,303.70)ms提示无明显血管硬化风险可能性大。

海南百岁老人C反应蛋白升高与慢性病的关系

目的探讨海南百岁老人血清C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)升高的影响因素及其与慢性疾病的关系。方法采用入户问卷调查方式对海南地区年龄≥100岁老人进行问卷调查,记录其一般人口学资料、体格检查及实验室检查结果,并根据CRP检测结果分为CRP升高组(CRP>8 mg/L)145例和CRP正常组(CPR≤8 mg/L)710例。比较2组一般资料、慢性病患病情况及实验室结果等,采用Pearson相关性分析CRP升高比率与慢性病种数的相关性。结果 CRP升高组血脂异常率(68.28%)低于CRP正常组(78.45%)(P<0.05),慢性肾脏病发生率(69.66%)高于CRP正常组(59.01%)(P<0.05),2组男性、汉族比率及贫血、糖尿病、高血压、高尿酸血症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);CRP升高组免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、补体C3、C4水平均高于CRP正常组(P<0.05),血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、估算肾小球滤过率和血清白蛋白水平低于CRP正常组(P<0.05),空腹血糖、血尿酸、血红蛋白、血肌酐水平与CRP正常组比较差异均无统计学意义(P>0.05);CRP升高组未合并任何慢性疾病的比率为6.67%,合并1、2、3、4、5种慢性疾病比率分别为15.76%、16.83%、16.60%、21.15%、25.00%,CRP升高比率与慢性病种数呈明显正相关(r=0.934,P=0.006)。结论海南百岁老人CRP升高与患有慢性肾脏病、血脂异常及慢性病种数有关。