紫外线预防妇产科腹部手术切口脂肪液化120例临床观察

目的:观察紫外线防治妇产科腹部手术切口脂肪液化的疗效。方法:120例妇产科腹部手术患者随机分为紫外线治疗组(58例)和常规换药治疗组(62例),对紫外线治疗组患者从手术后第1天开始,采用短波紫外线治疗仪对切口进行照射治疗,照射后给予常规消毒换药处理更换敷料,直至切口愈合拆线,常规换药治疗组产妇则采用常规消毒更换敷料的方法,直至切口愈合拆线,比较两组脂肪液化率、甲级切口愈合率及切口愈合时间。结果:紫外线治疗组切口愈合时间[(10.18±2.96)d]显著短于常规换药治疗组[(13.73±3.24)d](P<0.001),且甲级愈合率明显升高(P<0.001),切口脂肪液化发生率(1.72%)明显低于常规换药治疗组(9.67%)(P<0.05)。结论:紫外线辐射治疗对妇科腹部手术切口愈合具有明显的促进作用。

被动运动对家兔周围神经挤压伤后功能恢复的影响

目的:探讨被动运动对周围神经挤压伤后神经功能恢复的影响。方法:用电生理学的方法观察被动运动对周围神经挤压伤后早期再生和运动功能恢复的影响,并与夹板固定组进行比较。结果:康复训练组神经传导速度比夹板固定组快,比较差异有显著性意义(P<0.05),康复训练组的波幅比夹板固定组低,差异无显著性意义(P>0.05),康复训练组的潜伏期比夹板固定组短,差异有显著性意义(P<0.05)。康复训练组的髓鞘厚度、单位面积的有髓纤维数目、再生轴突直径均比康复训练组大,差异有显著性意义(P<0.05)。康复训练组小腿三头肌湿重和肌细胞直径比夹板固定组大,前者差异有显著性意义(P<0.05),后者差异无显著性意义(P>0.05)。结论:被动运动能促进胫神经挤压伤后早期再生和运动功能的恢复。

XL-射频皮肤治疗仪消融去除睑黄瘤

目的:研究XL-射频皮肤治疗仪(解放军总医院理疗科研制)消融技术去除睑黄瘤的方法并观察其疗效。方法:采用射频消融治疗40例(73处病变),病变长3～15mm,宽3～10mm,面积6～150(平均44±34)mm2。射频消融电极沿着睑黄瘤病变部位分层达底部,形成保护层。随访观察1～3a。结果:40例(73个病变)1次治愈35例67处病变,4例6处病变1次去除后残留很少部分,2次去除后痊愈,无疤痕。1例2处病变术后7mo复发,2例2处治疗部位轻微的色素脱失。39例痊愈,1例显效。射频消融治疗后眼睑疼痛不明显,次日创面结痂,0.5mo左右脱落。部分病例脱痂后局部皮肤发红,6～10mo消退。XL-射频皮肤治疗仪消融去除睑黄瘤手术操作方便,在手术放大镜下精准性高、视野清晰,手术时不出血、时间短、无烟雾、患者痛苦少、一次性消融电极,术后炎症反应轻、无感染、未用抗生素预防感染,愈合后无肉眼可见的疤痕、复发率低。结论:XL-射频皮肤治疗仪消融去除睑黄瘤是一项精准度易于控制、疗效显著的手术技术,值得临床推荐的新疗法。

风湿性关节炎动物模型中血啉甲醚荧光强度的同步检测研究

光动力疗法的疗效依赖于治疗过程中靶组织中光敏剂的含量或浓度 ,而药物在组织中的分布特性是受动物机体调控的 ,因此 ,同一个体不同组织对光敏剂吸收的时间特性需要同时进行检测才能排除个体之间的差异。建立了一套空间三通道激光诱导荧光同步检测装置 ,并用该装置研究了活体大耳白兔风湿性关节炎模型滑膜、软骨和皮肤对血啉甲醚吸收的时间特性。研究结果表明 ,炎性滑膜组织对血啉甲醚的吸收量远大于软骨和皮肤 ,这一差别在静脉给药即刻就很明显 ,在静脉给药后 2 0min内 ,滑膜中的光敏剂药物含量约为软骨和皮肤中的 6倍。因此 ,对于借助血啉甲醚 ,用光动力疗法治疗风湿性关节炎并采用体外照射治疗方案时 ,从注药即刻开始 ,前 2 0min左右进行光照治疗可能是较好的选择。

