老年衰弱患者吞咽障碍与身体平衡、步速及起坐时间的相关性

目的探讨老年住院衰弱患者吞咽障碍与失能的关系,为减少衰弱老年患者吞咽障碍的发生提供依据。方法选取2019年2月至10月解放军总医院第二医学中心住院老年衰弱患者322例为研究对象,根据Fried衰弱表型结果将患者分为衰弱前期和衰弱期;根据洼田饮水试验结果将患者分为吞咽障碍组和吞咽正常组。采用简易躯体能力评估身体平衡、步速和起坐时间,应用Spearman相关分析身体平衡、步速和起坐时间与吞咽困难的关系。采用SPSS 26.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用χ^(2)检验或t检验。结果衰弱前期患者278例,衰弱期患者44例;吞咽障碍组患者58例,吞咽正常组患者264例。吞咽困难组患者的简易躯体能力测试(SPPB)、串联站立平衡、4米步行速度及5次起坐得分分别为(6.31±2.69)、(2.93±1.37)、(2.28±1.12)及(1.10±0.21)分,均较无吞咽困难组[(8.48±2.77)、(3.42±1.17)、(2.70±1.22)及(2.36±1.09)分]低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。吞咽困难与SPPB及身体串联站立平衡、4米步行速度、5次起坐得分均呈负相关(r=-0.263、-0.142、-0.127、-0.293,均P<0.05)。结论躯体能力的下降,包括身体平衡下降、步速下降、起坐时间增长可能是老年衰弱患者出现吞咽障碍的提示指标。