消化专科医师幽门螺杆菌感染处理现状调查及培训

目的 探讨消化专科医师幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染处理现状及专业培训的效果。方法 自2021年5月至2022年2月对中国人民解放军总医院第一医学中心和中国人民解放军总医院海南医院58名消化专科医师开展问卷调查,了解医师对H.pylori感染处理现状。通过专题讲座和临床教学对医师进行培训,以根除治疗处方合格率和根除成功率评估培训效果。结果 共收集有效问卷58份。受访者根除H.pylori的方案准确率为51.72%(30/58)。培训前根除方案中处方合格率为89.39%(1 239/1 386),培训后处方合格率为100%(1 052/1 052),合格率提高10.61%(89.39%vs 100%,P=0.000)。根除成功率提高了9.85%(79.55%vs 89.40%,P=0.001)。结论 消化专科医师对H.pylori感染的规范处理仍不乐观,系统培训对指导医师规范处理H.pylori感染、避免随机治疗、提高初次根除率有明显效果。

处置困难胆总管结石1例治疗体会

采用常规取石技术仍未能取出的结石,被认为是处置"困难"的胆总管结石。现将我院收治的1例处置困难的胆总管结石患者治疗经过和治疗体会报道如下。