XL-射频皮肤治疗仪消融分层祛除寻常疣疗效观察

寻常疣由人乳头瘤病毒感染引起，好发于面部和手足，影响美观。本院理疗科历时4年研究射频消融技术治疗皮肤病，采用XL-射频皮肤治疗仪治疗寻常疣，并进行了观察，现报告如下。

低周波联合脉冲磁疗治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的观察低周波联合脉冲磁疗对膝关节骨性关节炎功能恢复的疗效。方法将98例膝关节骨性关节炎患者随机分为低周波组(25例32膝)、脉冲磁疗组(35例45膝)和低周波联合脉冲磁疗组(38例46膝),于治疗前后观察三组膝关节骨性关节炎的VAS评分、Lequesne膝骨关节炎严重程度计分及改善率的变化。结果三组的VAS评分、Lequesne膝骨关节炎严重程度计分治疗前后自身比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后三组的VAS评分、Lequesne膝骨关节炎严重程度计分及改善率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论低周波、脉冲磁疗及低周波联合脉冲磁疗三种方法对膝关节骨性关节炎都有一定疗效,低周波联合脉冲磁疗治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。

脑损伤范围和部位与运动功能恢复的关系

目的：根据ＣＴ扫描确定脑损伤的部位及大小，探讨康复后患者运动功能的恢复情况。方法：根据病例选择标准，从７８例中选出３５例，男２４例，女１１例；年龄１６～７０岁；左侧病变１８例，右侧１６例，双侧１例（特殊病例）；脑血肿１９例，脑梗塞或脑实质软化１６例。ＣＴ检查采用横断面扫描，厚度１ｃｍ。采用康复运动及功能性电刺激治疗。结果：额顶叶受损主要表现为手的精细运动及踝背屈功能障碍；基底节部分病变累及内囊中部主要表现为手指的精细运动恢复差，Ｂａｒｔｈｅｌ指数均达１００分；内囊大部分或完全受累，病变范围４３．６±２１．３ｃｍ３，Ｂａｒｔｈｅｌ指数为６９．２±７．３分，Ｂｒｕｎｎｓｔｒｏｍ上肢Ⅱ级２例，Ⅲ级５例，Ⅳ级５例，Ⅴ级１例；手Ⅱ级６例，Ⅲ级４例，Ⅳ级３例；下肢Ⅳ级１３例。结论：ＣＴ检查确定病变部位及大小，有助于判断患者康复后日常生活活动能力及运动功能恢复的预后。

被动运动对家兔周围神经挤压伤后功能恢复的影响

目的研究被动运动对周围神经挤压伤后神经功能恢复的影响。方法用电生理学和组织学的方法观察被动运动对周围神经挤压伤后早期再生和运动功能恢复的影响,并与夹板固定组进行比较。结果康复组神经传导速度比夹板组快(P<0.05),潜伏期缩短(P<0.05)。康复组的髓鞘厚度、单位面积的有髓纤维数目、再生轴突直径均比夹板组大(P<0.05)。康复组小腿三头肌湿重比夹板组大(P<0.01)。结论被动运动能促进胫神经挤压伤后早期再生和运动功能的恢复。

电刺激对周围神经再生的影响

周围神经损伤是创伤中常见的并发症,促进周围神经损伤后的再生,恢复其功能已日益成为研究的重点。本文就周围神经损伤的病理变化、周围神经成功再生的条件、电刺激促进周围神经再生的实验及临床研究、电刺激促进周围神经再生的机理进行了综述。目前关于电刺激促进周围神经再生的效应已逐渐得到认可,但电刺激治疗周围神经损伤仍存在着很多未知领域,还需要进一步更深入的研究。

早期康复护理对急性脊髓炎患者日常生活活动能力的影响

目的探讨早期康复护理对急性脊髓炎患者日常生活活动能力的影响。方法将40例急性脊髓炎患者按入院先后顺序随机分成对照组与早期康复组各20例。对照组进行常规护理;早期康复组在此基础上施以肌力训练、关节活动度训练、卧位训练、坐位平衡训练、床下行走训练等早期康复护理措施。结果早期康复组日常生活活动能力较对照组显著提高(P<0.05)。结论早期康复护理可提高患者日常生活活动能力,促进患者康复。

温热磁场对椎动脉型颈椎病的疗效研究

本研究旨在探讨温热磁场对椎动脉型颈椎病的治疗效果。方法 :对 42例有临床症状的椎动脉型颈椎病患者行温热磁场治疗 2个疗程 ,观察患者的治疗前后临床症状疗效及多谱勒椎动脉、大脑前、中、后动脉血流情况。结果 :发现 42例患者中 75 %的头痛、头晕、仰头转颈时可诱发性脑晕、恶心、呕吐、耳鸣、视力模湖不清及晕倒症状基本消失。椎动脉血流、颈内动脉、大脑前、中、后动脉血流供应明显改善。结论 :温热磁场可明显改善椎动脉型颈椎病患者的大脑供血并缓解其临床症状 ,其疗效非常显著。

MMP-2抑制剂治疗自身免疫性心肌炎大鼠的实验研究

目的:观察基质金属蛋白酶-2(MMP-2)抑制剂TISAM对实验性自身免疫性心肌炎(EAM)Lewis大鼠模型的治疗效果,并探索可能的治疗机理。方法:口服5 mg/kg TISAM,每日一次,连续14 d治疗EAM Lewis大鼠动物。根据治疗方案不同,分3组,分别为早、中和晚期治疗组(n=20)。治疗结束后,处死动物,心脏取材,进行心肌炎症分级、心肌胶原纤维含量,心肌巨噬细胞和T细胞浸润,MMP-2和MMP-9的mRNA表达,以及明胶酶活性测定。结果:TISAM早期治疗(在模型建立同时开始治疗,持续14 d)无效,中、后期治疗(在模型建立后第7～14天开始治疗,持续14 d)有效。在治疗有效方案中,治疗组与对照组相比,心肌炎症级别下降,心肌间质纤维化级别下降,巨噬细胞和T淋巴细胞浸润数目减少,MMP-2 mRNA表达降低,明胶酶活性降低。结论:MMP-2抑制剂抑制EAM中期的病理发展过程,其机制可能与降低心肌炎症细胞浸润,延缓心肌间质纤维化,从转录水平降低MMP-2 mRNA的表达,同时从蛋白水平降低明胶酶活性表达有关。

芬太尼透皮贴剂与口服散利痛片剂治疗痔疮术后疼痛疗效比较

目的观察微波组织间加热治疗痔疮术后芬太尼透皮贴剂与散利痛片剂的镇痛效果。方法 60名接受微波组织间加热法治疗的痔疮术后患者被随机分为芬太尼透皮贴剂组和散利痛片剂组 ,前者采用将芬太尼透皮贴剂粘贴于脐部的方法 ,后者服用散利痛片剂 ,用McGill评分法比较两种方法的镇痛效果。结果术后 1— 2周内 ,芬太尼透皮贴剂组与散利痛片剂组患者的疼痛评分差异有显著性意义 ;芬太尼透皮贴剂组在术后 2周内的镇痛效果明显优于散利痛片剂组 ,但术后即时与术后 1周的镇痛效果与散利痛组无显著性差异。结论芬太尼透皮贴剂是微波组织间加热法治疗痔疮术后疼痛的一种应用安全、方法简单、镇痛效果好的药物剂型。

温热与卡铂联合对胃腺癌（SGC－7901）细胞的作用

本实验以体外培养人胃腺癌（ＳＧＣ－７９０１）细胞为实验模型，选择卡铂（ＣＢＤＣＡ）与温热４０℃、４２℃联合应用，采用先药后热、热药同时、先热后药３种方案，对细胞的生长抑制及杀伤规律进行了观察。表明：１．温热与ＣＢＤＣＡ对ＳＧＣ－７９０１细胞均有一定的抑制增殖和直接杀伤作用；温热与药物联合应用对细胞具有协同抑制增殖和杀伤作用。２．温热和ＣＢＤＣＡ的联合对ＳＧＣ－７９０１细胞的杀伤和生长抑制作用均较温热或药物单独作用强，但序贯方面以热药同时为佳。３．温热４Ｏ℃作用后细胞“爆发性生长”，表明单纯加热低于４２℃是不适宜的。

L-NAME对实验性自身免疫性心肌炎的保护作用

目的观察NG-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME)对实验性自身免疫性心肌炎(EAM)Lewis大鼠模型的治疗效果,并探索可能的治疗机理。方法 20只Lewis大鼠建立EAM动物模型:双足底注射心肌C蛋白片段和完全弗氏辅佐剂的油状混合物,腹腔注射百日咳毒素。大鼠随机等分为治疗组和模型对照组,每组各10只。治疗组腹腔注射5 mg·kg-1·d-1L-NAME,从免疫注射术后第1天开始连续20 d,1次/d。对照组相同时间内给予相同剂量生理盐水腹腔注射。治疗结束后第1天处死动物,心脏取材,进行系列检测。其中组织病理学石蜡切片苏木素-伊红(HE)染色检测心肌炎症分级,免疫组织化学染色检测T淋巴细胞浸润,天狼星红染色检测心肌胶原纤维含量,硝酸还原酶法检测NO水平,明胶酶谱法检测胶原酶活性。结果与对照组比较,L-NAME治疗组心肌炎症级别下降[(3.42±0.31)vs(2.51±0.22),P<0.01]、T淋巴细胞浸润数目减少[(28.2±4.6)vs(13.2±1.9),P<0.01]、心肌间质纤维化级别下降[(2.33±0.26)vs(1.14±0.17),P<0.01]、血清NO水平降低[(68.34±8.61)μmol/L vs(45.71±6.53)μmol/L,P<0.01],明胶酶活性降低[(254 526±4 729)vs(184 712±3 869),P<0.01]。结论 L-NAME抑制EAM病理发展过程,其机制可能与通过降低NO水平和明胶酶活性,从而降低心肌炎症细胞浸润,延缓心肌间质纤维化有关。

低频调制中频电水浴疗法治疗踝部骨折后遗症32例

目的观察低频调制中频电水浴疗法对踝部骨折后遗症状的疗效。方法对 3 2例踝部骨折后遗症患者采用ZM C型智能漫游中频治疗仪治疗 ,全波方形波调制中频 ,载波频率 4KHz ,调制波频率 10 0Hz ,水温 40℃ ,每次治疗 3 0min ,12次为 1个疗程。治疗前后进行自身对照。结果 3 2例患者全部有效 ,且病程越短 ,疗效越好 (P <0 .0 1)。结论低频调制的中频电水浴疗法是治疗踝部骨折后遗症的一种简单、安全、疗效好的方法。

高热治疗恶性肿瘤的临床应用

高热治疗恶性肿瘤是近年来国际上迅速推广的一种肿瘤治疗新方法。本文复习近年来应用高热治疗各种恶性肿瘤的有关临床资料,就高热治疗肿瘤的临床应用方式、高热对肿瘤放疗、化疗的增敏作用及高热对各种恶性肿瘤的治疗方法、临床效果等进行综述。

羟基喜树碱膀胱灌注并高频透热治疗膀胱癌17例

羟基喜树碱膀胱灌注并高频透热治疗膀胱癌１７例郭新娜，赵彼得资料和方法膀胱癌患者１７例均为男性，年龄４６～７１岁；全部患者均经膀胱镜及病理检查，均为移行上皮癌，细胞分化程度；Ⅰ～Ⅱ级８例，Ⅱ级７例，Ⅱ～Ⅲ级１例，不明显１例；其中手术部分切除后复发５例，...

磁处理水治疗高脂血症98例

磁处理水治疗高脂血症９８例常汉英我院自１９７９年以来在动物实验基础上，采用饮用磁处理水治疗高脂血症９８例，取得较好疗效，报道如下。资料和方法９８例高脂血症患者，全部在健康体检时由门诊内科确诊。其中男５６例，女４２例；年龄４０～７５岁；病程最短２年半，...